家庭如何使用简易牵引疗法?
2023-05-20 17:12:31
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牵引是指牵引,是骨伤科的主要临床治疗方法之一。这里有两种家庭常用的牵引疗法。这种颈椎牵引方法适用于所有类型的颈椎病,操作简单,特别适合家庭使用。牵引可以在坐姿或仰卧位进行。以坐姿为例,在离头部约1m的高度安装一个横杆,上面连着两个滑轮。滑轮之间的距离(前后距离)为半米,牵引绳长约2~3米。一端悬挂所需重量(重物、铁块或沙袋、砖块),另一端连接枕骨牵引带(市面上有售)。注意前滑轮在头前的位置,以保持颈部屈曲25度左右(这个位置椎间间隙变宽最明显)。轻度患者每日1~3次,每次30~60分钟;重症患者可牵引68小时。牵引重量从3~4公斤开始。根据年龄、体质和对牵引的反应,体重和时间要逐渐增加,牵引后要放松,一般不超过10 kg。皮肤牵引一种通过在皮肤上贴胶带间接拉动肌肉和骨骼的方法,使牵引力作用在皮肤上。其特点是操作简单,不需要穿透骨组织,缺点是牵引重量一般小于5 kg,所以这种方法只适合儿童和体弱患者,不适合体质强壮的成年人。临床上多用于下肢骨关节损伤疾病患者,如儿童股骨干骨折、老年人股骨转子骨折、股骨颈骨折等固定后仍需一定牵引维持固定的患者。牵引前准备好胶带、支架、枕头、牵引绳、小滑轮、带孔小方板(膨胀板)和悬挂重物。手术时先清洁皮肤,剃掉头发,涂上苯甲酸酊(市面上有售),增加胶带对皮肤的附着力,减少胶带对皮肤的刺激。剪下所需长度和宽度适中的胶带,将胶带两端撕开10~30 cm,在中点粘贴膨胀板,在骨突起处垫棉,将胶带贴平,然后自下而上用绷带包扎固定。牵引绳一端穿过膨胀板的小孔,另一端通过滑轮增加承重物体,将患肢放在牵引架或枕头上进行牵引。下肢牵引可将床尾抬高10~20 cm,以病人自身体重作为背部牵引力。在不影响注视的前提下,多翻。改变体位,积极锻炼肌肉和关节功能。皮肤牵引一般不超过4~6周