乙肝保健贴能使小三阳转阴吗（乙肝保健治疗用药有哪些?）

在我国，HBsAg如是HBeAg阴性慢性乙肝,医学上诊断标准是"血清ＨＢｓＡｇ阳性，ＨＢｅＡｇ持续阴性，ＨＢＶＤＮＡ阳性，ＡＬＴ持续或反复异常，或肝组织学有肝炎病变"。一经明确诊断，均应及时启动抗病毒治疗。这类病人更多适合推荐恩替卡韦或替诺福韦作长期治疗，直至争取HBsAg转阴。

（3）如已是乙肝肝硬化,医学上诊断标准是"建立ＨＢＶ相关肝硬化临床诊断的必备条件,包括：①组织学或临床提示存在肝硬化的证据；②病因学明确的ＨＢＶ感染证据。通过病史或相应的检查予以明确或排除其他常见引起肝硬化的病因如ＨＣＶ感染、酒精和药物等"。说明患者病情进展很快，世卫组织如是慢性乙肝病毒携带者,医学上诊断标准是"ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶＤＮＡ阳性者，1年内连续随访３次，每次至少间隔３个月，均显示血清ＡＬＴ和ＡＳＴ在正常范围，ＨＢＶＤＮＡ通常高水平，肝组织检查无病变或病变轻微"。不论是HBeAg阳性HBV感染或HBeAg阴性HBV感染，都随时有可能发展为HBeAg阳性慢性乙肝或HBeAg阴性慢性乙肝，故更要严格遵照医嘱，定期监测反映病情变化的相关指标，如HBVDNA浓度，肝功能。特别是年龄偏大,有肝癌家族史，肝功能长期正常高值者，要综合分析，权衡利弊，适当考虑放宽抗病毒治疗。

（5）如是非活动性HBsAg携带者，诊断标准为"血清ＨＢｓＡｇ阳性、ＨＢｅＡｇ阴性、抗ＨＢｅ阳性或阴性，ＨＢＶＤＮＡ低于检测下限或＜２００ＩＵ／ｍｌ，１年内连续随访３次以上，每次至少间隔３个月，ＡLＴ和ＡＳＴ均在正常范围。肝组织检查显示病变轻微"。大多会长期保持这种现状，不必过多担心病情变化。但不可否认，只要HBsAg持续阳性，就是肝癌高危人群，故仍要定期监测，特别是年龄>50岁,更要小心。另外，对于应用抗肿瘤药物或免疫抑制治疗的特殊人群，必须接受预防性抗病毒治疗。

第四，要坚持健康生活

我们发现，HBsAg人群中不少人的发病或病情加重，均与个人不健康生活方式密切相关，例如过量饮酒甚至酗酒，常导致慢性乙肝重症化;过度劳累,诱发慢性乙肝病毒感染急性发病或慢性乙肝急性发作。所以，改变不健康的生活方式，对HBsAg人群比普通人更为重要和迫切。“合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡”，是全球公认的健康生活方式主要内容。

例如饮食节制，七八分飽，日行万步，吃动平衡，健康体重，都可以在践行中获益;不吸烟，不敬烟，不喝酒，不劝酒，既保护自己，又不伤害别人，一举两得，何乐而不为！

作为HBsAg人群中的一员，不幸的HBV感染已成亊实，甚至有的已成为乙肝患者，但有幸的是现在的医学水平，已足以使感染者少发病，使已病者控制病情进展并获得好转乃至临床治愈，更有望在不远的将来完全消除乙肝的危害。所以，对于HBsAg人群来说，完全可以泰然自若，以积极乐观的态度面对未来，通过践行科学保健，获得一生平安幸福。

来源：吴阶平医学基金会肝病医学部

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