蔡氏妇科清肝调经方治疗月经先期医案

【组成】生地黄12g，当归9g，地骨皮9g，牡丹皮6g，柴胡4.5g，制香附9g，黄芩4.5g，泽泻9g，白芍9g，白术6g，茯苓12g。

【功效主治】疏肝清热，滋阴养血。主治：月经先期，或经前淋漓，乳胀，郁闷不欢。脉细弦，舌质偏红。

【方解】方中柴胡、黄芩、牡丹皮疏肝清热为主，苦寒入内，下通血室，以清冲任蕴热；当归、白芍柔肝养血为佐，以敛肝木阳刚之气；香附为理气调经之圣药，气调则血和；泽泻清泄下焦之火，火熄则血宁；生地黄、地骨皮滋阴凉血，清其骨热则肾气自清，使热去而阴不伤，水盛而火自平；配白术、茯苓培本资源，扶土则抑木，以护胃气。全方正本清源，气顺血安，而经自调矣。

【加减】阴虚烦热者，柴胡改银柴胡，加炙龟甲9g，炒知母6g，炒黄柏6g。肝郁头痛者，去柴胡，加白蒺藜9g，生石决明15g，怀牛膝9g。经期延长者。加煅牡蛎30g，墨旱莲15g。脘腹胀痛者。加广木香3g，青皮4.5g，陈皮4.5g，川楝子9g。经量偏多者，加焙白薇6g，黑芥穗9g，地榆炭12g。

【方源】《蔡氏妇科经验选集》

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