菊蓝抗流感片(胶囊、颗粒)的禁忌人群与注意事项_成分与副作用
菊蓝抗流感片(胶囊、颗粒)
【西药成分】
阿司匹林
【主要成分】
野菊花、板蓝根、人工牛黄、水牛角浓缩粉、阿司匹林。
【用法用量】
片剂：口服，一次4~6片，一日2次；胶囊：口服，一次5粒，一日2次；颗粒：口服，开水冲服。一次9g，一日2次。
【功能主治】
清热解毒，用于风热感冒，痄腮喉痹。
【注意事项与禁忌人群】
因本品含有阿司匹林成分，应注意：
(1)手术前一周应停用，避免凝血功能障碍，造成出血不止。
(2)饮酒后不宜服用，因为能加剧胃黏膜屏障损伤，从而导致胃出血。
(3)潮解后不宜服用。阿司匹林遇潮分解成水杨酸与醋酸，服后可造成不良反应。
(4)孕妇不宜服用。孕后三个月内服用可引起胎儿异常；定期服用，可致分娩延期，并有较大出血危险，在分娩前2~3周应禁用。
(5)不宜长期大量服用，否则可引起中毒，出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力减退，严重者酸碱平衡失调、精神错乱、昏迷，甚至危及生命。
【相互作用】
因本品含有阿司匹林成分，可与以下药物发生相互作用：(1)口服降糖药：降糖灵、优降糖及氯磺丙脲等药物不宜与阿司匹林合用，因为阿司匹林可缓解降血糖药的代谢和排泄，使降血糖作用增强，二者合用会引起低血糖昏迷。
(2)催眠药：苯巴比妥(鲁米那)和健脑片可促使药酶活性增强，加速阿司匹林代谢，降低其治疗效果。
(3)降血脂药：消胆胺不宜与阿司匹林合用，否则会形成复合物妨碍药物吸收。
(4)利尿药：利尿药与阿司匹林合用会使药物蓄积体内，加重毒性反应；乙酰唑胺与阿司匹林联用，可使血药浓度增高，引起毒性反应。
(5)消炎镇痛药：消炎痛、炎痛静与阿司匹林合用易导致胃出血，如非甾体镇痛药布洛芬和阿司匹林同用可能引起胃肠道出血。
(6)抗痛风药：丙磺舒、保泰松和苯磺唑酮的治疗作用，可能被阿司匹林拮抗，导致痛风病发作，不宜联用。
(7)维生素：阿司匹林能减少维生素C在肠内吸收，促其排泄，降低疗效；维生素B1能促进阿司匹林分解，加重对胃黏膜的刺激。
(8)激素：长期使用强的松、地塞米松、强的松龙会引起胃、十二指肠，甚至食管和大肠消化道溃疡，阿斯匹林可加重这种不良反应，因此不宜同服。
【不良反应】
因本品含有阿司匹林成分，可能会发生以下不良反应：
(1)恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等。
(2)皮疹、血管神经性水肿及哮喘等过敏反应，多见于中年人或鼻炎、鼻息肉患者。系阿司匹林抑制前列腺素生成所致，也与其影响免疫系统有关。哮喘大多严重而持久，用平喘药多无效，激素效果较好。还可出现典型的阿司匹林三联症(阿司匹林不耐受、哮喘与鼻息肉)。
(3)水杨酸反应：症状为头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退，用药量过大时，可出现精神错乱、惊厥甚至昏迷等，停药后2~3天症状可完全恢复。大剂量时还可引起中枢性的恶心和呕吐。
(4)肝损害：阿司匹林引起肝损伤通常发生于大剂量应用时。引起肝损害后，临床处理方法是停药，给予氨基酸补液、维生素C及肌苷等药物，口服强的松，症状一般在1周后消失。
(5)肾损害：长期使用阿司匹林可发生间质性肾炎、肾乳头坏死、肾功能减退。
(6)长期应用阿司匹林可导致缺铁性贫血。
(7)心脏毒性：大剂量可直接作用于血管平滑肌，而导致外周血管扩张。中毒剂量可使中枢性血管运动麻痹而抑制循环功能。
(8)瑞氏综合征。
【病/证禁忌】
因本品含有阿司匹林成分：
(1)剖腹产或流产患者禁用。
(2)溶血性贫血患者忌用。阿司匹林使6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷的溶血性贫血患者的溶血恶化。
(3)血友病或血小板减少症慎用。
(4)痛风(该品可影响其他排尿酸药的作用，小剂量时可能引起尿酸滞留)。
(5)凝血功能障碍者避免使用，如严重肝损害、低凝血酶原血症、维生素K缺乏者。
(6)溃疡病人不宜使用。患有胃及十二指肠溃疡的病人服用阿司匹林可导致出血或穿孔。
(7)哮喘病人应避免使用，有部分哮喘患者可在服用阿司匹林后出现过敏反应，如荨麻疹、喉头水肿、哮喘大发作。
(8)病毒性感染伴有发热的儿童不宜使用，有报道，16岁以下的儿童、少年患流感、水痘或其他病毒性感染，再服用阿司匹林，出现严重的肝功能不全合并脑病症状，虽少见，却可致死。