Somogyi现象是指清晨胰岛素拮抗激素分泌增多(Somogyi现象的处理 70. 胰岛素抗药性的处理)
问题描述
什么是“苏木杰”(Somogyi)现象?
精彩解答
Somogyi现象:夜间曾有低血糖,在睡眠中未被察觉,但导致体内升糖激素分泌增加,继而发生低血糖后的反跳性高血糖,这种现象被称做“Somogyi现象”,多发生在胰岛素治疗的患者。“Somogyi现象”和“黎明现象”均可引起清晨空腹高血糖,夜间多次测定血糖有助于鉴别。
Somogyi现象的研究进展:Somogyi现象在1959年由Michael Somogyi 首次报道。由于监测手段有限,一度有学者认为Somogyi现象并不存在,后来随着持续血糖监测系统的发展,才再次得以验证。目前一些研究认为有些患者空腹血糖可能并不高,但是低血糖后的胰岛素抵抗持续数小时,引起餐后高血糖,因此清晨空腹尿酮阳性的病人或者空腹血糖正常的嗜睡病人也应怀疑存在Somogyi现象。
Somogyi现象的预防:出现清晨空腹高血糖,需严密监测血糖,使用持续血糖监测系统更易检测夜间低血糖,根据监测结果调整降糖药物,如胰岛素的用量。
参考文献
1. 《内科学》第六版.人民卫生出版社.
2. 廖二元著.《内分泌学》第二版.人民卫生出版社.
3. T. Høi-Hansen,et al. Diabetologia (2005) 48: 2437–2438.
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