温经止血的中药有哪些？温经止血药指征相类鉴别应用

凡以温脾固冲、温经止血为主，兼有温中散寒、止泻止痛，主要用治于脾不统血、冲脉失固之属于虚寒性出血病证者的药物，称为温经止血药。尤多用于下部出血证，如便血、崩漏、紫斑等，出血日久，血色暗淡者为佳。

温经止血作用，以艾叶、炮姜最强，伏龙肝次之。

(1)共同性

温经止血药，均具辛味和温性，多归经于肝与脾，一般均具有温经扶阳止血之功效。临床常用治于虚寒性出血证，可用于腹痛、呕吐。

(2)个异性

艾叶味苦、辛，性温，具有温经止血、散寒止痛、止血安胎之功效。临床常用治虚寒性出血、崩漏、月经过多；中下焦虚寒冷痛诸证，腹中冷痛，小腹寒痛，虚寒痛经，宫冷不孕；胎漏下血，胎动不安。

阴虚，有血热者忌用。

生用行滞，炒炭止血，炒焦温中。

艾叶配伍当归、干姜、炒白芍、肉桂、小茴香、香附、吴茱萸，用治腹中冷痛，虚寒性痛经，宫寒不孕。

艾叶炭配伍当归、白芍、熟地、阿胶、棕榈炭、益母草、桑寄生、续断炭，用治下元虚寒的月经过多、崩漏。

艾叶配伍干姜、阿胶、白芍，用治崩中，连日不止。

艾叶配伍阿胶、白芍、当归、干地黄，用治冲任虚损之崩中漏下，月经过多。

鲜艾叶配伍鲜生地、鲜侧柏叶、鲜荷叶，用治血热妄行之吐血、咯血、衄血。

艾叶配伍香附、川芎、当归、白芍，用治下焦虚寒，月经不调，经行腹痛，带下清稀。

艾叶配伍吴茱萸、官桂、黄芪、续断、香附、白芍、川芎、熟地，用治子宫虚寒冷甚。

艾叶配伍地肤子、白鲜皮，用治湿疹瘙痒。

炮姜味苦涩，性温，归经于肝与脾，长于温经止血，为脾阳虚、脾不统血之出血病证之首选要药。

炮姜未成炭者，功偏于温中散寒，主要用于虚寒性腹痛腹泻；而炮姜成炭者，则功专于温经止血，宜用于虚寒性血证。

炮姜配伍棕榈炭、乌梅，用治冲任虚寒，崩漏下血。

炮姜配伍人参、黄芪、附子，用治虚寒性吐血，便血等证。

炮姜配伍当归、川芎、桃仁，用治产后血虚寒凝，小腹疼痛。

伏龙肝(灶心土)味辛性温，入脾胃，具有温中散寒，收涩止血，为温经止血之要药。主要用治脾气虚寒，不能统血所致的吐血、衄血、便血，证见血色黯淡，面色萎黄，四肢不温，舌淡、脉细者尤为适宜。

本品现今药源已少，若用温经止血，可以赤石脂代之。

伏龙肝配伍干姜、阿胶、黄芩，用治下焦虚损之便血。

伏龙肝配伍阿胶、附子、白术、地黄，用治脾气虚寒之大便下血、吐血、衄血、崩漏。

伏龙肝配伍人参、白术、砂仁、陈皮，用治胃虚呕吐。

伏龙肝配伍附子、干姜、白术，用治脾虚久泻。

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