王建业北京医院院长,王建业史燕青案件
王建业,北京医院院长、教授、主任医师、医学博士,中央保健委员会保健专家。
“唉!人老了,不中用了,一身都是病……”有些老年人,逢人就说自己身体不好。
而这一身“病”无外乎是血压高,血糖高或者血脂高;再问问,这些“病”也都在治疗中,用了药血压基本正常,血糖也还稳定。
不过,这些“一身是病”的老年人,在卫生部北京医院主任医师王建业教授看来,都是健康的老年人。
王建业说,目前正在制订的中国老年人健康标准中明确一点:
老年人有些体检指标不正常,但经过治疗后能达到基本正常的水平,就是健康老人。
“举个例子,如果一个老年人血压高,但按时服用降压药,血压可以控制在130/85毫米汞柱或者140/90毫米汞柱,他就是健康老人。”老年人应该正确面对自己的衰老,别把正常的衰老当成病。
【1】别和年轻人比数据,很多“病”其实不是病,就是老了!
案例1:
老朱今年73岁,退休前在一家事业单位工作。单位的福利不错,年年组织体检。新的体检报告出来后,老朱会拿出来原来的体检报告比对,数据上下浮动超过1,就会有点紧张。
而后,老朱的外孙曲做了一个入职体检,非常简单,但是这份体检报告让老朱特别不淡定,因为他发现外孙的健康指标非常好,竟然没有一项超标的。
老朱觉得自己天天锻炼身体、健康饮食,“凭什么我的健康指标就不能达到年轻人的水平?”
专家释疑
人从25岁就开始衰老,别和年轻人比
一个人身体的健康状况在25岁时达到顶峰。这也就意味着,从25岁开始,人就开始衰老了。
衰老是一种自然规律,如同花开花谢,日出日落,不可避免。“就像一部机器运转时间长了,会出现老化一样,人的各个器官使用多年以后,也会出现老化。”
老年人和年轻人的体检数据有所差异是正常的,如果人老了,但还是要求和年轻人一样精力旺盛的体质,那是不可能的,人要遵循规律,才能更好的生活。
王建业说,老年人很多“病”其实不是病,就是老了。
比如:有的人睡不好觉或者是觉少,可能是分泌的褪黑素少了,睡一小会儿就醒;
有的人吃不下,原因可能是口腔功能退化、牙口不好或者胃肠退化,消化功能减弱;
有的老人总觉得喘不上气,可能是呼吸功能减退,也可能是心脏功能不好;
有的人迈不开腿的话,有可能是骨关节退行性病变,也有可能是骨质疏松,还有可能是肌肉萎缩,甚至还有可能是神经系统的退化……
如果一个老年人追求和年轻一样的体检数据,既为难自己,也没有必要。即使检查指标不符合正常值,但合理用药控制后可以维持在正常水平,通过治疗能像正常人一样生活,这就是健康老人。
【2】与症状和平相处,不要一味想着“动刀子”解决问题
案例2:
老杜今年70岁身体不错。最近两年,他总是尿频尿急,于是他决定住院系统地检查一次。老杜说他白天还可应付,可夜尿多严重影响了他的睡眠。“一般来说,晚上要起夜五六次。”
老杜住进了北京医院,就想着做个手术彻底解决这个问题。等到他做完相关的检查后,泌尿外科医生给出最终的诊断是前列腺肥大引起了排尿障碍。
但是医生不建议手术,“大夫说根本不用手术,只要用一些药就会得到改善。”
专家释疑
老年男性出现前列腺肥大,未必都要手术
实际上,不少前列腺肥大的老年患者住院后,检查发现他们前列腺肥大的程度并不是很严重,主要是患者的个人感觉不好,“特别是晚上起夜多,一夜要上五六次洗手间,睡不好觉。”
其实,前列腺肥大的患者口服药物后,就可以明显改善症状。特别是那些良性的前列腺增生患者,其实就是器官老化了,诊断正确后每天睡觉前吃一片药,就能将夜尿次数降到一夜两次,不影响生活。
【3】健康参考指标不是“金标准”有些指标“超”标,没准儿有好处
王建业建议:
健康老人一年一次体检;有基础疾病或者健康风险的老人,在医生的指导建议下,每半年或三个月体检一次,发现疾病及早治疗,不要把健康当作负担。
但需要注意的是人到老年,器官功能退化,很多健康参考指标也应该有所变化。
以高血压为例,以前的标准认为一个人的血压超过120/80毫米汞柱就是血压偏高。但老年人高压不超过150毫米汞柱、低压不超过90毫米汞柱就没有问题。
王建业表示:“现在的最新共识认为,高龄老年,比如80岁左右老年人,高压不超过160毫米汞柱、低压不超过100毫米汞柱都属于合理范围,用了降压药后,会适得其反。”如果老年人硬要追求和年轻一样的体检数据,既为难自己,也没有必要。
【4】健康的老年生活是老而少病老人自己的心态非常重要
同样是衰老,但每个人衰老的进程和结果是不一样的。
这种差异表现在有的人80岁身体各项指标还很正常,有的人才60岁,全身都是病。王建业说,这就是个体差异,即使检查指标不符合正常值,但合理用药控制后可以维持在正常水平即可。
总的来说,随着年龄的增加,多数人会有正常的生理改变。症状轻微的话就把它当作是正常的衰老,不影响生活就与症状和平共处。
如胃口不好,可以少食多餐,多吃一些粗粮和清淡的食物,通过改变自己的生活习惯来迎合身体的变化,如果此时采取盲目的治疗反而会矫枉过正。
面对一些常见的衰老症状,老年人自己的心态很重要,要正视自己的衰老和衰老带来的一些轻微症状,不要身体稍有不适就过于紧张,平和应对就好,家人和子女也应给予老人宽慰和关怀,以防老人因不了解情况而采取不恰当的治疗方式。
当然,也不能把所有的病都当作衰老来看,关键要看程度。如果出现严重的身体问题,如痛感严重,或是妨碍了正常生活,还是要到医院进行咨询,按照医生的建议采取相应的治疗。
原来人老了,并非所有的“病”都是“病”,有很多是正常衰老,无需紧张和担忧!看完大受启发,一定要发给身边的朋友们也看看,真的很重要!
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