夹脊穴的准确位置图和作用_位置怎么找?常用配伍与功效

【定位】在背腰部,当第一胸椎至第五腰椎棘突下两侧,后正中线旁开0.5寸.左右共34穴.

【类属】属经外奇穴.

【穴性】调理脏腑,疏经通络

【作用功效主治病证】

1.胸1~5夹脊:心脉失和肺失宣肃经脉痹阻之胸闷、胸痛、心痛、心悸、咳嗽、气喘、上肢痿痹诸病症.

2.胸6~12夹脊:肝失疏泄、脾失健运、胃失和降之胃痛、呃逆、呕吐、腹痛、腹胀、肠鸣泄泻、口苦、黄疸、胁痛诸病症.

3.腰1~5夹脊:肝肾不足、冲任失调、经脉痹阻之遗精、阳萎、水肿、小便不利、遗尿、经带胎产病、产后病、不孕症、腹痛、便秘、痢疾、腰骶疼痛、下肢痿痹诸病症.

【常用配伍与功效】

1.本穴经配伍,针刺平补平泻法或泻法,通利关节、舒筋活络,如配大椎、肩外俞、天宗、后溪,治疗风寒入络之脊背疼痛;配肩髃、曲池、手三里、外关、谷,治疗经气不利之上肢疼痛、麻木;配肾俞、命门、腰阳关、委中,治疗经脉痹阻之腰脊强痛;配环跳、委中、阳陵泉、昆仑,治疗经气不利之下肢疼痛、麻木.

2.配膻中、巨阙、心俞、膈俞、阴郄、丰隆,针刺泻法,宽胸理气、活血化瘀,治疗心脉痹阻之胸闷、心痛等.

3.配肺俞、太渊膻中丰隆,针刺补泻兼施,宣肺化痰、止咳平喘,治疗肺失宣降之咳嗽咯痰、气喘.

4.配脾俞、胃俞、中脘、足三里,针刺补法,健脾和胃、理气降逆,治疗脾胃虚弱之胃痛、呕吐、呃逆、腹痛腹胀、肠鸣泄泻等.

5.配中脘、内关、足三里、太冲,针刺泻法,疏肝和胃,治疗肝气犯胃之胃脘痛、腹痛、呕吐、泄泻等.

6.配肾俞、关元、命门、三阴交、太溪,针刺补法,补肾壮阳、调理冲任,治疗肾虚阳萎、遗精月经不调、不孕症、遗尿、小便不利等.

7.配膈俞、血海、三阴交、太白,针刺泻法,气活血,治疗气滞血瘀之崩漏.

8.配天枢、合谷、上巨虚,针刺泻法,清热利湿,治疗湿热蕴结大肠之便秘泻痢等.

【穴性文献辑录】

1.《针灸集锦》(修订本)(郑魁山):通利关节,调理脏腑.

2.《针灸腧穴学》(杨甲三):调阴阳,和气血.

3.《中医针灸通释·经脉腧穴学》(康锁彬):调阴阳,和气血.

4.《针灸腧穴疗法》(李平华):通利关节,调理脏腑.

5.《腧穴临床应用集萃》(马惠芳):调理脏腑,通利关节.

6.《新编实用腧穴学》(王玉兴):舒筋活络,调理气血.

7.《中医针灸经穴集成》(刘冠军):调理脏腑,通利关节.

8.《新编简明针灸学》:调理脏腑,舒筋活络.

9.《针灸辨证治疗学》(章逢润):通经活络.

10.《腧穴类编》(王富春):舒筋活络,调理气血.

【古今应用辑要】

1.古代文献摘录

《素问》:邪客于足太阳之络,令人拘挛背急,胁而痛,刺之从项始,数脊柱,侠脊,疾按之,应手如痛,刺之旁三,立已.又:邪客于足太阳之络…刺之从项始数脊椎夹脊.

2.现代研究进展

(1)光照针刺C3~7夹脊穴为主,配双侧风池、双侧天柱、单侧后溪治疗颈型眩晕患者55例,其中风寒湿型加双侧大椎风门,气滞血瘀加双侧膈俞和局部刺络出血,痰湿阻络加单侧丰隆、足三里.治愈36例,显效10例,好转9例,全部有效[全光照.针刺颈夹脊穴治疗性眩晕55例山西中医2009,25(3)57-58(2)费新明针刺①华佗夹脊穴胸3、5、7、9、11及胃管下俞;②璇玑、膻中、中脘、梁门天枢、气海治疗呃逆患者36例,其中肾气虚加肾俞、气海,肝气不舒加期门、太冲,外感引起的胃气不和加外关、合谷、足三里.

痊愈30例,好转6例,总有效率100%[费新明以华佗夹脊穴为主针刺治疗呃逆36例临床观察甘肃中医学院学报,2009,26(2):39-40].

【安全针刺法】颈胸部直刺0.5~1.0寸,腰部直刺1.0~1.5寸;可灸.

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