芫花的用量与副作用_怎么解除消失
芫花
【别名】金腰带、莞花、闹鱼花、药鱼花、闷头花、头痛花、黄芫花、老鼠花、毒鱼、赤芫、杜芫、芫、去水。
【基原】本品为瑞香科植物芫花Daphne genhwaSiebetZucc.的花蕾(其根亦可人药)。
【产地】分布于福建、浙江、江苏等地。
【炮制研究】于春季花未开放时采摘,拣去杂质,晒干。
生芫花:取原药材,除去杂质及梗、叶,筛去灰屑。
醋芫花:取净芫花,加米醋拌匀,闷透,置锅内用文火加热,炒至微干,取出干燥(每10kg芫花,用米醋3kg)。
【功效与主治】逐水,涤痰,止咳平喘,解毒,杀虫疗疮,堕胎。治疗痰饮癖积,咳喘,水肿,肋痛,心腹症结胀痛,二便不利,疟母,食物中毒。外治疥癣、秃疮、冻疮。
【用法用量】内服:煎汤,1.5~3g,或入丸散;醋芫花研末吞服,1次0.6~0.9g。外用:研末调敷或煎水含漱。
【副作用】芫花注射液的小鼠LD50为1.90mg/kg; 醋制芫花醇水提取液给小鼠灌胃的LD50为(8.48±1.18) g/kg(生药) , 苯制芫花醇水提取液对小鼠灌胃的LD50为(14.05±2.03) g/kg(生药) ; 煎剂大鼠腹腔注射的LD50为9.3g/kg。本品内服中毒量15~30g。
【副作用症状】如误食芫花果实和叶,或用量过大,或炮制不当等均可造成中毒,表现为恶心,剧烈呕吐,腹痛,腹泻,脱水,出血性下痢,严重者肌肉痉挛,惊厥,昏迷,死于呼吸衰竭。
【副作用预防】严格控制用量,宜用醋制芫花以降低毒性,并与大枣同服以护胃气,并不宜与甘草同用。对体质虚弱及孕妇禁用。
【救治】
1.含漱温水,清洗口腔,洗胃,口服蛋清或阿拉伯胶浆等。
2.补液,注意补充电解质及对症治疗。
3.中药治疗:黄连6g,甘草6g,山栀9g,黄芩30g,水煎服。或大量饮浓茶,或吃冷冻粥。另可用白及粉9g冲服以保护胃黏膜。
【合理应用】
1.传染性肝炎用黄芫花浸膏片(每片含干浸膏0.35g),成人每服5片,每日3次;脱脂醇浸膏片(含量同上)成人每次服2片,每日3次;黄芫花酮片(每片含黄醇50mg),每次服2片,每日3次。治疗传染性肝炎,可降低急性肝炎的谷-丙转氨酶和改善病人的自觉症状。
2.慢性气管炎第1个疗程服制醋芫花,第2、3个疗程服苯制芫花胶囊或水泛丸,每日0.5~1g,分2~3次饭后服,10天为1个疗程。已达控制者减为每日0.5g维持。总有效率91.3%。服药期间忌酒和辛辣物。胃及十二指肠溃疡、胃炎、体弱者慎用,孕妇忌用。3.悬饮先将芫花、甘遂、大戟各3g研为细末,取党参30g,大枣20g,煎汤冲服,每日2次,早、晚空腹服。再用葶苈子10g,大枣15g,水煎服。前4天每日2剂,后改为每日1剂。治疗40例,治愈36例,无效4例。
4.小儿肺炎芫花、甘遂、大戟各等量,加醋煮沸后晾干,研成细粉。每日服1次。剂量可根据患儿年龄、体重及身体状况而定。一般每次可用0.5~2g,用大枣10枚煎汤送服。最初3天配合用10%葡萄糖250mL加维生素C静脉点滴,不用抗生素或磺胺。治疗45例小儿肺炎,除1例入院时已垂危者死亡外,其余均治愈。治愈时间为5.7~8.7天。
5.牙痛用鲜芫花根二层皮90g,用75%的酒精浸泡3~5天,牙痛时用棉签蘸药液放患牙上3~5min。治疗130例牙痛(其中龋齿91例,牙龈炎18例,牙槽脓肿15例,牙本质过敏6例),有效128例, 无效2例, 一般用药3~5min痛止。
6.面神经麻痹胆南星8g,明雄黄3g,醋芫花50g,马钱子总碱0.1mg,共烘干研末,再加白胡椒挥发油0.05mg,混匀敷脐。
治疗本病15例,痊愈5例,显效7例,改善1例,总有效率86.6%。7.骨髓炎芫花、大戟、甘遂、甘草、海藻各适量,上药浸人香油中5~7天,人锅内慢火煎熬,至药浮起为度,离火片刻,去渣,然后将黄丹逐渐加人熬至漆黑发亮,滴水成珠为度,摊于纸上,贴患处,1日或隔日一换。治疗骨髓炎,证明有良好效果8.类风湿性关节炎用芫花条等治疗类风湿性关节炎50例,临床控制10例,显效20例,好转15例,无效5例,总有效率90%。9.精神病以黄芫花蕾及叶晒干研粉,过筛备用,成人每日2~4g,连服3~7天。治疗精神分裂症、神经官能症、癫痫等共153例,痊愈7例,好转46例,总有效率76.6%。
10.恶性肿瘤芫花、甘遂、大戟、甘草等。上药精制为丸,每日早晚各服1次,每次8~12粒,12天为1个疗程。疗程间停药2天,2个疗程为1治程,治程间停药4天。观察肛管癌、肺癌等多种肿瘤共273例,完全缓解2例,部分缓解18例,稳定227例,恶化26例,有效率90.48%。
11.用于引产取芫花根约10cm长,刮去粗皮,用清水洗净,尾部扎一根线,高压消毒。将外阴及宫颈口常规消毒,将制好的芫花根1支插人宫颈口内,将线留在外阴部。一般12~24h后取出,留取宫腔不超过24h,一般1~5天排出胎儿。共做185例,全部获得成功。适用于3~6个月妊娠引产。又有用芫花酯甲药膜搓成柱状小卷,经无菌操作,放置人器内,经宫颈管轻轻送入宫内6~10cm处,取出置人器, 平卧观察10min, 用于早、中晚期引产1544例, 成功1198例。总成功率91.2%。
12.用于抗早孕每日服L-18甲基三烯炔诺酮9mg,连服4天,总量36mg,停药72h,用注射用水或2%利多卡因3mL稀释芫花萜液0.08mg(每支针剂为2mL,含药0.08mg)至5mL,经塑料管(内径1mm)注入宫内,术后平卧1/2h。注射后48~72h,如无组织物排出,亦无阴道流血及感染,可第2次行宫内注射芫花萜,剂量同上。治疗310人,完全流产244人,占78.72%;不完全流产33人,占10.64%,总有效率89.63%。另外,有人用芫花萜与丙酸睾丸酮联合抗早孕亦取得了有效率89.7%的效果,比单纯用芫花萜的64%有效率显著提高。
13.手足癣鲜芫花根30g,切碎,放入碗,加入滚沸开水120mL(若用干品,水量加倍),待冷却后倒入瓶内加白矾,浸泡10余日即可用(浸泡时间越长效果越好),用棉球蘸药液在患部抹擦。每日上药2~3次。观察58例,痊愈53例,好转5例。
14.秃疮鲜芫花若干,趁湿装入玻璃瓶内,压实,封好瓶口,先将房屋角处挖土深30cm左右,将此瓶子放入,封土埋实。经过三伏天后,待9月份将瓶子取出,瓶内芫花已成药液。用药前先将头痂用水洗去,干后用纱布蘸药液涂患处,每日1次,一般不超过10天即可见效。治疗15例,全部痊愈。
15.冻疮芫花、生甘草各15g,水煎成2000mL,乘热时浸泡手足, 每次30min, 每日2次, 治疗冻疮, 疗效显著, 确实可靠。早期尤著。
【配伍禁忌】反甘草,不宜同用。对体质虚弱及孕妇慎用,有胃及十二指肠溃疡、胃炎患者慎用。