维生素K的别名又叫什么_适应、禁忌人群与注意事项

【别名】维生素K1维生素K3、甲萘氢醌维生素K4、乙酰甲萘氢醌、 Vitamin K1 VitaminK, Menadione. Menaphtone; Menadiol, Acetomenaphtone.

【药理作用】天然维生素K1和K2为脂溶性,口服后必须依赖胆汁吸收;人工合成的维生素K3和K4为水溶性,口服直接吸收.口服维生素K1后6-12小时即发生作用.维生紊K吸收后在肝内迅速代谢以葡萄糖醛酸、硫酸结合型代谢物经肾及胆汁排泄.由胆汁排出肠道,尚有少量可重吸收,进行肝肠循环.

【作用】维生素K是肝脏合成凝血酶原因子Ⅱ)的必需物质.还参与凝血因子Ⅶ、Ⅸ、X以及蛋白C和蛋白S的合成.缺乏维生素K可致上述凝血因子合成障碍,影响凝血过程而引起出血.此时给予维生素K可起到止血作用.维生素K2尚具有镇痛作用,其镇痛作用机制可能与阿片受体和内源性阿片样物质介导有关.

【作用与功效】用于防治维生素K缺乏所致的出血,如阻塞性黄疸、慢性腹泻、广泛肠切除所致肠吸收不良患者,早产儿、新生儿低凝血酶原血症,香豆素类或水杨酸类过量以及其他原因所致凝血酶原过低等引起的出血.亦可用于预防长期口服广普抗生素类药物引起的维生素K缺乏症.

【不良反应】(1)胃肠道反应:恶心、呕吐等.(2)较大剂量可致新生儿、早产儿溶血性贫血,高胆红素血症及黄疸.对红细胞6磷酸脱氢酶缺乏症患者可诱发急性溶血性贫血.

(3)可致肝损害,肝功不良惠者可改用维生素K1肝硬化晚期肝病患者出血,使用本品无效.(4)有加重黄疸的报道,阻塞性黄疸患者慎用.

【用法用量】口服.成人每次2~4毫克,每日3次.

【注意】(1)肝功能损害时,维生素K疗效不明显,凝血酶原时间极少恢复正常.如盲目大量使用维生素K,反而加重肝脏损害.(2)肝素引起的出血倾向及凝血酶原时间延长,用维生素K治疗无效.(3)用药期间应定期测定凝血酶原时间,以调整维生素K的用量及给药次数.(4)由于维生素K有过敏反应的危险,故不宜与其他维生素制成复合剂.(5)肠道吸收不良患者,以采用注射途径给药为宜,如仍采用口服,宜同时给予胆盐,以利吸收.(6)用于纠正口服抗凝剂引起的低凝血酶原血症时应先试用最小有效剂量,通过凝血酶原时间测定再加以调整,过多量的维生素K可给以后持续的抗凝治疗带来困难.(7)孕妇慎用.

(8)放置儿童不能触及的地方.

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