九味羌活片（丸、颗粒）的新用途_临床应用
九味羌活片(丸、颗粒)
本方来源于元·《此事难知》。
【组成】羌活、防风、苍术、川芎、白芷、细辛、黄芩、生地黄、甘草。
【规格】片剂：每片含生药0.5g，每瓶100片；丸剂：每丸1g，每瓶装250g；颗粒剂：每袋6g，每盒24小袋。
【用法】口服：片剂，每次4片，每日3次，温开水送服；丸剂，每次6~9g，每日2或3次，用姜葱汤或温开水送服；颗粒剂：每次1~2袋，每日2或3次，热开水冲服。
【功效】发汗祛湿，兼清里热。
【传统应用】临床用于外感风寒湿邪；症见恶寒发热，头痛无汗，肢体酸痛，口苦微渴等病症。
【禁忌】①孕妇慎用；②本方辛温香燥之药较多，易于伤阴，若阴虚津少者，不宜应用。
【临床新用途】
1.治疗肩关节周围炎现代医学认为，本病是肩部肌肉、韧带、肌腱、滑液囊或关节等组织较长期受到寒凉侵袭，或外力牵拉，扭旋磨损而产生相应组织无菌性炎症，病变组织出现肿胀、充血，表现为亚急性和慢性炎症两种。有人用九味羌活颗粒治疗肩关节周围炎患者125例，疗效显著。方法：内服九味羌活颗粒，每次2袋，每日3次，热开水冲服。连续服至症状消失止。结果：临床观察125例中，治愈者(疼痛消失，肩关节活动自如，1年以上未见复发)111例，显效者(疼痛消失，肩关节某种活动轻度受限)10例，无效者(用药10日后，疼痛未见明显减轻)4例，总有效率为97%。2.治疗荨麻疹据报道，用九味羌活片治疗荨麻疹患者65例，效果满意。用法：内服九味羌活片，每次5片，每日3次，温开水送服。5日为1个疗程，连续服药至症状消失止。结果：65例中，临床治愈者57例，有效者5例，无效者3例，总有效率为95%。用药时间最长者4个疗程，最短者1个疗程，平均为2.5个疗程。治愈的57例，经随访2年以上，无一例复发。
3.治疗白癜风用本方(含羌活、防风、白芷、川芎、生地黄、苍术、黄芩、细辛、甘草)每日1剂，水煎服，以微汗为度。用加减九味羌活酊(含羌活、防风、白芷、川芎各10g，细辛、红花各5g。加75%乙醇200ml，浸1周，取滤液)，涂擦患处，每日2~3次。1个月为1个疗程。禁辛辣之品及富含维生素之水果，避免暴晒。用3个疗程。结果：21例中，显效(白斑消退或缩小≥50%)12例，有效7例，无效2例[顾仲明.九味羌活汤治疗白癜风21例.上海中医药杂志，2005，39(5)：25]。
4.治疗感冒用九味羌活汤治疗感冒60例。用药1个疗程，治愈30例，好转25例，未愈5例。处方组成：羌活、防风、苍术各10g，细辛3g，白芷、川芎、黄芩、生地黄各15g，甘草5g。风热者，去苍术、细辛，加金银花、连翘、板蓝根；暑湿者，去细辛、黄芩、生地黄，加金银花、连翘、藿香、滑石粉。每日1剂，水煎分3次服。3日为1个疗程[岳超.九味羌活汤治疗感冒60例.实用中医药杂志，2007，23(2)：85]。
5.治疗过敏性鼻炎治疗组180例，用本方加减：羌活、防风、苍术、白芷、桂枝、川芎、甘草、辛夷花、苍耳子、白僵蚕、乌梅、巴戟天各15g，黄芩12g，细辛3g。肾阳虚者，加菟丝子。每日1剂，水煎服。取穴：百劳、肺俞、脾俞、肾俞、大椎。用中药(含白芥子5份，细辛、甘遂各2份，延胡索1份)，常规贴敷穴位，每次5小时，10日1次；3次为1个疗程。对照组180例，用氯雷他定10mg，每日顿服；用14日，结果：两组分别显效86，89例；有效72，54例；无效22，37例；总有效率为87.8%，79.4%[田志明.九味羌活汤加减配合穴位贴敷治疗过敏性鼻炎180例.内蒙古中医药，2010，29(3)：2]。