深部真菌病是指由深部真菌引起的（深部真菌病的主要致病菌是）
绝大多数治疗脚气、手癣药物的说明书上，适应症一项，都会这样说，本品适用于浅部真菌感染，其实在学药理之前，看到这样的说法的时候，我都会有这样的顾虑，这个药是不是“穿透力”不行啊？要是真菌进入皮肤是不是就没有效果了？要是感染的厉害，用这个药是不是不能“除根”啊？你是否也有过这样的疑问？
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当我学了药理之后，才明白，原理深部真菌感染和浅表部真菌感染的定义并不是像我们字面上理解的那么简单。
首先先看定义：
浅表部真菌感染指的是真菌侵犯皮肤、毛发、甲板所引起的感染，其中皮肤癣菌引起的感染最为常见。
深部真菌感染指的是，真菌侵入内脏、血液、黏膜或表皮角质层以下深部皮肤结构引起的感染，包括局限性的单一器官感染（如肺念珠菌病）和2个及以上器官或组织受侵犯的系统性真菌感染（如播散性念珠菌病）。
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所以，从这个意义上讲，我们常说的脚气、手癣、股癣等等，各种癣，都是浅表部真菌感染，而深部真菌感染，那就严重了，不仅会造成器官严重受损，还会带来极高的死亡率。美国有相关的统计显示，在所有败血症中，深部真菌感染引起的败血症，发病率居第四位，但是死亡率高居榜首。
治疗浅表部真菌感染常用的药物我们都比较熟悉，比如烂大街的咪康唑、酮康唑，不过这些年因为耐药性越来越高，烯丙胺类开始后来居上了，比如布替萘芬。很多用咪唑类无效的，会换用布替萘芬，或者联合用药，这些药被制成了乳膏、喷剂、搽剂等等。总之，他们通常都是外用的。
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而深部真菌感染常用的药物，跟他们就完全不同了，只有酮康唑曾经被用过口服治疗深部真菌感染，但是后来因为口服毒副作用太明显，已经基本被禁用了，目前主要用的是三唑类的，另外还有最新上市的棘白菌素类，这些药通常都是注射液或者口服制剂。毕竟只有进入血液之后才能抵达相应的器官。
这样解释，是不是明白两者的区别了？
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