中药黄柏一般用量是多少克_黄柏的用法用量

黄柏苦寒，善泻肾火，清热泻湿，

治带疸痢，解毒疗疮，汤火烧伤。

(一)传统用法

黄柏性寒、味苦，人肾、大肠、膀胱经。功效为疗疮治痿，清热燥湿，泻火解毒。

本品苦寒沉降，善于泻肾经相火，清膀胱经湿热，常用于阴虚火旺之证，为治下焦湿热之要药，.并有清热解毒之功效。

1.阴虚发热，骨蒸盗汗及相火亢盛，多梦遗精常与知母同用。配人熟地黄、龟版可治骨蒸盗汗，阴虚阳亢；与砂仁、甘草配伍，可治相火亢盛，肾精易泄。

2.湿热蕴结所致下痢、黄疸、带下、足膝肿痛或痿软无力治痢功效类于黄连。配赤芍，治热痢下血；配白头翁、秦皮可治热痢下重；治湿热发黄可与栀子、大黄配伍；治湿热带下，可与芡实、车前子配伍；足膝肿痛，痿软无力常与苍术、牛膝配伍。

3.湿毒疮疡，烫伤烧伤等证内服外用均有疗效。

(二)用量标准

煎服5~10克。

(三)使用注意

脾胃虚寒者忌用。

(四)施治鉴别

黄柏、黄连、黄芩，性味皆为苦寒，都有清热燥湿，泻火解毒的功效，治疗湿热痢疾、黄疸及热毒疮痈每多合用，疗效更好。三者不同之处，黄芩气味较薄，偏走上焦，善清上焦湿热，泻肺安胎为其所长，故治肺热咳嗽，胎热不安，效果甚佳；黄连味厚气浓，善清中焦湿热，泻心解毒为其所长，故治湿热郁于肠胃，呕吐泄泻及心热神烦，各种疮毒，皆有卓效；黄柏苦寒达下，善清下焦湿热，泻相火，治脚痿为其所长，故治湿热下注，足膝肿痛，痿软无力及盗汗遗精等症，疗效较好。

(五)名医绝招

高淑华(北京市中医院主任医师)

黄柏既可治实火，清利湿热，又可用于阴虚火旺之证。对痢疾杆菌、大肠杆菌、链球菌均有抑制作用。适用于肝经、下焦湿热者。治疗巴氏腺炎和脓肿、湿疹、苔藓、尿路感染，以黄柏配蒲公英、荔枝核各15克，知母16克，生地黄、赤芍、赤茯苓各12克，琥珀末(另吞)2克，车前草10克，生甘草6克。

治疗真菌性阴道炎等各种阴道炎、外阴炎等，以黄柏配伍生黄精、蒲公英各15克，生大黄、花椒、车前草各10克，龙胆草12克。治疗急、慢性盆腔炎，以黄柏配伍蒲公英、赤芍、延胡索各15克，金银花、三棱、莪术、生薏苡仁各12克，车前草10克。

宋光瑞(郑州市肛肠医院主任医师)

以黄柏30克，配伍防风30克，艾叶、白矾、苦参各20克。治疗内痔出血、脱出、下坠及Ⅰ°、Ⅱ°肛裂和肛门湿疹。

过敏体质慎用。

谭新华(湖南中医院一附院教授)

黄柏善能泄相火，软坚。治男性前阴病，若盐水炒更妙。但脾胃虚寒，下焦无湿热者忌用。

黄柏配伍用量为10~12克。

治阴虚湿热型前列腺炎，黄柏配知母、六味地黄汤，再加金钱草15~30克。

治非淋菌性尿道炎、尿频、尿道痒，以.黄柏配伍黄芪、白鲜皮、萆薢各30克。

治早泄、遗精，以黄柏配知母12克，熟地黄、牡蛎各30克。

谢宝慈(福州市中医院主任医师)

治湿热型肛周炎症、肛周湿疹、肛窦炎，以黄柏配伍金银花、连翘、蒲公英、杠板归、栀子各9克，黄芩6克，甘草3克。

将黄柏配制成外用药，如痔疮油、止血散，临床长期使用，疗效很好。

(六)临床妙验

菌痢

周裕中老师以黄柏研粉，用10%酒精泛丸，每次服4克，每日2次，7日为1个疗程。治疗慢性细菌性痢疾40例，均获治愈(《中医杂志》1959年8期)。

肠炎

赵树华等老师取黄柏、马齿苋、白头翁各50克，水煎成.100毫升，加2%普鲁卡因20毫升，备用。每晚睡觉前保留灌肠1次。治疗慢性结肠炎60例，近期完全治愈46例，好转12例，总有效率为96.7%(《中西医结合杂志》1989年3期)。

流行性脑脊髓膜炎

毛应骥等老师将黄柏制成流浸膏(每毫升相当生药1克)，3岁以下每6小时服3毫升，3岁以上4~6毫升，治本病20例全部治愈(《中华内科杂志》1960年1期)。

严国华等老师用50%黄柏水煎剂做喉头喷雾，预防流脑有良效。118例带菌者，1次喷雾就转阴92例(《中医杂志》1960年6期)。

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