中药芦根的功效和作用禁忌症_芦根副作用和注意事项用法用量
本品为禾本科多年生草本植物芦苇的地下茎部。全国各地皆产。春末夏初及秋季采挖。生用。以条粗壮、表面黄白色、有光泽、无须根、体轻质韧、不易折断者为佳。
附:芦苇为芦苇嫩茎称为苇茎或芦茎,性能、功效、用量、用法皆与芦根相同,然苇茎更长于清肺排脓,多用于治疗肺痈。芦根长于生津止渴,苇茎长于清透肺热。现在的中药房多无苇茎供货,可用芦根取代。
【处方用名】芦根、鲜芦根。
【性味归经】性寒,味甘。归肺、胃经。
【功效与主治】 功效清泻肺热,清热生津,清胃止呕,祛痰排脓,利尿。主治肺热咳嗽证,温热病气分实热证,胃热口渴,呕逆,肺痈吐脓,湿热淋证,水肿等。
【临证运用禁忌】1.病痰饮者在胃以呕吐为主,在胸肺者以咳嗽气急、胸痛为主,皆与芦根主治病证相关,只不过痰饮之病机多属阳虚阴盛,肺、脾、肾三脏气化失调,与芦根的性能、功效不符,故当忌用。
2.芦根可用以止呕,但只能用于因热而致呕者,对于脾胃阳虚内寒而致之呕者,芦根反而不能使用。故临床表现为胃脘冷痛,时泛清水,呕吐恶心,大便不实,舌质淡,苔薄白等症者,忌用。
3.芦根所含薏苡素对骨骼肌有抑制作用,故肌无力患者不宜大量服用;芦根提取物注射液更应忌用。
4.芦根所含薏苡素对心脏有抑制作用,故心功能不全等心脏病患者不宜大量长期服用;芦根提取物注射液更须忌用。
5.芦根所含薏苡素对中枢神经有较弱的抑制作用,故婴幼儿、老年患者不宜大量长期服用;芦根提取物注射液更须慎用。
6.芦根所含苜蓿素可使大鼠血中甲状腺素显著升高,故凡甲状腺功能亢进患者不宜大量长期服用,芦根提取物注射液更须忌用。
【用量用法】 干品15~30克,水煎服;鲜品30~60克,捣汁饮服。
【临证用药体会】1.芦根甘寒质轻,清淡平和,擅长于肺胃气分之热,生津止渴,且清胃而不伤正、生津而不恋邪,故常用于温病初起或热病伤津见有烦热口渴,以及胃热呕逆之证。因其质轻宣散能透肺经邪热,中空利尿能引肺热下行,因此既可用于治疗肺热咳嗽,又擅长用于治疗肺痈。本品配竹茹,擅长清胃止呕;配薏苡仁,擅清热消痈排脓。唯药性平和,用量宜重。
2.目前所用芦根为芦苇的根茎,因药用其根故名。在唐代多用苇茎,即芦苇的嫩茎,如孙思邈《备急千金要方》中的苇茎汤,古方中为用于治疗肺痈之要药。
3.芦根在清热方面,上清肺热,中清胃热,下清膀胱之热,虽然此3个脏居于人体上、中、下三焦,但现在一般不说芦根清三焦之热,这主要是要与栀子的清三焦之热作区别。