神经阻滞疗法的适应症中下列哪项是错误的,神经阻滞疗法的作用机制下列哪项是错误的
2022-11-21 11:55:52
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神经阻滞疗法的主要方法有哪些?
神经阻滞疗法有可逆与不可逆方法。
使用常规的局部麻醉药进行神经阻滞,一般是可逆的,也称化学性神经阻滞疗法。常用的局部麻醉药有普鲁卡因、利多卡因、布比卡因和罗哌卡因等。0.25%~1.0%的普鲁卡因溶液适用于浅层组织神经阻滞;利多卡因属中效局麻药,神经阻滞时常用0.25%~1.0%的注射液;布比卡因为长效局麻药,麻醉性能强,起效较慢,作用时间长(5~6小时),故常用于慢性疼痛治疗、术后镇痛及癌性疼痛治疗。常用浓度为0.125%~0.15%,一般不超过0.25%;罗哌卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药,与布比卡因比较,它具有心脏毒性低和中枢神经系统耐受性好等特点,尤适用于无痛分娩和产科镇痛,常用浓度为0.2%。由于糖皮质激素具有减轻炎症反应以及免疫抑制作用,因此常用于慢性疼痛治疗,在临床常用泼尼松、地塞米松、倍他米松等。凡合并高血压、糖尿病、溃疡病和急性化脓性炎症的患者忌用糖皮质激素。
神经阻滞的不可逆方法指永久地破坏神经纤维,阻断疼痛传导的方法,如应用外科手术、射频、冷却或加压等物理性神经阻滞方法,以及神经破坏药物这种化学性神经阻滞方法。