西妥昔单抗（艾非妥）的作用与副作用及人群注意事项

“英文名称”西妥昔单抗

“药物作用”本品为抗FGF受体的IG1单克隆抗体。它特异性结合正常细胞和各种癌细胞表面表达的表皮生长因子（EGF）受体，并通过阻断细胞内信号转导途径竞争性阻断EGF和其他配体，如转化生长因子（TGFa），从而抑制癌细胞的增殖，诱导癌细胞凋亡，减少基质金属蛋白酶和血管内皮生长因子的产生。西妥甙单克隆抗体联合伊立替康用于治疗含有伊立替康的细胞毒性治疗失败后表达表皮生长因子受体（FGFR）的转移性结直肠癌。静脉滴注，初始剂量为400mg/m2，滴注时间为120min，滴注速度控制在5ml/min以内。维持剂量为250mg/m2，持续1周，滴注时间>60min。

制剂规格注射液：50ml 100mg

【不良反应及观察】

【不良反应及观察】

无疲劳系统患者在接受治疗时约有5%出现超敏反应，其中约50%为重度反应。轻度和中度反应包括发热、发冷、恶心、皮疹和呼吸困难。严重过敏通常发生在第一次滴注期间或第一次滴注结束后1小时内。一旦出现严重过敏，应立即进行紧急治疗，并应永久停用本品。

2。大约5%的服务性疾病患者会出现阴道炎症。

3。在老年患者呼吸困难、体质低下或肺部疾病患者中，刺样皮疹，其次是指甲疾病（如甲床炎症）。它发生在一周内。通常，上述症状在中断治疗后会自行消退，不会有后遗症。轻度和中度皮肤毒性变化不需要调整。如患者出现急性痤疮样皮疹，参考以下剂量调整参考表：首次停输1~2周，症状改善继续输注250mgm2，不改善停止输注；第二次停输1~2周，症状改善继续输注200mg/m2，不改善停止输注；第三次停输1~2周，症状改善后继续输注150mg/m2，无改善终止输注；第四次停止输注后，可根据推荐的调整剂量继续治疗。5.代谢和营养方面有低镁血症的报道，建议检测血清镁水平；必要时应补充镁。

6，90%的输液反应发生在首次使用时，以突发气道阻塞、荨麻疹和低血压为特征。由于一些输液反应发生在随后的用药阶段，因此，应在医生的监督下服药。预先给予H1受体阻滞剂，对预防输液反应有一定作用。

【特殊人群用药观察】孕期禁用，哺乳期终止嘲弄，儿童禁用。

<1。使用本品前应进行过敏试验，静脉注射本品20mg，观察10min以上。结果阳性的患者要谨慎，但结果阴性不能完全排除严重过敏反应的发生。2.本品经常会引起不同程度的皮肤毒性。

由于在随后的用药阶段会出现一些输液反应，因此应在医生的监督下服药。

4。建议该产品的疗程应持续至患者病情进展（。

<1.当出现严重的皮肤和粘膜反应时，保持局部皮肤清洁，以防止感染。2。育龄妇女服药期间应采取避孕措施，哺乳期妇女服药期间应停止母乳喂养。

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