照海穴的准确位置图和作用_位置怎么找?常用配伍与功效

【定位】在足内侧,内踝尖下方凹陷处.

【类属】属足少阴肾经.为八脉交会穴之一,通于阴跷脉.

【穴性】滋阴补肾,调理跷脉.

【作用功效主治病证】

1.肾阴亏虚之惊恐不安、痫证夜发、咽喉干痛、暴喑诸症.

2.肾气不足之月经不调、赤白带下、阴挺、阴痒、小便频数、癃闭诸病证.

3.跷脉功能失司之失眠、嗜卧诸症.

【常用配伍与功效】

1.配扶突、列缺、合谷、太溪,针刺补泻兼施,滋阴利咽,治疗阴虚火旺之咽喉肿痛、音哑、暴喑等.

2.配神门、三阴交、百会,针刺补法,交通心肾,治疗心肾不交之失眠、多梦等.

3.配大陵、神门、太溪,针刺补法,滋阴安神,治疗阴虚失眠.

4.配神庭、二间、阴交、大巨,针刺泻法,泻阴补阳、调理跷脉,治疗阴盛阳衰之嗜卧.

5.配神堂、通里、太溪、肾俞,针刺补法,定惊宁神,治疗肾虚惊恐不安.

6.配太溪、太冲、百会,针刺补泻兼施,滋阴潜阳,洽疗水不涵木之眩晕.

7.配孔最、尺泽,针刺补泻兼施,滋阴泻火,治疗阴虚干咳、咯血等.

8.配支沟、章门、太白,针刺补泻兼施,滋阴通腑,治疗阴虚气滞之便秘.

9.配肾俞、关元、血海、三阴交、太溪,针刺补法,补肾调经,治疗肾虚月经不调、痛经等.

10.配肾俞、带脉、中极、次髅,针刺补泻兼施,补肾止带,治疗肾虚带下11.配关元、归来、子宫、大赫,针刺补法,益阴升阳举陷,治疗肾虚阴挺.

12.配肾俞、水分、中极、阴谷,针刺补泻兼施,补肾化气,治疗肾虚气化不利之小便频数、小便不利、水肿等

13.配太冲、昆仑、悬钟,针刺平补平泻法,疏经通络,治疗下肢痿痹、足踝疼痛等.

【穴性文献辑录】

1.《灵枢》:主癃.又:目中赤痛从内眦始.

2.《素问》:妇人漏下赤白,四肢瘦削.月经不断.又:病不知所痛,两跷马上.

3.《针灸甲乙经》:目痛引眦,少腹偏痛,背伛,瘐疯,视昏,嗜卧.惊,善悲不乐如堕坠,汗不出,面尘黑病,饥不欲食.卒疝,少腹痛.目中赤痛,从内眦始.又:女子不下月水.妇人阴挺出,四肢淫泺,身闷.偏枯不能行,大风默默不知所痛,视如见星,溺黄,小腹热,干咽4.《黄帝明堂经》:主目痛引眦,少腹偏痛,背(一作脊)伛,瘼疯,视昏,嗜卧,照海主之.泻左阴跷,取足左右少阴俞,先刺阴跷,后刺少阴,气在横骨上.惊,善悲不乐如堕坠,汗不出,面尘黑,病饿不欲食.卒疝少腹痛,照海主之,病在左取右,右取左,立已.阴暴起疝.痹,偏枯不能行,大风默默不知所痛,视如见星,溺黄,小腹热,咽干,照海主之,泻左阴跷,右少阴俞,先刺阴跷,后刺少阴,在横骨中.女子不下月水.妇人淋沥,阴挺出,四肢淫泺,身闷.

5.《备急千金要方》:女人漏下赤白,四肢酸削,阴挺下血,阴中肿或痒,漉清汁若葵汁,女子不下月水,痹,惊善悲不乐,如堕坠,汗不出.又:目痛,视如见星.

6.《千金翼方》:主卧惊,视如见鬼.

7.《外台秘要》:目痛引脊,少腹偏痛,呕,瘐疯,视昏,嗜卧,痉惊,喜悲不乐,如堕状,汗不岀,面尘黑色,饥不欲食,卒疝,少腹痛,病者左取右,右取左立已;阴暴起,疝,女子不下月,妇人淋沥,阴挺出,四肢淫泺,心闷,暴疟及诸淋目中赤痛,偏枯不能行,大风默默不知所痛,视如见星,溺黄,少腹热,咽干,痹.

8.《医心方》:主卒疝,少腹痛,四肢淫泺,身闷,目痛,尿黄.

9.《太平圣惠方》:主卒疝,少腹痛,病者左取右,右取左立已.女子不下月水;惊善悲不乐,如堕坠,汗不出.面黑,饥不欲食,妇人淋沥阴挺岀,四肢淫泺.又:心闷,暴疟及诸淋,目痛,小腹偏痛,呕逆,嗜卧,偏枯不能行,卧惊,视如见星,尿黄,小腹热,咽干.

10.《铜人腧穴针灸图经》:治嗌干,四肢懈惰,善悲不乐,久疟,卒疝,少腹痛,呕吐,嗜卧,大风偏枯,半身不遂,女子淋沥,阴挺出.

11.《圣济总录》:治嗌干,四肢懈惰,善悲不乐,久疟,卒疝,少腹痛,呕吐,嗜卧,大风偏枯,半身不遂,女子淋沥,阴挺出.

12.《西方子明堂灸经》:主嗌干,四肢懈怠堕,善悲不乐,久疟,卒疝,少腹痛,呕吐,嗜卧,大风偏枯,半身不遂,女子淋沥,阴挺出.又:阴暴起疝,少腹热而偏痛,大风默默,不知所痛,视如不明13.《标幽赋》:喉中闭塞.

14.《通玄指要赋》:四肢之懈惰,凭照海以消除.

15.《扁鹊神应针灸玉龙经》:伤寒发热……头风,胸满,酒积食辭,血瘕,气块,肠漏血,大便闭结,小肠疝气,遗尿,女人产后血晕,经水不调.又:照海,通阴跷,在内踝四分,赤白肉际.治伤寒发热,咽喉肿痛,头风胸满,腹胀恶心,翻大钟走太阳,在足跟冲中,当踝后,绕跟取.再:治胸腹喘逆少气,惊恐,口燥咽干,咳吐,喉中鸣,食噎烦闷,呕,腰疼,大便秘,嗜卧,口中热,小便不利.

16.《玉龙歌》:大便闭结不能通.

17.《普济方》:胎衣不下(肾),肠鸣下痢腹痛(大肠),妇人血积(肾心主),儿枕痛(胃、肝),难产(肝、肾),痿气(胃),食劳黄(脾、胃),肠风痒(大肠),癖病(肝、肺)足厥热(心主).又:照海穴治咽酸.

18.《席弘赋》:取照海治喉中之闭塞.

19.《针灸聚英》:治咽干,心悲不乐,四肢懈惰,久疟,卒疝,呕吐,嗜卧,大风默默不知所痛,视如见星,小腹痛,妇女逆经,四肢淫泺,阴暴跳起或痒漉清汁,小腹偏痛,淋,阴挺岀,月水不调.

20.《古今医统大全》:阴跷照海膈喉咙.

21.《医学纲目》:数日不大便,躁渴者.

22.《针灸大成》:痫病夜发.又:治咽干,心悲不乐,四肢懈惰,久疟,卒疝,呕吐,嗜卧,大风默默不知所痛,视如见星,小腹痛,妇女逆经,四肢淫泺,阴暴跳起或痒漉清汁,小腹偏痛,淋,阴挺岀,月水不调.

23.《针方六集》:治嗌干,悲恐,目如见星,呕吐,腹痛,久疟,暴疝,淋沥.阴挺,二便不调,腹内一切隐疾

24.《类经图翼》:咽干,呕吐,四肢懈惰,嗜卧,善悲不乐,大风偏枯,半身不遂,久疟,卒疝,腹中气痛,小腹淋痛,阴挺出,月水不调.

25.《医学入门》:主发夜痫,大便闭,消渴.

26.《经穴解》:肾之本病,小腹痛,小腹偏痛,淋.肾之肝病:卒疝,不寐,大风默默不知所痛,视如见星,妇女经逆,月水不调,四肢淫泺,四肢怠惰,阴暴跳起,或痒,漉清汁,阴挺岀,目赤痛至目内眦始.肾之脾病:

呕吐嗜卧,唏.肾之肺病:咽干,心悲不乐.

27.《循经考穴编》:阴挺生疮.

28.《医宗金鉴》:主发夜痫,大便闭,消渴.

29.《针灸逢源》:咽干,呕吐,四肢懈惰,嗜卧,善悲,久疟,卒疝,腹中气痛,淋病,阴挺出,月水不调.

30.《针灸精粹》:益肾阴

31.《针灸集锦》(修订本)(郑魁山):滋阴补肾,清热利湿32.《针灸腧穴学》(杨甲三):滋肾阴,清虚热,利小便,宁神志,调经血.

33.《临床针灸学》(徐笨人):补肾调经,清热利咽.

34.《针灸心悟》(孙震寰):行气下气.

35.《针灸腧穴手册》(杨子雨):益肾痛经,化瘀解毒.

36.《针灸探微》(谢文志):清热利湿,补肾调经.

37.《中医针灸通释·经脉腧穴学》(康锁彬):滋补肾阴,清退虚热,通利小便,安神定志.调理经血.

38.《针灸腧穴疗法》(李平华):滋阴补肾,利咽安神.

39.《腧穴临床应用集萃》(马惠芳):滋阴调经,息风止痉,利咽安神40.《新编实用腧穴学》(王玉兴):滋肾利水,调理冲任,开窍宁神.

41.《中医针灸经穴集成》(刘冠军):滋阴补肾,利咽明目.

42.《新编简明针灸学》:滋阴清热,清心宁神,利咽止痛.

43.《腧穴学讲义》:清热,宁神,利咽喉.

44.《针灸辨证治疗学》(章逢润):利咽明目,宽利胸膈,通经安神.

45.《石学敏针灸学》(石学敏):调经和营,清利下焦,清心安神,利咽止痛.

46.《珍珠囊穴性赋》(张秀玉):滋补肾阴而治咽喉痹.

47.《腧穴类编》(王富春):滋阴补肾,利咽明目.

48.《传统实用针灸学》(范其云):清热,宁神,利咽喉.

49.《临床常用百穴精解》(王云凯):辨证取穴,平补平泻法:调理经血.补法:滋肾阴,利咽喉.泻法:清虚热,宁神志.

【古今应用辑要】

1.古代文献摘录

(1)《灵枢》:瘾,阴跷、大敦.

(2)《针灸甲乙经》:癫狂,互引僵仆:申脉、阴跷、京骨.又:痉,取之阴跷及三毛上,及血络出血.又:痹会阴及太渊、消泺、照海主之.

(3)《备急千金要方》:噫干,复溜、照海、太冲、中封.咽偏肿不可以咽:前谷、照海、中封.少腹热而偏痛:关元、委中、照海、太溪.腹中满暴痛汗岀:巨阙、上管、石门、阴跷.尿黄,水道不通:京门、照海.阴暴出,淋漏,月水不来而多闷,心下痛:水泉、照海.

(4)《千金翼方》:狂癫惊走风,恍惚,瞋喜骂笑,欢笑鬼语,吐舌,悉灸上星、魄户……阴跷、足跟随年壮.

(5)《外台秘要》:热痛烦心,足寒清,多汗:然谷、太溪、大指动脉间.

(6)《针灸资生经》:妇人阴挺,曲泉、水泉、照海.

(7)《标幽赋》:下胎衣,外关、照海.

(8)《通玄指要赋》:四肢之懈惰,凭照海以消除.

(9)《席弘赋》:七疝小腹痛,照海、三阴交、曲泉、气海、关元.又:咽喉痛,百会、太冲、照海、三阴交.

(10)《拦江赋》:痰涎壅塞及咽干、噤口,用三棱针放血.

(11)《古今医统大全》:疝气,照海、章门、太白、气海、足三里.

(12)《针灸大成》:足踝以下病,照海、申脉.红肿脚气生疮:照海、昆仑、京骨、委中、足三里、三阴交.穿跟草鞋风:照海、丘墟、商丘、昆仑、太冲、解溪.马痫:照海、鸠尾、心俞.大便闭塞:照海,太白、章门.

(13)《百症赋》:大敦照海,患寒疝而善蠲.

(14)《玉龙歌》:腹内肿块,内关、照海.胎衣不下:阴跷、阳维.又:照海、支沟,通大便之秘.

(15)《杂病穴法歌》:下胞衣,照海,内关.

2.现代研究进展

(1)黄俊山针药结合组针刺照海、申脉为主配合松郁安神方治疗肝郁化火型不寐患者40例,针刺组及中药组分别仅针刺及仅服用中药治疗各40例,采用自身对照方法观察治疗前后阿森斯睡眠量表( Athens)的变化,结果显示针药组疗效优于针刺组和中药组,针刺合松郁安神方治疗肝郁化火型不寐疗效确切[黄俊山针刺合松郁安神方治疗肝郁化火型不寐40例疗效观察,福建中医药大学学报,2012,22(3):1-2].

(2)马新平等治疗组针刺照海、申脉穴治疗肝郁化火型失眠患者30例,对照组常规针刺行间、足窍阴、风池、神门治疗30例,治疗组显效率93.3%,优于对照组[马新平针刺照海申脉治疗肝郁化火型失眠的疗效观察四川中医2011,29(3):119]

(3)赵晓宾等针刺照海、申脉、太冲、行间、日月、期门、睛明、球后、风池、攒竹治疗肝郁气滞型暴盲,针刺照海、申脉、睛明、球后、攒竹、足三里、气海、膈俞、肝俞、肾俞治疗气血亏虚型暴盲,临床疗效佳[赵晓宾,林忆平针刺调节阴阳跷脉为主治疗暴盲2例广西中医药,2012,35(1):26-27].

(4)王世广治疗组针补照海、针泻申脉为主治疗不寐症患者40例,其中肝郁化火型取内关、行间、肝俞,痰热内扰型取神门、内关、公孙、丰隆,阴虚火旺型取太溪、心俞、肾俞,心脾两虚型取心俞、脾俞、足三里、三阴交,心胆气虚型取大陵、胆俞、肝俞、阴郄;对照组不取照海、申脉治疗30例.治疗组治愈率62.5%,总有效率97.5%,对照组分别为31.6%和68.4%,两组疗效比较差异具有非常显著性意义(P<0.01)[王世广.针刺照海申脉为主治疗不寐症临床观察中国针灸,2005,25(11):771-772].

【安全针刺法】直刺0.3-0.5寸,可灸.

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