细辛的作用与功效_细辛的药理作用与临床应用

【别名】小辛，细草，辽细辛。

【性味】辛，温。

【作用功效】解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。用于风寒感冒，头痛，牙痛，鼻塞流涕，鼻鼽，鼻渊，风湿痹痛，痰饮喘咳。

【药理作用】

1.镇静、镇痛作用细辛挥发油腹腔注射有明显的中枢抑制作用，能显著延长小鼠硫喷妥钠所致的睡眠时间，挥发油给家兔灌胃有镇痛作用。细辛煎剂灌胃对小鼠也有镇痛作用，并有镇静作用。口服细辛油0.5mL/kg对电刺激家兔齿髓神经所致的疼痛有镇痛作用，其强度与安替比林0.5g/kg相当；0.06~0.24mL/kg30分钟后，能明显抑制醋酸引起的扭体反应。细辛挥发油小剂量给药，可使动物安静、驯服，自主活动明显减少；大剂量可使动物出现睡眠，并有明显的抗惊厥作用。细辛油对阈下剂量的戊巴比妥钠和水合氯醛均有协同催眠作用。

2.解热、抗炎作用细辛挥发油的阿拉伯胶乳剂0.2~1.0mL/kg给兔口服，对正常及温热刺激法引起的体温升高均有降低作用。对四氢β-萘胺或伤寒、副伤寒甲乙混合菌苗所致的人工发热家兔，口服0.2~0.5mL/kg细辛挥发油，均有解热作用。

3.对心血管系统的作用细辛挥发油对离体蛙心，小剂量兴奋，大剂量抑制，并停搏在舒张期；对豚鼠离体心脏，可使冠脉流量增加，松弛家兔离体主动脉，使离体兔耳灌流量减少，延长小鼠常压耐缺氧时间。细辛挥发油还能扩张蟾蜍内脏血管。给麻醉犬、猫静注均能降低血压，但其煎剂对麻醉猫则有升压作用。细辛醇提取液对兔、豚鼠离体心脏有兴奋作用，出现正性肌力和正性频率，使犬左室泵功能和心肌收缩力明显改善。

4.对呼吸系统的作用华细辛醇浸剂给兔静注，可对抗吗啡所致的呼吸抑制，其油中的甲基丁香酚对豚鼠离体气管有显著的松弛作用。该制剂对离体肺灌流量先呈短暂的降低，而后持续增加，可维持15~30分钟。细辛可松弛气管平滑肌从而产生平喘作用，所含挥发油可对抗由组胺和乙酰胆碱所引起的支气管痉挛。

5.抗菌作用细辛醇浸剂、挥发油等对革兰阳性菌、枯草杆菌及伤寒杆菌有抑制作用；煎剂对结核杆菌及伤寒杆菌有抑制作用。细辛挥发油对黄曲霉、黑曲霉、蜡叶芽枝霉、白色念珠菌等多种真菌及霉菌均有抗菌作用。

6.对平滑肌的作用细辛挥发油对兔的离体子宫、肠管，低浓度使张力先增加后下降，振幅增加；高浓度则呈抑制。对大鼠离体子宫呈抑制作用。

7.抗氧化作用细辛能有效地减少脂质过氧化作用， 降低LPO的含量。能避免有害物质对组织细胞结构和功能的破坏作用。另外也有提高SOD活性趋势， 增强机体对自由基的清除能力， 减少自由基对机体的损伤。

8.其他作用华细辛醇浸剂对蛙坐骨神经丛、豚鼠皮内神经末梢及人舌黏膜均有局麻作用。细辛根的甲醇提取物具有抗过敏作用。细辛中的细辛脂素还有抗免疫样作用。

【临床应用】

1.慢性阻塞性肺病、肺炎用细辛脑注射液治疗慢性阻塞性肺病116例，随机分为细辛脑组与喘定组各58例，分别进行治疗，细辛脑组总有效率为96.6%。用细辛脑注射液治疗小儿肺炎74例，显效64例，有效6例，无效4例，有效率94.6%。

2.小儿口疮细辛末2.5g，与适量小麦粉用温水调成黏稠饼状，敷于肚脐上固定，早晚各换药1次，3天为1疗程，治疗89例，治愈75例，好转12例，无效2例。

3.复发性口腔溃疡细辛10g，加水1000mL，煎煮5~10分钟，取液60mL，分3次口含、漱口，每次10~15分钟，漱后吐出，不可吞咽入胃。溃疡面愈合后即可停药，最多用药2周。配合内服中药治疗难治性复发性口腔溃疡45例，痊愈27例，有效14例，无效4例，总有效率91.1%。

4.牙痛细辛4.5g，生石膏45g，水煎服，治风火或胃火牙痛38例，均痊愈。用细辛2份，冰片1份，研粉混匀，用时取0.1g从患侧鼻腔用力吸入，治牙痛及各类神经痛50例，均有效。

5.心绞痛用复方细辛气雾剂(细辛挥发油50mL，冰片16g，溶于95%乙醇600mL中)喷雾给药，治疗心绞痛281例次，疗效与硝酸甘油近似。

6.类风湿关节炎细辛10~20g，制川乌10g，桑枝、五爪龙各30g，三七5g，白芍、鸡血藤、怀牛膝各20g，千年健、杜仲、炙甘草各15g，以水1000mL煎至400mL，每天1剂，分2次温服，治疗56例，结果控制10例，显效12例，有效28例，无效6例，总有效率89.3%。

【毒副作用】细辛煎剂给小鼠灌胃LDs 0为123.75mg/kg， 醇浸剂给小鼠静脉注射LD50为7.78mg/kg，辽细辛油给小鼠腹腔注射， 按机率-对数绘图法测得LDs 0为(1.2±0.04) mg/kg； 按寇氏法测得LD 50为(0.55±0.01)mg/kg。临床服用过量可引起呕吐、出汗、烦躁、头痛、面赤、呼吸急促，甚至引起心衰，吞咽肌、呼吸肌麻痹等。

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