激素性股骨头坏死早期能治愈吗——激素导致的股骨头坏死能治好吗
1.短效【的松一家】氢化可的松 、醋酸可的松
2.中效【松龙一家】
(1)泼尼松龙 【它的别名】氢化泼尼松、强的松龙、去氢氢化可的松
(2)泼尼松 【它的别名】强的松、去氢可的松、
(3)甲基强的松龙【其它名称】甲基去氢氢化可的松、美卓乐、舒禄-美卓乐
3.长效【米松一家】
(1)地塞米松 【其它名称】:氟美松、德萨美松、地卡特隆、斯诺迪清
(2)倍他米松 【其它名称】:β-米松、β-美松、贝皮质醇、贝氟美松
(3)曲安西龙 【其它名称】:去炎松、阿塞松、氟羟强的松龙、氟羟氢化泼尼松
(4)曲安奈德 【其它名称】曲安缩松、去炎舒松、去炎松-A
(5)倍氯米松 【其它名称】丙酸倍氯美松、丙酸培氯松、必可酮、伯可纳、安德心
其它
1.氟替卡松;辅舒酮、辅舒良
2.氯倍他索;
3.丁氯倍他松;丁氯倍氟松
4.哈西奈德;氯肤轻松、哈西缩松、莫米松、艾洛松
对了,还有一些常见的外用激素,也要认得哦!
(1)吸入型糖皮质激素。吸入型糖皮质激素(布地奈德、环索奈德等)是长期治疗的首选药物。绝大多数慢性持续患者吸入小剂量糖皮质激素
(2)外用糖皮质激素。皮肤局部外用糖皮质激素(氟氢可的松、氟轻松、莫米松、哈西奈德、氯倍他索、氟替卡松等),可能很多人都有用过的
患者:我不知道有没有吃过或者用过激素哦,吃了或用了激素会有什么身体反应吗?
医生:一般来说,长期超生理剂量的服用,可出现向心性肥胖、满月脸、紫纹、皮肤变薄、肌无力、肌肉萎缩、浮肿、恶心、呕吐、痤疮、多毛等症状。你对照一下有没有曾经出现过这些症状咯!
患者:吃了或用了激素就会发生股骨头坏死吗?
医生:那不一定。也没必要谈“激素”色变。要科学合理认识激素,对于使用过糖皮质激素类药物者会有发生股骨头坏死的风险,其他激素如:雄激素、雌激素、甲状腺素等,发生的机率就很低。
其实股骨头坏死的发生与摄入激素的途径和剂量有关,也与每个人的个体差异和敏感性有关。长期大剂量应用糖皮质激素,总剂量过大,或短期过大剂量使用肾上腺皮质类固醇激素,都有可能引起股骨头坏死。有报道,患者摄入总剂量超过相当强的松总剂量 200mg以上时,其股骨头坏死发生率明显增高。
摄入途径与坏死也有关系:关节腔注射>静注>口服,但也有个体差异。而大量饮酒,以及糖尿病、类风湿病患者,如再大量使用激素,股骨头坏死发病率会更高。
是谁的小眼睛,还没仔细看这些的呢
患者:为什么激素的副作用那么大,还使用激素呢?
医生:它是天使,也是魔鬼,哈哈,医生是上帝的手。生理剂量的糖皮质激素是维持生命所必须的。当给予身体更多的激素,即药理剂量时,糖皮质激素将承担更重要的使命。给你举个例子啊!
比如说,在身体免疫部门,更多的免疫细胞接到激素的命令而被制裁。这样就可以缓解过敏反应和自身免疫性疾病的症状,可对抗异体器官移植的排斥反应。但大量糖皮质激素类药物加速钙、磷从尿中排泄,使骨盐进一步减少,会导致骨质疏松;另外,还加速骨髓脂肪组织的分化,成骨细胞死亡,破坏微循环,引起骨坏死,股骨头坏死就这样不期而来。
患者:哎呀,我好像吃过,也用过激素啊!怎样才能知道有没有发生股骨头坏死呢?
医生:不用过分紧张,但要注意观察身体的变化。股骨头坏死的早期症状不明显,有些病人是以疼痛为主。腰痛,患侧臀部疼痛,患侧腹股沟区疼痛,患肢膝关节疼痛,活动多时无力,酸痛,易疲惫。这些症状不同时出现,有人出现一两个症状或几个症状,短时间出现后就自行缓解,反复多次。这就是股骨头坏死的早期症状。
可以及时到医院作核磁共振(MRI)检查,以明确是否患了股骨头坏死。MRI已经成为检查和诊断股骨头坏死的“金标准”。MRI可以有效筛查无症状的高风险病人的股骨头坏死。
看到这里
是不是感觉自己学到了很多关于
股骨头坏死的知识呢
是不是觉得自己无比
厉害(满足)
温馨提醒
需要特别交代的是,股骨头坏死的早期,拍X片是不能够诊断的。当X片出现改变时,病情已经达到中晚期了。由于早期股骨头坏死X片只能看到股骨头周围血液循环减低,,少量囊状改变。所以仅凭X片一般不能早期发现。而此时因股骨头内压力,患肢各部位疼痛比较明显,经常被误诊为、腰椎病、膝关节病等,治疗上常用一些止痛药或封闭等疗法,症状消失,就以为病愈了,造成误诊误治,使病情进展到中晚期,从而错过了最佳治疗时机。
即使真的因为服用激素而得了激素性股骨头坏死,也不用过分担心。早诊断、早治疗、科学合理保护好股骨头,武警浙江省总队医院骨二科在数十年的临床实践中总结、完善了一套完整的保头技术,经过系统的治疗,还是能有很高的生活质量的!
建议
平时一定要多锻炼身体,切勿酗酒和激素滥用,才可以更好的预防股骨头坏死