阴陵泉穴的准确位置图和作用_位置怎么找?常用配伍与功效
【定位】在小腿内侧,当胫骨内侧髁下缘陷中.
【类属】属足太阴脾经,为该经合穴.
【穴性】健脾利水,清热利湿,疏经通络.
【作用功效主治病证】
1.脾失健运、水湿内停之水肿、遗尿、腹痛、腹胀、泄泻、痢疾、黄疸诸病症.
2.湿热下注之阴痛、带下、遗精、癃闭、小便不利诸病症.
3.经脉痹阻之腿膝肿痛诸症.
【常用配伍与功效】
1.配脾俞、丰隆,针刺补泻兼施,健脾化浊,疗脾虚湿盛、清阳不升之头痛、眩晕等.
2.配中脘、足三里、公孙,针刺补泻兼施,健脾利湿,治疗脾胃虚弱之呕吐、泄泻等.
3.配肾俞、水分中极、关元、三阴交太溪,针刺补泻兼施,宜灸,补脾益肾、利水消肿,治疗脾肾阳虚之水肿、癃闭、小便不利、泄泻等.
4.配肺俞、定喘、太渊、丰隆,针刺补泻兼施,健脾化痰、止咳平喘,治疗痰湿喘逆.
5.配肺俞、列缺、曲池、合谷,针刺泻法,疏风解表、通利水道,治疗风遏水阻、流溢肌肤之风水.
6.配至阳、胆俞、日月、腕骨、阳陵泉,针刺泻法,清热化湿,治疗湿热黄疸.
7.配脾俞、水分、足三里、胆俞、三阴交,针刺泻法,灸水分,温化寒湿,治疗寒湿黄疸.
8.配膀胱俞、中极、三阴交,针刺泻法,清利膀胱,治疗膀胱湿热之小便不利、尿痛、尿频等.
9.配三阴交、大敦、照海,针刺泻法,清热利湿,治疗湿热下注之阴茎痛、妇女阴痛等.
10.配犊鼻、阳陵泉、阴谷、足三里,针刺泻法,舒筋利节,治疗风寒湿邪痹阻之膝痛、屈伸不利等.
11.配解溪、太白、太冲,针刺平补平泻法,疏通经络,治疗经脉痹阻之足跗肿痛.
【穴性文献辑录】
1.《灵枢》:主热病挟胁急痛,胸胁满.飧泄.
2.《伤寒论》:下利.
3.《针灸甲乙经》:腹中气盛,腹胀逆不得卧.腹中气胀,嗑嗑不嗜食,胁下满.肾腰痛不可俯仰.溏不化食,寒热不节.妇人阴中痛,少腹坚急痛.
4.《黄帝明堂经》:主腹中气盛,水胀逆不得卧.腹中气胀嗑嗑不嗜食,胁下满.腰痛不可俯仰.气癃尿黄.溏泄,谷不化寒热不节.女子疝瘕,按之如汤沃其股内至膝,飧泄,妇人阴中痛,少腹坚,急痛重下湿,心下满,寒中,小便不利,霍乱,足痹痛.
5.《备急千金要方》:阴陵泉主腹中胀,不嗜食,胁下满,腹中盛水.胀逆不得卧.又:阴陵泉主心下满,寒中,小便不利.主洞泄不化.主胸中热暴泄,疝痕,飧泄,阴中痛,小腹痛坚急重,下湿不嗜食.水肿不得卧.遗溺失禁,出不自知.再:阴陵泉主足痹痛.虚劳尿精.
6.《千金翼方》:水肿.
7.《外台秘要》:主溏泄谷不化腹中气胀嗑嗑,胁下满,腹中气盛.腹胀逆不得卧,肾腰痛不可俯仰,气癃,尿黄,寒热不节,女子疝瘕按之如似汤沃其股内至膝,飨泄,妇人阴痛,少腹坚急痛,重下,不嗜食,心下满,寒中,小便不利,霍乱,足痹痛.
8.《医心方》:主女子疝瘕,腹中盛水胀逆,腰痛,癃,尿黄,不嗜食.心下满,足痹痛.
9.《铜人腧穴针灸图经》:治腹中寒,不嗜食,膈下满水胀腹坚,喘逆不得卧,腰痛不得俯仰,霍乱,疝瘕,小便不利,气淋,寒热不节.
10.《西方子明堂灸经》:主心下满,寒中,小便不利,腹中胀,不嗜食,胁下满,腹中盛水胀,喘逆不得卧,足痹痛,霍乱,失禁遗尿,胸中热,暴泄,胀满不得息,气淋,寒热不节,肾病不可俯仰,气癥,尿黄,妇人疝瘕,按之如以汤沃股膝,飨泄,阴痛,小腹坚急重,下湿,不嗜食,腰痛.
11.《扁鹤神应针灸玉龙经》:治霍乱,腹胀,嗜逆,七疝八瘕,腰痛,小便不利.
12.《天元太乙歌》:肠中切痛.
13.《古今医统大全》:主治腹中寒痛,胀满,喘逆不得卧,小便不利,腰痛不可俯仰,疝瘕,遗尿,泄泻,阴痛.
14.《针灸大成》:腹中寒不嗜食,胁下满,水胀腹坚喘逆不得卧,腰痛不可俯仰,霍乱,疝瘕,遗精,尿失禁不自知,小便不利,气淋,寒热不节,阴痛,胸中热,暴泻飧泄.
15.《针方六集》:治大小便不通,膝盖红肿,筋紧不开,腹胁坚,水胀.腰痛不能俯仰,寒热不时,嗜逆胸中热,暴泄,飧泄,霍乱,疝瘕,中寒不嗜食,遗精,尿失禁,气淋,阴痛.
16.《类经图翼》:主治腹中寒痛,胀满,逆不得卧,小便不利,气淋,寒热不节,腰痛,足膝红肿.
17.《医学入门》:主心下满,寒中腹胀,胁满,腹中水气,喘逆,霍乱,暴泄,足痛,腰痛,小腹坚急,小便不利,又治遗尿,失禁,气淋,妇人癥瘕.
18.《经穴解》:脾之肾病,腰痛不可俯仰,失精,失禁不自知,小便不利,气淋阴痛疝.脾之肝病:胁下满,水胀腹坚,寒热不节.脾之脾病:腹中寒,不嗜食,暴泄飧泄,霍乱瘕.脾之肺病:喘逆不能卧,胸中热.
19.《循经考穴编》:主小便不利,水肿,腹满,腰痛,疝瘕,遗尿,气淋,冷泄,霍乱,以及腿膝肿疼,中下部疾无不治之.
20.《杂病穴法歌》:心胸痞满,小便不通.
21.《医宗金鉴·刺灸心法要诀》:主治胁腹胀满,阴痛,足膝红肿,小便不通,小便失禁不觉,下部等症.
22.《重楼玉钥》:主治腹中寒痛,胀满,喘逆不得卧,小便不通,阴痛,足膝红肿.
23.《针灸逢源》:治腹胀满,不嗜食,飨泄,疝瘕,小便不利24.《古法新解会元针灸学》:治胸疼,腹疼,腿膝肿疼,疝气,脾湿脚气,阴痒,腿足湿痹麻木,中风偏枯,半身不遂,鹤膝风肿,疠节风疼,风寒腿疼,脾虚溏泻,气血虚亏,作喘,饮食难化,气滞血寒,痞结癥瘕,气虚,湿邪伤肾发奔豚,腹空痛而肠鸣,妇人经血不调,白带,黄带,身酸软,气短神弱,阴挺出,子宫坠,少腹如刀刺疼,腰痛,霍乱,遗精,遗尿,大小便不禁,湿淋,淋,小便不利,胸热,寒冷伤脾嗜卧,寒热往来,身瘠瘦似脾劳,肋胀满,膨症身肿,血晕血崩,少腹石臌,阴筋不舒等症.
25.《针灸精粹》(李文宪):温中焦理脾气.
26.《针灸集锦》(修订本)(郑魁山):健脾利湿,调补肝肾.
27.《常用腧穴临床发挥》(李世珍):辨证取穴,补法,健脾益气;配艾灸或烧山火,温补脾阳.用泻法,利水行湿;配艾灸,温化水湿;配透天凉,清利湿热.局部取穴:用泻法,驱邪散滞、舒筋活络;用补法,壮筋补虚.
28.《针灸腧穴学》(杨甲三):健脾胃,利小便,调经血,通经络.
29.《临床针灸学》(徐笨人):清热化湿,疏调三焦.
30.《针灸腧穴手册》(杨子雨):健脾利湿,调补肝肾.
31.《针灸探微》(谢文志):健脾利湿,调补肝肾.
32.《中医针灸通释·经脉腧穴学》(康锁彬):健脾和胃通利小便,调经止血,通经活络.
33.《针灸腧穴疗法》(李平华):健脾祛湿,通利三焦.
34.《腧穴临床应用集萃》(马惠芳):清利温热,脾理气,益肾调经,通经活络.
35.《新编实用腧穴学》(王玉兴):健脾益肾,利水渗湿,通经活络.
36.《中医针灸经穴集成》(刘冠军):健脾利水,通利三焦.
37.《新编简明针灸学》(闫乐法):健脾胃,湿滞,利下焦,调肝肾.
38.《针灸辨证治疗学》(章逢润):健脾化湿,通利三焦.
39.《石学敏针灸学》(石学敏):健脾利湿,通利三焦.
40.《珍珠囊穴性赋》(张秀玉):祛湿利水健脾益胃.
41.《传统实用针灸学》(范其云):健脾利湿,调补肝肾.
4.《临床常用百穴精解》(王云凯):平补平泻法,疏通经络,通利三焦,利水渗湿.补法:健脾益肾.泻法:利水消肿.
【古今应用辑要】
1.古代文献摘录
(1)《灵枢·四时气》:飨泄补三阴之上,补阴陵泉,皆久留之,热行乃止.
(2)《针灸甲乙经》热病夹脐急痛,胸胁满,取之涌泉与阴陵泉.又:腹中气盛,腹胀逆,不得卧,阴陵泉主之.再:腹中气胀嗑嗑,不嗜食,胁下满,阴陵泉主之.再:肾腰痛不可俯仰,阴陵泉主之.再:气癥、尿黄,关元及阴陵泉主之.再:溏,不化食,寒热不节,陵泉主之.再:妇人阴中痛,少腹坚急痛,阴陵泉主之.
(3)《脉经》:脾病,其色黄,饮食不消,腹苦胀满,体重节痛,大便不利,其脉微缓而长,此为可治.春当刺隐白,冬刺阴陵泉,皆泻之.
(4)《备急千金要方》:凡脚气初得脚弱,使速灸之梁丘、犊鼻、三里、上廉、下廉、解溪、太冲、阳陵泉、绝骨、昆仑、阴陵泉、三阴交、足太阴、复溜、然谷、涌泉、承山、束骨等凡一十八穴.又:虚劳尿精,又灸…阳陵泉、阴陵泉各随年壮.消渴,小便数,灸…曲、阴谷、阴陵泉、复留.遗尿,失禁出不自知,灸阴陵泉随年壮.再:三里、章门…阴陵泉、曲泉、阴谷主腹胀满不得息.阴陵泉、关元主寒热不节,肾病不可以俯仰,气癃、尿黄.阴陵泉、阳陵泉主失禁遗尿不自知.京门、然谷、阴陵泉主洞泄不化.阴陵泉、隐白主胸中热,暴泄.委阳、殷门、太白、阴陵泉、行间主腰痛不可俯仰.巨阙、关冲、支沟、公孙、阴陵泉主霍乱.再:疝瘕,按之如以汤沃殷内至膝,飨泄,阴中痛,少陵痛坚急重,下湿,不嗜食,刺阴陵泉人二分,灸三壮.泄痢:阴陵泉、隐白.
(5)《千金翼方》:消渴,曲泉、阴谷、阴陵泉、复溜,凡此诸穴,断小便利大便,不损阳气,亦云止遗尿也.
又:失禁,尿不自觉知,针阴陵泉入五分,灸随年壮.再:水肿不得卧,灸阴陵泉百壮.
(6)《外台秘要》:失禁,尿不自觉知,灸阴陵泉随年壮.
(7)《针灸资生经》:疝瘕,阴陵泉、太溪、阴郄.水肿不得卧:阴陵泉百壮.
(8)《神应经》:小便不禁,阴陵泉、承浆、委中、太冲、膀胱俞、大敦.不嗜食:阴陵泉、中封、然谷、内庭、厉兑、隐白、肺俞、脾俞、胃俞、小肠俞.
(9)《席弘赋》:心胸满不思食,阴陵泉、承山.
(10)《长桑君天星秘诀歌》:小肠连脐痛,阴陵泉、涌泉.
(11)《玉龙赋》:膝肿痛,阴陵泉、阳陵泉.
(12)《医学纲目》:痢不止,合谷、足三里、阴陵泉、中脘、关元天枢、神阙、中极.飨泄:阴陵泉然谷、巨虚上廉、太冲.
(13)《针灸大成》:小便不通,阴陵泉、气海、三阴交、阴谷、大陵.疝瘕:阴陵泉、太溪、丘墟、照海.霍乱:
阴陵泉、承山、解溪、太白.瘰疬结核:肩井曲池、天井、三阳络、阴陵泉.
(14)《百症赋》:水肿盈脐,阴陵泉、水分.
(15)《杨敬斋针灸全书》:水肿,阴陵泉、人中、水分、期门、气海、天枢、脾俞、足三里、内庭、阴谷、三阴交、公孙.
(16)《类经图翼》:小便不禁,气海、阴陵泉、大敦、行间.
(17)《医学入门》:热秘、气秘:长强、大敦、阴陵泉.
(18)《杂病穴法歌》:心胸痞满,阴陵泉、承山.小便不通:阴陵泉足三里.
(19)《针灸逢源》:脾疸口甘,脾俞、阳陵泉.小便癃闭:阴陵泉、小肠俞、阴交.
2.现代研究进展
(1)庞俊辨经与辨证针刺治疗头痛患者13例,其中痰湿阻络型取阴陵泉、三阴交、丰隆、公孙,外邪袭络型取风池、风门、太阳、列缺,肝胆气逆型取太冲、行间、足临泣、悬颅、风池,气滞血瘀型取阿是、太阳、百会、足三里,气血亏虚型取印堂、足三里、太冲太溪曲泉,痊愈65例,显效43例,有效23例,无效6例,显效率78.83%[庞俊辨经与辨证针刺治疗头痛137例.陕西中医,1994,15(10):464-465]
(2)付怡针刺阴陵泉治疗胃痛症患者20例,其中肝郁气滞犯胃者配太冲、三阴交,脾胃湿热气滞者配足三里、内庭,反胃者加内关,痛引小腹者加手三里,痊愈18例,显效2例,全部有效[付怡针刺阴陵泉治疗胃痛症中国针灸,1996,51(6):24].
(3)王素芳等针刺阴陵泉、中脘、足三里配合耳穴脾、胃、大肠、神门、三焦、内分泌治疗单纯性肥胖患者20例,其中胃中蕴热加内庭、曲池、上巨虚,肠燥便结加天枢、支沟、曲池,湿困脾胃加中脘、水道、丰隆,肝阳上亢加曲池、太冲、侠溪,脾肾气虚加脾俞、肾俞、太白,肺脾气虚加肺俞、脾俞、列缺,阴液耗伤加合谷、复溜、曲池.近期临床痊愈61例,好转35例,有效19例,无效5例,总有效率95.8%[王素芳,王小宁针刺配合耳压治疗单纯性肥胖120例陕西中医,2010,31(5):590-591].
(4)赖少兰针刺治疗组针刺阴陵泉、合谷、足三里丰隆,配合艾灸气海、关元治疗痰湿体质型的难治性痤疮患者30例,其中发热者予大椎、肺俞穴刺络放血,瘀血者予四花穴挑治;对照组口服异维A酸胶丸治疗30例治疗后治疗组在痰湿体质症状积分比较及临床疗效上均优于对照组(P<0.05)[赖少兰针灸改善难治性痤疮痰湿体质30例陕西中医,2010,31(5):590-591].
(5)胡幼平等电针组电针阴陵泉、丰隆治疗痰浊型原发性高血脂症患者34例,药物对照组口服舒降之治疗31例,结果电针组临床控制19例,显效10例,有效3例,无效2例,总有效率4.12%;药物组临床控制19例,显效7例,有效3例,无效2例,总有效率93.55%.两组临床疗效无明显差异但考虑药物可能会产生的副作用,电针丰隆和阴陵泉治疗原发性高血脂症更有优势[胡幼平,卢松,青林波,等电针丰隆、阴陵泉治疗原发性高血脂症临床疗效研究针灸临床杂志,2008,24(3):6-7]
【安全针刺法】直刺1.0~2.0寸,可灸.