胆矾的作用与功效_胆矾的药理作用与临床应用
【别名】石胆，君胆，黑石，鸭嘴胆矾，翠胆矾，蓝矾。
【来源】为三斜晶系胆矾的矿石。
【性味】酸、辛，寒；有毒。
【作用功效】涌吐风痰，解毒收湿，祛腐蚀疮。用于中风，癫痫，喉痹，喉风，痰涎壅塞，牙疳，口疮，烂弦风眼，痔疮，肿毒。
【药理作用】
1.催吐作用胆矾内服能刺激胃壁神经，反射引起呕吐。但刺激性太强会损伤黏膜，一般不采用。
2.利胆作用胆管引流的麻醉大鼠，十二指肠给予胆矾0.6g/kg，有明显促进胆汁分泌的作用。
3.腐蚀作用胆矾能与蛋白质结合，生成不溶性的蛋白质化合物，故胆矾浓溶液对局部黏膜有腐蚀作用。
【临床应用】
1.风痰癫痫，喉痹，误食毒物本品有强烈的涌吐作用。治风痰所致的癫痫惊狂，可单用本品研末，温醋汤调下；治喉痹，可配伍僵虫研末吹喉，即二圣散；治误食毒物，可单用本品，温水化服，以催吐排毒。
2.风眼赤烂，口疮，牙疳本品小量外用有解毒收湿作用。治风眼赤烂，可将本品煅研，水溶洗目；治口疮牙疳，可配伍胡黄连、儿茶，研末外敷患处，如胆矾散。
3.肿毒不溃，胬肉疼痛本品外用尚能祛腐蚀疮。治肿毒不溃，可将本品与雀屎同用，研末点疮；治胬肉疼痛，可将本品煅研，外敷患处。
4.化脓性中耳炎取2个鲜猪胆放入小锅中文火煎开，加入胆矾粉75g，用筷子不停搅拌，至胆汁煎干端锅，冷却后碾碎成粉入瓶配用。每次1~2g塞入吸管一端，吹入患者耳内，每日3~4次，效果满意。自拟“脓耳解毒煎”配合“胆矾五倍血余散”吹耳治疗化脓性中耳炎246例，疗效满意。
5.带状疱疹自拟胆矾散治疗带状疱疹58例，疗效满意。
【毒副作用】成年人口服胆矾15g可致死，有人服10g即死亡，亦有服用胆矾复方致中毒死亡的病例报告。胆矾是多亲和性毒物，可作用于全身各系统，首先，对口腔、胃肠道有强烈的刺激作用，可引起局部黏膜充血、水肿、溃烂；对心、肝、肾有直接的毒性作用；对中枢神经系统亦有很强的亲和力。此外，胆矾还能引起急性溶血性贫血。
第二十章收涩药
凡以收敛固涩为主要功效，用于治疗各种滑脱不禁证候的药物，称为收涩药。此类药具有敛汗、止泻、固精、缩尿、止血和止咳功效，适用于气血精津滑脱耗散之证。本类药味多酸涩，性温或平，主入肺、脾、肾、大肠经。收涩药分为固表止汗药、敛肺涩肠药、固精缩尿止带药三类。
滑脱证候的病因和病证部位各有不同，但其根本原因是由于久病或体虚使得正气不固、脏腑功能衰退，导致滑脱证产生。如气虚自汗；阴虚盗汗；脾肾阳虚致久泻、久痢；肾虚致遗精、滑精、遗尿、尿频；冲任不固致崩漏下血；肺肾虚损则久咳虚喘。而滑脱不禁者，又可致正气亏虚，产生恶性循环，严重者可危及生命，故需及时固脱、收敛耗散。收涩药主要药理作用如下：
1.收敛作用收涩药中的植物类药物多含有鞣质、有机酸成分，如五倍子、诃子、石榴皮中的鞣质含量分别高达84.3%、35.5%、50.2%；矿物类药物如白矾、赤石脂、禹余粮中含无机盐，有收敛作用，与创面、黏膜、溃疡面等部位接触后，可凝固表层蛋白，形成较为致密的保护层，减轻创面刺激。鞣质还可使血液中的蛋白质凝固，堵塞小血管，有助于局部止血。鞣质与腺细胞结合，可减少分泌与渗出，有助于创面愈合。鞣质可凝固汗腺、消化腺、生殖器官等分泌细胞中的蛋白质，使细胞功能改变，分泌减少，使黏膜干燥。
2.止泻作用诃子、肉豆蔻、金樱子、赤石脂、禹余粮等有较明显的止泻作用，该类药具有的收敛作用，可减轻肠内容物对神经丛的刺激，使肠蠕动减弱。赤石脂、禹余粮等口服后能吸附于胃肠黏膜，起到保护作用，还能吸附细菌、毒素及其代谢产物，减轻刺激作用。此外，鞣质能凝固细菌体内的蛋白质而产生抑菌作用。罂粟壳含吗啡，可提高胃肠平滑肌张力，减少小肠及结肠的蠕动。以上均是收敛药缓泻止痢的药理作用基础。
3.抗菌作用收涩药中所含的鞣质及有机酸均具有抗菌活性，对金黄色葡萄球菌、链球菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌等有抑制作用，还有一定的抗真菌作用。
综上所述，与收敛药止泻、止血、敛汗、止带功效相关的药理作用为收敛、止泻和抗真菌作用，主要有效成分为鞣质和有机酸。