厉兑穴的准确位置图和作用_位置怎么找?常用配伍与功效

【定位】仰卧或正坐平放足底,在足第二趾末节外侧,距趾甲角0.1寸.

【类属】属足阳明胃经,为该经井穴.

【穴性】清胃泻火,苏厥醒神,疏经通络.

【作用功效主治病证】

1.阳明实热之面肿、齿痛、鼻衄、喉痹、胸满、心烦、癫狂、多梦、热病汗不出诸病症.

2.邪气闭窍之中风、中暑、昏厥诸病症.

3.经脉痹阻之足胫寒冷、足痛趾肿、口?诸症.

【常用配伍与功效】

1.配神门、中脘、解溪、隐白,针刺泻法,消食导滞、胃宁心,治疗胃腑不和、痰火扰心之梦魇不宁、满心烦闷等.

2.配下关、颊车、合谷、内庭,针刺泻法,清泻胃火,治疗胃火齿痛.

3.配中脘、内关,针刺泻法,通腑和胃,治疗胃气失和之心腹胀满、胃痛等.

4.配百会、水沟、内关、中冲,针刺泻法,中冲点刺出血,开窍醒神,治疗邪气阻窍之中风昏厥,中暑不省人事等.

5.配风池、大椎、曲池、合谷,针刺泻法,清热解表,治疗热病汗不出.

6.配风池、下关、颊车、合谷,针刺平补平泻法,祛风通络,治疗风邪入络之面肿、口?等.

7.配迎香、尺泽、外关、合谷,针刺泻法,疏风清热通窍,治疗风热鼻塞、鼻流黄涕等.

【穴性文献辑录】

1.《素问》:主鼽衄,上齿寒,尸厥.

2.《黄帝明堂经》:主热病汗不出,鼽衄,眩,时仆,面浮肿,足胫寒,不得卧,振寒,恶人与木音,喉痹,齿,恶风,鼻不利,多卧善惊,疟,不嗜食,腹寒胀满尸厥,口噤,气绝,脉动如故,其形无知,如中恶状.

3.《针灸甲乙经》:热病汗不出,鼽衄,眩时仆面浮肿,足胫寒不得卧,振寒,恶人与木音,喉痹龋齿,恶风,鼻不利.又:疟,不嗜食.再:寒,腹胀满.

4.《外台秘要》:主厥,口?,气绝,脉动如故其形无知,如中恶状;疟,不嗜食,腹寒胀满,热病汗不出,鼽衄,眩,前仆,面浮肿,足胫寒,恶人与木音,喉痹,龋齿,恶风,鼻不闻,多卧,善惊.

5.《医心方》:主暴厥欲死,口息脉动如故,其形无知,不嗜食,鼽衄,足胫寒.

6.《太平圣惠方》:主尺厥如死不知人,多睡善惊,面上浮肿也.

7.《铜人腧穴针灸图经》:治尸厥,口噤气绝状如中恶,心腹胀满,热病汗不出,寒热疟,不嗜食,面肿,足胻寒,喉痹,齿龋,恶风,鼻不利,多惊,好卧.

8.《圣济总录》:传尸.嗜卧倦怠.

9.《西方子明堂灸经》:主鼻不利,涕黄,龋齿,喉痹哽咽,寒热,胫寒不得卧,好惊,寒疟,不嗜食,恶寒,心痛,胀满不得息,热病汗不出,吐舌,戾颈,善惊,尸厥口噤气绝状如中恶,面肿,恶风,鼻不利.

10.《扁鹊神应针灸玉龙经》:治热病无汗如疟尸厥,口噤,腹胀,多睡,面肿,喉痹,牙疼.

11.《普济方》:《明堂经》云,主尸厥如死不知人,多睡,善惊.《西方子》云:面上浮肿也.又:《铜人经》

云:一治尸厥,口嚓,气绝状如中恶,心腹胀满,热病汗不出,寒热疟,不嗜食,面肿,足胻寒,喉痹,齿龋,恶风,鼻不利.再:《西方子》云,主鼻不利,涕黄,哽咽,不得卧,恶寒,心痛,胀满不得息,吐舌,戾颈.

12.《琼瑶神书》:治小腹膝胀,寒热进退等症.

13.《针灸聚英》:主厥,口噤,气绝状如中恶,心腹胀满,水肿,热病汗不出,寒疟,不嗜食,面肿,足胻寒,喉痹,上齿龋,恶寒,奏不利,多惊,好卧狂欲登高而歌,弃衣而走,黄疸,鼽衄,口?,唇胗,颈肿,膝髌肿痛,循胸乳气冲、股伏兔胻外廉足跗上痛,消谷善饥,尿黄.

14.《古今医统大全》:主治尸厥口噤状如中恶,心腹满,水肿,热病汗不出,寒热疟不食,面肿,膝髌肿痛,多惊,发狂.

15.《针灸大成》:主尺厥口噤气绝状如中恶,心腹胀满,水肿、热病汗不出,寒疟,不嗜食,面肿,足胻寒,喉痹,上齿龋,恶寒,奔不利,多惊,好卧,狂欲登高而歌,弃衣而走,黄疸,鼽衄,口?,唇胗,颈肿,膝髌肿痛,循胸乳气冲、伏兔胻外廉足跗上皆痛,消谷善饥,尿黄.

16.《针方六集》:治厥口噤状如中恶,面目肿,喉痹,齿痛,鼻不利,口?,唇胗,颈肿,腹胀不食,循胸乳气冲伏兔而痛,膝胻足跗皆痛,多惊,好睡,水肿,热病汗不出,寒疟癫狂,黄疸,消谷善饥,尿黄.

17.《类经图翼》:主治尸厥口噤气绝状如中恶,腹满,水肿,热病汗不出,寒热疟,不食面肿,喉痹,齿龋,恶风,奏不利,多惊,发狂,好卧,足寒,膝髌肿痛.

18.《医学入门》:主鼻不利,涕黄,口噤,吐舌,龋齿,喉痹,颈戾,心痛,胫寒,寒热疟,不嗜食,胀满,尸厥中恶.

19.《经穴解》:厉兑之本经病,面肿,足胻寒喉痹,上齿龋,颈肿恶寒,鼻不利,鼽衄口?,唇裂,膝髌肿痛,循胸、乳、气膺、伏兔外廉、足跗上皆痛,尸厥气绝,状如中恶,热病汗不出.厉兑之本腑病:心腹胀满水肿,寒疟不嗜食,多惊好卧,狂欲登高而歌,弃衣而走,黄疸,消谷善饥,溺黄.

20.《循经考穴编》:主厥,惊狂,黄疸,水肿,热病汗不出,寒疟,不嗜食,胃中积热,胃脘疼痛,便结,便血,齿龋,喉痹,胻外廉足跗痛.

21.《采艾编翼》:厉兑治尸厥.

22.《针灸逢源》:治尸厥气绝状如中恶,水肿,心腹满,热病汗不出,寒疟,齿龋,面肿,喉痹,膝膑肿痛.

23.《重楼玉钥》:主治面肿,喉痹,齿龋,恶风.

24.《针灸精粹》(李文宪):温下焦治足冷如冰.

25.《针灸集锦》(修订本)(郑魁山):清热利湿,通调肠胃.

26.《针灸腧穴学》(杨甲三):清胃泻火,镇静化痰,活络开窍.

27.《临床针灸学》(徐笨人):通经苏厥,清热理气.

28.《针灸心悟》(孙震寰):和胃清神气,疏泄阳明热.

29.《针灸腧穴手册》(杨子雨):清热利湿,启闭开窍,养阴生津.

30.《针灸探微》(谢文志):清泻胃火,宁心开窍.

31.《中医针灸通释·经脉腧穴学》(康锁彬):清胃泻火,镇静化痰,活络开窍.

32.《针灸腧穴疗法》(李平华):活血开窍,清胃安神,调和气血.

33.《腧穴临床应用集萃》(马惠芳):清热和胃,苏厥醒神,通经活络.

34.《新编实用腧穴学》(王玉兴):开窍苏厥,清胃泻火,舒筋活络.

35.《中医针灸经穴集成》(刘冠军):清胃安神,苏厥醒神.

36.《新编简明针灸学》(闫乐法):清胃火,定神志.

37.《腧穴学讲义》(于致顺):苏厥,清热,和胃,清神.

38.《针灸辨证治疗学》(章逢润):和胃化痰,清热安神.

39.《石学敏针灸学》(石学敏):通经气,厥逆,清阳明,定神志.

40.《珍珠囊穴性赋》(张秀玉):消目疾而疗面痛.

41.《传统实用针灸学》(范其云):清热利湿,启闭开窍,养阴生津.

【古今应用辑要】

1.古代文献摘录

(1)《素问》:胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食而支满腹大,刺足阳明、太阴横脉出血.又:邪客于足阳明之经,令人鼽衄,上齿寒.刺足中指次指爪甲上与肉交者各一痏,左刺右,右刺左.邪客于五脏之间,其病也脉引而痛,时来时止,视其病缪刺之于手足爪甲上.视其脉出其血,间日一刺,一刺不已,五刺已.缪传引上齿,齿唇寒痛,视其手背脉血者去之.足阳明中指爪甲上一痏,手大指次指爪甲上各一痏,立已,左取右,右取左.邪客于手足少阴、太阴、足阳明之络,此五络皆会于耳中,上络左角,五络俱端,令人身脉皆动而形无知也.其状若尸或曰尸厥,刺其足大指内侧爪甲上去端如韭叶,后刺足心,后刺足中指爪甲上各一痏,后刺手大指内侧去端如非叶,后刺手心主少阴锐骨之端各一立已(2)《针灸甲乙经》:热病汗不出,鼽衄,眩时仆,而浮肿,足胫寒不得卧,振寒,恶人与木音,喉痹,龋齿,恶风,鼻不利,多善惊,厉兑主之.疟,不嗜食,兑主之.寒,腹胀满,厉兑主之.

(3)《备急千金要方》厉兑、京骨前谷主鼻不利,涕黄.中管、三间、偏历、厉兑、承筋、京骨、昆仑、承山、飞扬、隐白主头热,鼻鼽衄.厉兑、三间、冲阳、偏历、小海、合谷、内庭、复溜主龋齿.又:天容、缺盆、大杼膈输云门尺泽、二间厉兑涌泉然谷主喉痹哽咽寒热.三里、章门、京门、厉兑、内庭、陷谷、络却、昆仑、商丘、阴陵泉、曲泉、阴谷主腹胀满不得息.天枢、厉兑、内庭主食不化,不嗜食,夹脐急.再:天枢、丰隆、厉兑,陷谷、冲阳,主面浮肿.厉兑、条口、三阴交主胫寒不得卧.五里、三阳络、天井、厉兑、三间主嗜卧,四肢不欲动摇.三间、合谷、厉兑主吐舌,戾颈,喜惊.再:经渠、阳池、合谷、支沟、前谷、内庭、后溪、腕骨、阳谷、厉兑、冲阳、解溪主热病汗不出.厉兑、内庭主疟,不嗜食,恶寒.

(4)《百症赋》:与隐白相谐治梦魇不宁.

(5)《医宗金鉴·刺灸心法要诀》:厉兑主治尸厥症,惊狂面肿喉痹风,兼治足寒膝胫肿,相偕隐白梦魇宁.注:厉兑穴主治尸厥口噤气绝状如中恶,面肿,喉痹,惊狂,好卧,足寒,膝膑肿痛等症…此穴合隐白穴同针,治梦魇不宁,针一分灸三壮.

2.现代研究进展

梁树艺取病侧厉兑三棱针点刺放血治疗麦粒肿、目赤肿痛、牙痛、口疮等热证,效果显著[梁树艺厉兑穴放血的临床应用针灸临床杂志,2003,19(11):45].

【安全针刺法】浅刺0.1寸,或点刺放血;可灸.

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