张景岳二十四味败毒散的作用与功效、配方来源、组成方解

【来源】《景岳全书》卷五十一。

【配方组成】当归川芎生地熟地芍药牛膝防风荆芥白芷防己忍冬桔梗羌活独活白鲜皮薏仁连翘木通陈皮粉草黄柏知母栀子黄连

【用法】上每帖加土茯苓干者四两，鲜者须半斤，用水六碗，煎三碗，分三次，每日早、午、晚各服一碗。上方后四味，须察其人阴阳寒热，酌而用之。

【主治作用与功效】主治同上“秘传水银膏”。

上水银膏方，凡用此者，其于筋骨经络无处不到，既能追毒，亦善杀虫。若用治大麻风证，必有奇效，但未经试，故表诸此，以俟后人试用之。或于大风条择煎剂之相宜者同用尤妙。倘获济人，其幸多矣。

【方解】本方具和营养血，清热解毒，祛风除湿之功。方中当归、川芎、生熟地、芍药、牛膝以补肝肾，培阴血以扶助正气；荆、防、羌、独、白芷、防已、白鲜皮、苡仁、木通、桔梗则祛风除湿，从汗从尿分消邪毒；忍冬、黄柏、知母、栀子、黄连，泻火解毒；陈皮，粉草理气健脾，以调和诸药，且防他药损伤胃气。此外本方精妙在于另需土茯苓四两煎汤代水煎前药，《本草正义》云：“土茯苓，利湿去热，能人络，搜剔湿热之蕴毒。其解水银、轻粉毒者……，故专治杨梅疮毒，深人百络，关节疼痛，甚至腐烂，又毒火上行，咽喉痛溃。一切恶症。”故此方与“秘传水银膏”相须而用，内外兼施，共奏扶正祛邪，泻火解毒，杀虫疗疮之效。

关键字：  二十四味败毒散