隐白穴的准确位置图和作用_位置怎么找?常用配伍与功效
【定位】在足大趾末节内侧,趾甲角旁0.1寸处.
【类属】属足太阴脾经,为该经井穴.
【穴性】益气摄血,凉血止血,和胃降逆,开窍醒神.
【作用功效主治病证】
1.脾虚统血无力之月经过多、崩漏、吐血、衄血、尿血、便血诸病症.
2.脾胃不和之腹胀、腹泻、呕吐诸病症.
3.痰扰心神之昏厥、尸厥、惊风、癫狂、多梦、心烦善悲诸病症.
【常用配伍与功效】
1.本穴健脾益气摄血,为治疗出血证要穴.配中脘、脾俞、足三里,针刺补法,治疗脾胃虚弱之吐血;配血海、关元、气海、足三里、脾俞,针刺补法,治疗气不摄血之月经先期量多;配气海、三阴交、关元、脾俞、足三里,针刺补法,治疗气虚崩漏;配关元、足三里脾俞、太白、会阳,针刺补法,治疗脾气虚弱之便血.
2.本穴清热凉血止血.配上星委中大杼尺泽,隐白三棱针点刺出血,余穴针刺泻法,治疗肺热鼻衄不止、量多色红;配二间、中脘、厉兑、内庭,隐白、厉兑三棱针点刺出血,余穴针刺泻法,治疗胃热吐血;配承山、长强,针刺泻法,隐白针后点刺放血,治疗湿热内蕴之先便后血、血色鲜红;配三阴交、气海、血海、水泉,隐白三棱针点刺出血,余穴针刺泻法,治疗血热崩漏;配地机、气冲、冲门、三阴交、太冲针刺泻法,治疗血瘀崩漏.
3.配脾俞、胃俞、中脘、足三里、天枢,针刺补法,健脾益气、和胃降逆,治疗脾胃虚弱之腹胀、泄泻、呕吐等.
4.配大敦、水沟,隐白、大敦三棱针点刺出血,水沟针刺泻法,醒脑开窍,治疗中风昏迷.
5.配劳宫、水沟、上脘、大钟,隐白三棱针点刺出血,余穴针刺泻法,清心化痰、开窍醒神,治疗痰火扰心之惊风、癫狂.
6.配中脘、丰隆厉兑隐白三棱针点刺出血,余穴针刺平补平泻法,理气和胃,治疗食滞胃脘、胃腑不和之心烦、卧不得眠.
7.配太白、阴陵泉、太溪,针刺泻法,或用艾灸,温经散寒、疏通经络,治疗风寒湿邪痹阻经脉之股膝内、足跗疼痛,足大趾不用.
【穴性文献辑录】
1.《灵枢》:气满胸中,喘息…寒则留之,热者疾之,气下乃止.
2.《针灸甲乙经》:气喘,热病,衄不止,烦心善悲腹胀逆息,热气,足胫中寒,不得卧,气满胸中热,暴泄,仰息,足下寒,膈中闷,呕吐,不欲饮食.腹中有寒气.饮渴,身伏,多唾.尸厥,死不知人,脉动如故.
3.《黄帝明堂经》:主气喘,热病,衄血不止烦心善悲,腹胀逆息,热气,足胫中寒不得卧,气满胸中热,暴泄,仰息,足下寒,膈中闷,呕吐不欲食饮.腹中有寒气.饮渴,身体痛.多唾.尸厥,死不知人,脉动如故.
4.《备急千金要方》:隐白,主腹中寒冷,气胀喘.又:主腹胀,逆息.再:腹满喜呕.再:主饮渴.再:主膈中呕吐,不欲食.再:小儿客忤吐不止.再:衄血剧不止.
5.《外台秘要》:主腹中有寒气,起则气喘,热病衄血不止,烦心,善悲,腹胀,逆息热气,足胫中寒不得卧,气满胸中热,暴泄仰息,足下寒,膈中闷,呕吐,不欲饮食,尸厥,死不知人,脉动如故,饮渴,身体痛,多喘.又:
男隐卵大病.
6.《医心方》:主腹中有寒热,气喘,热病衄不止烦心.善悲,腹胀,足胫寒.
7.《铜人腧穴针灸图经》:治腹胀,喘满不得安卧,膈中呕吐,食不下,暴泄,衄血不止,卒尸厥不识人,足寒不能温.又:治腹中胀逆气满,胸中热,身体疼痛.再:妇人月事过时不止.
8.《圣济总录》:渴饮病,兼身体疼痛.
9.《西方子明堂灸经》:主腹满,喜呕吐.主腹中寒冷,气胀,喘不得安卧.主饮渴.主胫中寒热、足寒不能温.主卒尸厥不知人,脉动如故,胸中痛,食不下,暴泄,衄血.
10.《扁鹊神应针灸玉龙经》:治腹胀,喘吐,血衄,肠滑食不化,月经不止,血崩.
11.《神应经》:月事不止,刺之立愈.
12.《针灸聚英》:主腹胀,喘满不得安卧,呕吐食不下,胸中热,暴泄,衄血,卒尸厥不识人,足寒不能温,妇人月事过时不止,小儿客忤慢惊风.
13.《针灸大成》:腹胀,喘满不得安卧,呕吐食不下,胸中热,暴泻,衄血,尸厥不识人,足寒不能温,妇人月事过时不止,小儿客忤,慢惊风.
14.《医学入门》:主鼻衄,口渴,喘急,呕吐,胸痛,腹中冷气,胀满,暴泄,胫中寒热,足不能温,卒尸厥不知人.
15.《经穴解》:脾之肾病,足寒不能温,妇人月事过经不止.脾之肝病:小儿客忤,慢惊风,尸厥不识人.
脾之脾病:腹胀呕吐,食不下暴泄.脾之肺病:喘满不得卧,胸中热,衄血.
16.《循经考穴编》:主妇人月事过期不止.又:暴尸,不知人,脉动如故.又:主腹胀,喘满,脾积疼痛,呕吐食不下,足寒不能温,一切脾病.再:亦治小儿客忤慢惊.
17.《医宗金鉴·刺灸心法要诀》:主治心脾疼痛.
18.《针灸逢源》:治腹胀,暴泄,衄血,尸厥,妇人月事过时不止.小儿客忤惊风.
19.《针灸精粹》(李文宪):升阳气.止经血.温脾壮阳理中下焦寒.
20.《针灸集锦》(修订本)(郑魁山):开窍醒神,益气统血.
21.《针灸腧穴学》(杨甲三):补脾,摄血,苏厥,通经.
22.《临床针灸学》(徐笨人):扶脾回阳,养血宁神.
23.《针灸心悟》(孙震寰):治咳逆而升陷阳.又:补脾益肾.
24.《针灸腧穴手册》(杨子雨):理脾统血,宁神定志.
25.《针灸探微》(谢文志):清心宁神,扶脾统血.
26.《中医针灸通释·经脉腧穴学》(康锁彬):补脾摄血,苏厥开窍,通经活络.
27.《针灸腧穴疗法》(李平华):益气统血,宁神定志.
28.《腧穴临床应用集萃》(马惠芳):调经统血,健脾回阳.
29.《新编实用腧穴学》(王玉兴):苏厥醒神,健脾和胃,益气统血.
30.《新编简明针灸学》(闫乐法):益脾理血,宁神定志.
31.《中医针灸经穴集成》(刘冠军):健脾、统血、宁神.
32.《针灸辨证治疗学》(章逢润):调血益脾,清心安神.
33.《石学敏针灸学》(石学敏):健脾和胃,益气统血,安神定志.
34.《珍珠囊穴性赋》(张秀玉):调经统血治妇病.
35.《传统实用针灸学》(范其云):理脾统血,宁神定志.
36.《临床常用百穴精解》(王云凯):平补平泻法,经止血.补法:益气健脾宁神.泻法:镇静安神.
【古今应用辑要】
1.古代文献摘录
(1)《素问》:邪客于五脏之间,其病也脉引而痛,时来时止,视其病,缪刺之于手足爪甲上.(各刺其井,左取右,右取左)视其脉,出其血,间日一刺,一刺不已,五刺已.(有血脉者则刺之如此数)缪引上齿,齿属寒痛,视其手背脉血者去之.(若病缪传而引上齿膜寒痛者刺手背阳明络也)…尸厥,刺其足大指内侧爪甲上去端如韭叶(谓隐白穴)后刺足心(谓涌泉穴),后刺足中指爪甲上各一痏,后刺手大指内侧去端如韭叶(谓少商穴),后刺手心主(谓中冲穴)少阴锐骨之端(谓神门穴)各一痏,立已.
(2)《针灸甲乙经》:热病汗不出且厥,手足寒清,暴泄,心痛,腹胀,心尤痛甚,此胃心痛也,大都主之,井取隐白,腹满,善呕,烦闷,此皆主之.又:尸厥,死不知人,脉动如故:隐白、大敦.
(3)《脉经》:脾病,其色黄,饮食不消,腹若胀满,体重节痛,大便不利,其脉微缓而长.此为可治…春当刺隐白,冬刺阴陵泉,皆泻之.
(4)《备急千金要方》:小儿中马客忤而吐不止者,灸手心主间使、大都、隐白、三阴交各三壮.又:消渴,小便数,灸两手小指头及足两小指头,并灸项椎佳.又灸当脊梁中央解间一处.与腰目上灸两处,凡三处.
又灸背上脾俞下四寸,当夹脊梁灸之两处.凡诸灸,皆当随年壮,又灸肾输二处,又灸腰目…以指按取关元一处,又两旁各二寸二处,阴市二处…或三二列灸相去一寸名曰肾系者(《内经》云伏兔下一寸),曲泉、阴谷、阴陵泉、复溜,此诸穴断小行最佳,不损阳气.亦云止遗尿也.太溪、中封、然谷、太白、大都、趺阳、行间、大敦、隐白、涌泉,凡此诸穴各一百壮.腹背两脚凡四十七处,其肾输、腰目、关元、水道,此可灸三十壮,五日一报之,各得一百五十壮佳.涌泉一处可灸十壮.大敦、隐白、行间,此处可灸三壮、余者悉七壮、皆五日一报之,满三灸可止也.若发如此,灸诸阴而不愈,宜灸诸阳,诸阳在脚表,井灸肺输、募按流注孔穴壮数如灸阴家法.再:中管、三间、偏历厉兑、承筋、京骨、昆仑、承山、飞扬、隐白,主头热,鼻鼽衄.再:云门、中府、隐白、期门、肺输、魂门、大陵、主胸中痛.阴陵泉、隐白,主胸中热,暴泄.委中、隐白,主衄血剧不止.申脉、隐白、行间,主胫中寒热.
(5)《千金翼方》:(小儿)若吐不止,灸手心主间使、大都、隐白、三阴交各三炷.
(6)《全生指迷方》:厥证(暴厥不知人事):隐白、涌泉、厉兑、少商、中冲、神门.
(7)《针灸资生经》:衄血剧不止,隐白、委中又:不得卧,隐白、天府、阴陵泉.再:尸厥,隐白、大敦.
(8)《神应经》:大便血,隐白、复留、太冲、会阳、下髎、劳宫、长强、承山、太冲、太白.尸厥:隐白、列缺、中冲金门大都内庭厉兑大敦.泄泻:隐白、曲泉、阴陵、然谷、束骨、三焦俞、中脘、天枢、脾俞、肾俞、大肠俞.呕吐:隐白、曲泽、通里、劳宫、阳陵、太溪、照海、太冲、大都、通谷、胃俞、肺俞.
(9)《针灸聚英》:吐衄血,身热:隐白、脾俞、上脘、肝俞.下血,肠风隐白,灸足三里.
(10)《古今医统大全》:便血,隐白、三里、肾俞.咳嗽:隐白、肺俞、少商、行间、廉泉、脾俞、肝俞、上脘.
(11)《针灸大成》:赤痢,内庭、天枢、隐白、气海、照海、内关.白痢:外关、中脘、隐白、天枢、申脉.下血:
隐白、足三里.吐、衄血:针隐白、脾俞、肝俞、上脘.
(12)《百症赋》:梦魇不宁,厉兑、隐白.
(13)《杂病穴法歌》:尸厥,百会、隐白.
(14)《针灸逢源》癫狂,隐白、人中、少商、大陵、申脉、风府、颊车、承浆、劳宫、上星、会阴、曲池.
(13)《神灸经纶》:心脾胀痛,隐白、上脘、脾俞、胃俞、肾俞、足三里.疝气隐白、大敦、肩井、章门气海、归来、冲门、关元、带脉、会阴、三阴交、太溪、冲、承浆、筑宾、涌泉、然谷、水道、陷谷、曲泉.
2.现代研究进展
(1)钱楠等艾灸隐白少商配合药物治疗痰气郁结型郁症患者30例,总有效率90.0%[钱楠,易伟民,胡玲香灸少商、隐白治疗痰气郁结症60例临床疗效观察山西中医2005,21(5):39-40]
(2)曹可丽等艾灸双侧隐白穴治疗痰湿阻肺证咳嗽患者13例,其中体质虚弱者加足三里,总有效率92.3%[曹可丽,安培祯.艾灸隐白穴治疗痰湿症3例上海针灸杂志,1996,15(3):56]
(3)肖静等运用艾炷直接灸隐白,配合静脉滴注黄芪注射液、口服止血丹胶囊,治疗脾肾两虚夹瘀型崩漏患者23例,近期止血6例,总有效率86.96%[肖静,贺海霞,胡茜莹隐白穴直接灸对脾肾两虚夹瘀型崩漏快速止血的影响新中医杂志,2012,44(8):143-146]
【安全针刺法】直刺0.1寸或点刺放血,可灸.