泻心汤的出处来源、方解速记方歌口诀、主治功效

出处来源(《金匮要略》)

药物组成：大黄6g，黄莲3g，黄芩9g。

功效主治：泻火解毒，燥湿泻热。治一切实热火毒证。心胃火炽，热毒上攻之发热烦躁，面红目赤，口舌生疮，齿龈肿痛，尿赤便秘，甚则昏狂错语，舌质红绛；或湿热郁蒸而成黄疸，见胸痞烦热，舌苔黄腻；或热迫血行之吐血、妞血，便秘或热毒炽盛之疮疡痈肿，疔疮走黄，丹毒；以及下痢脓血，舌红苔黄，脉数或沉实有力。

方解：本方虽以泻心汤命名，但并非专泻心火，而是泻一切实火，解热毒，清化湿热。方中黄连苦寒，泻心火，清胃热，燥湿解毒；黄芩泻肺清肠，燥湿解毒；大黄泻火通腑解毒，引火毒下行。三药共奏其功效。

药理研究：能抑制多种致病性细菌、真菌和病毒；解热、抗炎，抗渗出，抗变态反应；利胆，保肝，有益于治疗湿热黄疸；有助于改善血液的高凝状态，防止脑卒中发生，降血压，改善高血脂症，降低血管阻力；促凝止血。·

临床应用：本方是泻实火，解热毒，清湿热的常用方剂。若血热盛者，加生地黄、牡丹皮，以清热凉血止血；见神昏者，加菖蒲、郁金，以清心开窍；若发黄者，加茵陈、栀子、车前草，以清热利湿退黄；便秘明显·者，加芒硝，以软坚通便泻热；痈疮肿毒者，加金银花、连翘、地丁草，以清热解毒。用于多种急性感染性疾病，如急性口腔炎，急性结膜炎，急性扁桃体炎，肝炎，胆囊炎，急性胃肠炎，急性菌痢，膀胱炎，尿道炎，子宫附件炎，上消化道出血(吐血、呕血、便血)，食道静脉曲张破裂出血，胆道出血，肺结核咳血，支气管扩张咯血，鼻血，齿血。

在日本用于心脑血管病，如高血压症，高脂血症，血管硬化，脑溢血，脑血栓形成等。

还可用于三叉神经痛，失眠症，精神分裂症，顽固性呃逆，脂溢性脱发；外科疮疡肿毒，鹅口疮毒。耳疖，口鼻生疮等属心胃火炽者。

现代制剂：现改制为三黄片、丸、散、液、注射液。片剂，每片0.25g，每瓶100片；丸剂，每丸1g，每瓶250g；散剂，每包15g；三黄液，每瓶250ml、500ml；注射液，每支2ml、5ml。

用量用法：口服，片剂，每次4片，一日3次；丸剂，每次6-9g，一日3次；散剂，局部外敷；三黄液，直肠给药，灌注引流；注射剂，肌肉注射，每次2ml；汤剂，水煎，一日一剂，半饿时分3次服。

成都中医药大学用本方制成“血宁冲剂”，治疗溃疡病或炎症所致之上消化道出血。

使用注意：因本方均系苦寒之药，易损脾胃，故应用时，当中病即止，不宜多服久用。

本方歌诀：泻心汤连芩大黄，心胃火炽致症康，实火热毒湿热用，随证加味效更良。

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