【科学的温度】没有心跳,他如何正常生活?
北京1月5日电(刘欢) 没有心跳,一个人怎么能够正常生活?没有适合的心脏移植,一个心衰的病人是否会被宣告绝症?日前,因安装人工心脏而上热搜的脱口秀演员王十七接受了采访,讲述了人工心脏如何帮助他起死回生。
24岁,罹患绝症
在一场中学生运动会上,两个学生发生矛盾。24岁的高中数学老师王十七(本名:王洋洋)前去拉架,却没想到自己先晕倒在地上。
在医院,他被告知患有扩张型心肌病——一种主要表现为心脏功能减弱、各心腔扩大、不能充分泵血的心肌病。
王十七辗转全国多个地方求医,最终都是一样的答案——目前病因不明,只会恶化,没有特别有效的治疗手段。
“我知道这是绝症之后就很失落,怎么努力都没有用了,凭什么这种病会轮到我呢?”王十七觉得,反正活不长了,那就要赶快去过自己喜欢的日子,打球、旅游、甚至是熬夜。
但是身体并没有认同他的想法。2008年后,王十七的病情开始逐渐恶化,不仅时常呼吸困难,而且连路都走不了,平常的小事全都变成了力所不能及的困难。
“就像跑了几千米之后剩下的那几步,你眼瞅着就是走不动,一步也迈不了。”
浙江省人民医院心脏大血管外科主任医师崔勇告诉,社会对于心衰认知很少,事实上这是一种非常凶险的疾病,“从前大家总是谈癌色变,很多癌症在综合治疗下可以延长寿命3到5年。但如果患上心衰并病发展到终末期,病人一般只有1到2年预期寿命”。
他指出,保守估计,中国有500万的心衰病人,“这是一个很绝望的群体,终末期心衰的致死率非常高,病人身体状况一天比一天差,眼看着自己的生命走到尽头。”
王十七接受治疗 受访者供图17年,等来一颗人工心脏
心衰病人在被确诊之后,都会期待能够进行心脏移植手术,但这往往成为一种奢望。
崔勇表示,每年心脏移植的手术不超过1000例,对于病人来说,需求远大于供给。“美国以前有一个著名医生说过,如果我们用移植这个办法来解决心衰的问题,就好像用买彩票中奖的办法来解决贫困问题一样,根本就是杯水车薪的。”
2019年,病情持续恶化的王十七再次晕倒在北京火车站。躺在120急救的床上,他看见窗外所有的路灯都在向后走,“我感觉自己正在进入生命末期的时空隧道”。
医生告诉他和家人,可以尝试移植日本研发的一款人工心脏。但听过讲解之后,王十七的母亲回来直摇头,说:“移植了这个心脏的人状态是挺好的,但是我看他们要在肚子上装一根管子,那管子太粗了,看着太难受。”
8个月后,药物已经不能缓解王十七的痛苦。这时,中国医学科学院阜外医院的医生告诉他,可以尝试我国自主研发的最新一代全磁悬浮人工心脏。
当时,我国已经开始全磁悬浮人工心脏临床试验。研发者在王十七的面前,把那一颗只有怀表大小的人工心脏摔在桌子上。然而无论怎么摔,心脏都能保持在一个角度稳定旋转。
“我当时觉得,太神奇了,而且只用在身体上连接一根很细的电线,携带很方便。”他说。
人工心脏示意图 受访者供图崔勇向介绍说,最新一代全磁悬浮人工心脏由磁悬浮血泵、控制线、外面的控制器和电源等部分构成。医生通过开胸手术,将人工心脏安装在病人左心房的心尖上,内部的泵体将原本心脏输送不出去的血液抽出来,再利用动力输送到全身。
此外,医生需要在病人的腹壁将心脏的控制线穿出来,连接到外部的控制器和电源。充上电后,人工心脏中间的转子完全漂浮在中间,不需要转轴支撑。医生对王十七说: “这中间的转子磁性强到无论怎么甩,都会正常转动,比中间装一根杆去旋转还稳定。”
然而,医生也提醒说,手术存在风险,大概有85%的成功率。
王十七决定赌一把。毕竟,他已经等了17年。
装上人工心脏之后的生活啥样?
手术成功了。
人工心脏在王十七的体内,可以智能监测到他的状态,并根据坐、卧、站、睡眠、运动等不同情况输送相应的血量,维持身体的正常运作。即便没有心跳,王十七还是可以正常生活。
“和以前不同的是,现在感觉运动完很舒服,不会心脏不适,食欲也回来了。不再像生病时那样感到特别累,也不会感觉憋气,呼吸非常顺畅。”王十七说,手术之后,他感觉自己恢复到了健康状态。
当然,因为需要充电,王十七每天都要随身携带电池和控制器,并且保护好电线,睡觉翻身的时候也要迷迷糊糊地摸一摸电线是不是弯折了。
现在,人工心脏已在他体内工作近三年。他将自己的这段经历编成故事,搬上了脱口秀的舞台,让更多心衰的患者了解到如何面对疾病以及人工心脏的知识。
王十七手术结束后 受访者供图每次表演完,王十七都会说3句话。
第一句,欲望少一点,人就会变得富有。
他说,自己躺在病床上的时候才发现,自己从前想要的太多了。“但生命快要到尽头时才明白最后可能什么都没有了。所以不如一开始就减少欲望,心里过得舒服一点,人就变得富有了。”
第二句,想到就去做,有爱就要说。
他说,人到了最后的时刻全是遗憾。这种遗憾不是没能完成什么事业或功绩,而是一些小事再也没有机会去做,比如和朋友再聚一聚,和父母好好聊一聊。“能再多活一段时间,我就要减少这些力所能及的遗憾。”
第三句,人类有没有灵魂我不知道,但是如果有,一定是由爱与善意组成的。
王十七住院时有一个病友,两人仅仅结识了几个月。后来,他符合条件,准备手术,但病友却没能达标。在王十七推入手术室之前,病友一直望向门外,直到护士说: “他已经进去了,你放心吧。”病友才终于闭上了眼睛,停止了心跳。
“他怕在我进手术室之前走了,会造成心理阴影,所以为了让我安心,一直等我顺利进手术室才闭眼。”王十七说。(完)