中药五加皮的功效与作用禁忌症_五加皮副作用与注意事项 用法用量

本品为五加科细柱五加的根皮。习称“南五加皮”。主要产于湖北、河南等地。夏秋季采收，晒干，切厚片。生用。

【处方用名】五加皮、南五加皮。

【性味归经】性温，味辛、苦。归肝、肾经。

【功效与主治】 功效利水消肿，祛风除湿，强壮筋骨。主治水肿，小便不利，风湿痹证等。

【临证运用禁忌】1.五加皮能伤阴助火，故阴虚火旺者忌用。2.若有红、肿、热、痛等明显炎症反应的关节病变，用五加皮温通会加重热象，产生不良反应。

3.关节疼痛无风、寒、湿而有火者不宜使用。

4.《得配本草》云：“肺气虚、水不足二者，禁用。”

5.孕妇慎用。

【用量用法】一般用量3~6克，水煎服；浸酒或入丸、散剂，酌量。

【临证用药体会】 1.南五加皮擅长祛风湿，补肝肾，强筋骨；北五加皮擅长利水消肿，有一定的毒性，不能大剂量使用。

2.北五加皮内含杠柳毒苷，有毒，用量过大或误用，易引起恶心、呕吐、腹泻等症状，严重时可引起心动过缓、全身震颤、麻痹、心脏毒性，甚至死亡。

3.南五加皮除作为煎剂使用外，常用其泡酒服用，用以治疗风湿痹证。李时珍在《本草纲目·第三十六卷·五加》引王纶《医论》说：“风病饮酒能生痰火，唯五加一味浸酒，日饮数杯，最有益。诸浸酒药，唯五加与酒相合，且味美也。”这里认为，酒能生痰，但在制作酒剂时，若加用南五加皮后，所制作的酒剂既不生痰，也更适合饮用，因此酒剂中一般需加用南五加皮。

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