七氟烷的作用与功效、适应症_不良反应与副作用

七氟烷

【商品名或别名】

七氟醚,七氟异丙甲醚, Savoflurane,bAX3084

【药物概述】

本品为含氟的吸入麻醉药。诱导时间比恩氟烷、氟烷短,苏醒时间三者无大差异。麻醉期间的镇痛、肌松效应与恩氟烷和氟烷相同。本品的呼吸抑制作用较氟烷小;对心血管系统的影响比异氟烷小;对脑血流量、颅内压的影响与异氟烷相似本品不引起过敏反应,对眼黏膜刺激轻微。

【作用与功效】

本品以2%~4%浓度进行诱导麻醉或以3%浓度维持时,持续吸入10~15min,血药浓度达稳态。本品部分在肝内代谢。

大部分经肺以原形排出,部分代谢产物随胆汁和尿排泄。

【适应症】

1.用于吸入全麻的诱导与维持。

2.也用于静脉或吸入复合全麻。

【用法用量】

吸入给药:

(1)麻醉诱导:①以50%~70%氧化亚氮与本品2.5%~4%吸人。②使用睡眠量的静脉麻醉时,本品的诱导量通常为0.5%~5%(2)麻醉维持:吸入气体内浓度为1.5%~2.5%

【药物相互作用】

+与抗生素(尤其是氨基糖苷类的链霉素、庆大霉素、新霉素或卡那霉素以及林可霉素等)相互影响,可致呼吸抑制增强或神经肌肉阻滞时间延长。

+本品可增加非去极化肌松药(如美维库铵、筒箭毒碱)的神经肌肉阻滞效应,故合用时,后者的用量须减少1/2或1/3。

本品可增强抗高血压药(如美卡拉明、胍乙啶类药、肼屈嗪类药等)的降压作用。

+与中枢神经抑制药可相互协同。

+本品对抗凝药(如双香豆素、枸橼酸钠、茚满二酮类等)有一定增效作用。

一本品与黄嘌呤类药合用易致心律失常。

+与氯胺酮合用,后者的消除半衰期延长,患者苏醒也延迟。

【禁忌证】

对卤化物麻醉药过敏者禁用。

【不良反应与副作用】

1.主要不良反应为血压下降、心律失常恶心及呕吐,发生率约13%

2.可产生重症恶性高热。

3.肝功能可有暂时的异常。

4.对呼吸、循环的抑制与麻醉深度相关

【用药指导】

1.本品的用量应个体化。

2.患者应在全麻前尽早戒烟,即使吸人全麻很浅,时间不长,也应在麻醉前24h停止吸烟。

【制剂与规格】

溶液剂:120ml;250ml

【贮藏】

密闭,室温下保存。

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