葛根芩连汤治腹泻配方、医案_效果与方法
腹泻
【原方配方组成】葛根15克，黄芩9克，黄连9克，甘草6克(炙)。
【用法】水煎服，每日1剂，分早晚2次温服。
腹泻又称泄泻，是指排便次数增多，粪便清稀如糜，甚至泻下如水为主要表现的常见症状。引起腹泻的原因很多，如胃肠、胰胆等疾病，其中，以肠道感染性疾病最为常见，也可为精神因素引起。腹泻临床分为急性、慢性，急性腹泻以实证居多，慢性腹泻以虚证常见。急性腹泻发病急骤，每天腹泻数次，量多稀薄，可有粘液，其中多夹有未消化食物，常伴有腹痛拒按、恶心、呕吐、发热、口渴、肛门灼热等症状。慢性腹泻多由急性迁延而来，病程较长，有的每于黎明之时腹痛腹泻，除腹泻外，常伴有面色萎黄，食欲不振，神疲乏力，腰膝酸软等久病体虚症状。
腹泻是由于各种原因引起湿热壅盛，脾胃虚弱，水湿内停，肾阳不足等导致胃肠功能失调。其辨证分型为：湿热内蕴型、寒湿阻滞型、脾虚型、肾虚型、脾肾阳虚型、寒凝血脉型等。
(1)根据《湖北中医杂志》1990，(1)：9，汪建国报道：用葛根芩连汤加减治疗嗜酸性胃肠炎30例，其中，治愈17例，显效2例，无效1例。处方：葛根10克，黄芩10克，黄连10克，甘草5克。加减：全身有风疹块者，加薄荷7克，蝉蜕7克；午
后傍晚低热者，加银柴胡10克，青蒿10克。每日1剂，水煎2次，分3次服。
(2)根据《浙江中医杂志》1984，(7)：333，虞觐冠等报道：用葛根芩连汤或甘露消毒丹加减治疗急性出血性坏死性肠炎证属湿热壅盛型。处方：葛根、黄芩、黄连、甘草、白豆蔻、薄荷、菖蒲、藿香、射干、连翘、茵陈、贝母、木通、滑石。加减：热重者，加金银花、连翘；湿重者，加苍术、土茯苓；便血者，加地榆、丹皮、赤芍、白药粉、参三七。
(3)根据《南京中医学院学报》1987，(1)：15，邓泽普报道：1.用葛根芩连汤加减治疗急性出血性小肠炎14例，处方：黄芩9克，黄柏9克，丹参9克，桃仁9克，红花9克，赤芍9克，槐花9克，地榆9克，茯苓9克，生大黄9克(后下)。2.穴位注射：足三里穴位注射654-2，每穴1~2毫升/次，日1次。3.西药：补液纠酸和扩容，必要时输血，加抗生素。均于服药3~7天后腹泻腹胀和发热陆续停止，大便隐血7~10天转阴，X线腹部透视随访均恢复正常，平均2周治愈。
(4)根据《陕西中医》1982，(2)：16，郭池等报道：用葛根芩连汤加味治愈滴虫性肠炎证属湿热蕴结型1例。处方：葛根24克，山栀子10克，黄芩10克，白芍10克，黄连10克，黄柏10克，枳壳10克，薤白10克，甘草3克，莱菔子15克，鸦胆子20粒(去壳吞服)。水煎2次，每日1剂，分2次服。上方2剂后，去山栀子、薤白加山楂、玉片、诃子，再服2剂痊愈。(5)根据《北京中医杂志》1991，(3)：31，马骏报道：用葛根芩连汤治疗泄泻证属湿热型。处方：葛根芩连汤加地锦草、马齿苋、金银花、六一散。加减：热重于湿者，加生石膏、白头翁、炒黄柏；湿重于热者，加泽泻、猪苓、茯苓、薏苡仁、车前草；湿热并重者，加茵陈、滑石、白豆蔻仁；挟脓血者，加地榆、槐花、秦皮；腹痛甚者，选用黄芩芍药汤加广木香、枳壳、木瓜。
(6)根据《陕西中医》1985，(5)：203，张忠水报道：用葛根芩连汤加减治疗流行性腹泻证属湿热下迫型65例，其中，显效19例，有效38例，无效8例。处方：葛根30克，黄连6克，黄芩6克，芍药15克，甘草10克。加减：热甚，里急后重，赤白夹杂者，加白头翁30克，马齿苋30克，秦皮10克。每日1剂，水煎2次，分2次服。
(7)根据《湖南中医杂志》1991，(2)43，李导阳等报道：用葛根芩连汤加味治疗暴泻29例，痊愈27例。处方：葛根10克，黄芩10克，黄连10克，茯苓10克，车前子10克(包)，木香10克，苍术10克，白芍10克，甘草6克。加减：湿热重者，加金银花10克；寒湿重者，加藿香10克，恶心呕吐者，加法半夏10克，紫苏10克；渴而欲饮者，加天花粉10克。第1天服2剂，以后每日服1剂。水煎2次，分2次服。