尺泽穴的准确位置图和作用_位置怎么找?常用配伍与功效

【定位】在肘横纹中肱二头肌腱桡侧凹陷处.

【类属】属手太阴肺经,为该经合穴.

【穴性】泄热肃肺,清热息风,和中降逆,通络止痛.

【作用功效主治病证】

1.风热侵袭肺热炽盛、痰热壅盛,肺气失宣之咳嗽、气喘、胸闷胀满、心烦、鼻衄、咽喉肿痛、咯血诸病症.

2.邪热闭郁之中暑、小儿惊风诸病症.

3.外邪直中肠胃之呕吐、腹泻诸病症.

4.经脉痹阻之上肢拘挛、肘臂挛痛诸症.

【常用配伍与功效】

1.配风池、大椎、肺俞、合谷、曲池,针刺泻法,疏散风热、宣肺化痰,治疗风热外袭、肺卫失宣之感冒、发热、身痛、气喘、咳嗽痰黄等.

2.配大椎、合谷、少商,少商点刺出血,余穴针刺泻法,疏风清热利咽,治疗风热咽喉肿痛.

3.配合谷、尺泽、内庭、关冲,针刺泻法,清热利咽治疗肺胃热盛之咽喉肿痛.

4.配合谷、大、丰隆、膻中、中府、孔最,针刺泻法,清肺蠲痰,治疗痰热壅肺之咳吐浊痰、脓血,哮喘,口气腥臭等.

5.配风门肺俞孔最尺泽、足三里、丰隆、缝,针刺泻法,清热泻肺、化痰止咳,治疗痰热阻肺之小儿顿咳痉咳期.

6.配膏肓、肺俞、孔最、鱼际、曲池、复溜、太溪、三里、丰隆,针刺平补平泻法,滋阴清热、理肺祛痨,治疗肺肾阴虚之潮热盗汗、咳嗽、反复咯血、胸痛、肺痨等.

7.配中脘、章门气海、大杼、命门、上星、大陵、复溜、曲泉,针刺泻法,清暑泄热,治疗邪热闭郁之中暑.

8.配中脘、天枢、太白足三里、内庭,针刺泻法,泄热和中、理肠止泻,治疗暑湿秽浊之邪直中肠胃之急性吐泻、胃痛.

9.配大椎、合谷、曲池、井穴,井穴点刺出血,余穴针刺泻法,清热息风,治疗小儿热盛惊风.

10.配鱼际、丰隆、通里、郄门,针刺泻法,清泻痰火、宁心定悸,治疗痰火扰心之心悸、胸闷口苦、烦躁不宁、小便黄赤等.

11.配少商、合谷、支沟、大椎、膺窗,少商点刺出血,余穴针刺泻法,清热解毒、消肿散结,治疗热毒壅滞之乳痈.

12.配曲池、外关、手三里、合谷、阿是穴,针刺平补平泻法,通经活血、祛邪止痛,治疗风寒湿邪痹阻经脉,或扭挫损伤之肩臂疼痛.

13.配曲泽、曲池、少海,针刺平补平泻法,祛风舒筋通络止痛,治疗风中经络之肘臂挛急屈伸不利.

【穴性文献辑录】

1.《针灸甲乙经》:咳逆上气,舌干,胁痛,心烦,肩寒,少气不足以息,腹胀喘;振寒瘈疭,手不伸,咳嗽唾浊,气膈,善呕,鼓颔不得汗,烦满,因为疭衄;心痛,卒咳逆.

2.《黄帝明堂经》:主咳嗽唾浊,气鬲善呕,鼓颔不得汗,尺泽主之.两胁下痛,呕泄上下出,胸满短气,不得汗,补手太阴以出之.心膨膨痛,少气不足以息.咳逆上气.舌干胁痛,心烦满乱,肩背寒,腹胀,喘.

3.《脉经》:肺病,时时咳…冬刺尺泽,皆补之.

4.《肘后备急方》:卒干呕不息.

5.《备急千金要方》:五脏一切诸疟;呕吐上气.又:尺泽主腹胀,喘,振.再:尺泽主呕泄上下出,两胁下痛.再:…尺泽主咳逆上气,呼吸多唾泽沫脓血.再:尺泽主气膈喜呕,鼓颔不得汗,烦心身痛.

6.《外台秘要》:主喉痹上气,舌干,胁痛,心彭彭痛咳逆上气…腹胀喘,振,瘈疭,咳嗽吐浊,气膈善呕,鼓颔不得汗,颊满,身痛.

7.《医心方》:主喉痹,咳逆上气.

8.《铜人腧穴针灸图经》:治喉痹,上气,舌干,咳嗽唾浊.

9.《西方子明堂灸经》:主喉痹,咳逆上气,呼吸多唾泽沫脓血.

10.《针经摘英集》:主热劳,上气喘满,腰背强痛.

11.《针灸大全》:吐而定喘补尺泽.

12.《针灸聚英》:喉痹,上气呕吐,口舌干,咳嗽唾浊,疟…心烦闷乱,少气不足以息,肺积息贲.

13.《针灸大成》:汗出中风喉痹,上气呕吐,口干,咳嗽唾浊,疟…短气,肺膨胀,心烦闷,少气,劳热,喘满.又:逆气而泄刺尺泽.

14.《针方六集》:主肺积息贲,胸胀上气,肘挛不举,咳嗽,喉痹.

15.《灵光赋》:吐血定喘补尺泽.

16.《医学入门》:主治喉痹舌干,胁痛腹胀,喘气呕泄不止.

17.《循经考穴编》:主上气短气,胸胀喘满,癫病,痑疟,咳嗽,喉痹.

18.《采艾编翼》:治各气病之要穴.

19.《经穴解》:肺之肺病,肩臂痛,汗出中风,善嚏悲哭寒热风痹,喉痹上气咳嗽唾浊,痎疟短气,肺膨胀,劳热喘满,肺积息贲.肺之脾病:呕吐口干,肢、腹肿.肺之心病:心疼臂寒,心烦满少气.肺之肾病:小便数,腰脊强痛.肺之肝病:小儿慢惊风,臑肘挛,手臂不举.

20.《医宗金鉴》:咳唾脓血,喉痹,肺积息贲,及绞肠痧痛.又:尺泽主刺肺诸疾,绞肠痧痛,锁喉痛,伤寒热病汗不解,兼刺小儿急慢风.

21.《针灸逢源》:治心烦气短,喉痹口干.

22.《重楼玉钥》:治呕吐上气,喉痹腹痛.

23.《针灸集成》:热病极热头痛引饮三日,以柔索缠肩下臂上左右尺泽穴上下青络血贯刺多出血.

24.《针灸精粹》(李文宪):泻尺泽以清肺利气.

25.《针灸集锦》(修订本)(郑魁山):调理肺气,清热和中.

26.《常用腧穴临床发挥》(李世珍):辨证取穴,用泻法,清肺热、宣肺气.用三棱针点刺出血,泄血散热.

27.《针灸腧穴学》(杨甲三):清泄肺热,和胃理气.

28.《临床针灸学》(徐笨人):清泄肺热.

29.《针灸心悟》(孙震寰):泄肺火,降逆气.

30.《针灸腧穴手册》(杨子雨):清热疏肺,和中降逆.

31.《针灸探微》(谢文志):清热泄火,降逆和肠.

32.《中医针灸通释·经脉腧穴学》(康锁彬):清泄肺气,和胃理气.

33.《针灸腧穴疗法》(李平华):清泄肺热,肃降肺气.

34.《腧穴临床应用集萃》(马惠芳):清泄肺热,和胃理气.

35.《新编实用腧穴学》(王玉兴):清肺降气,和胃理气.

36.《中医针灸经穴集成》(刘冠军):清泄肺热,肃降和中.

37.《新编简明针灸学》(闫乐法):清肺降气,宣肺利咽.

38.《腧穴学讲义》(于致顺):滋阴润肺、清热降逆.

39.《针灸辨证治疗学》(章逢润):清肺泄热,降逆利水.

40.《石学敏针灸学》(石学敏):清肺热,降肺气,通水道,和肠胃.

41.《珍珠囊穴性赋》(张秀玉):尺泽去热而止咳血.

42.《传统实用针灸学》(范其云):清热疏肺,和中降逆.

43.《临床常用百穴精解》(王云凯):平补平泻法,理肺调气.补法:滋阴和中.泻法:清热宣肺.

【古今应用辑要】

1.古代文献摘录

(1)《针灸甲乙经》:唾血时寒时热,泻鱼际,补尺泽.

(2)《肘后备急方》:葛氏治卒干呕不息方灸心主、尺泽亦佳.

(3)《备急千金要方》:干呕,灸心主、尺泽亦佳.又天容、缺盆、大、膈输、云门、尺泽、二间、厉兑、涌泉、然谷主喉痹哽唾,寒热.再:干呕,灸心主、尺泽亦佳.再:结气囊裹针药所不及,灸募…又灸尺泽百壮.

(4)《千金翼方》:干呕不止,所食即吐不停,间使三十壮.若四厥,脉沉绝不至者,灸之便通,此法起死人.又灸心主尺泽亦佳.又:治卒哕,灸膻中中府、胃管各数十壮,灸尺泽、巨阙各七壮.再:呕吐上气,灸尺泽.

(5)《医学纲目》:短气房劳,天井、大椎、肺俞、肝俞尺泽(灸).又:呕逆,中脘、尺泽.

(6)《针灸大成》:唾浊,尺泽、间使、列缺、少商.气逆:尺泽、商丘、太白、三阴交…霍乱吐泻:关冲支沟、尺泽、足三里、太白、太溪、大包.

(7)《类经图翼》热痰嗽,肺俞膻中尺泽、太溪.又:上气胸背满痛,肺俞、肝俞、云门、乳根、巨阙、期门、梁门、内关、尺泽.再:肺积,名息奔,在右胁下,尺泽、章门足三里.

(8)《采艾编翼》:中暑,中脘、章门、气海、大杼、命门、上星、大陵、尺泽、太白复溜、曲泉.

(9)《针灸心悟》(孙震寰):尺泽委中清血而祛暑.又:尺泽、肺俞、膏肓、足三里,清热养肺,祛痰止咳.

(10)《神灸经纶》:热嗽,肺俞、膻中、尺泽、太溪.

(11)《针灸集成》:干呕,尺泽、章门、间使、关冲、中渚、隐白乳下一寸三壮.

2.现代研究进展

(1)白晓龙等治疗组采用鱼腥草注射液穴位注射尺泽治疗风热袭肺或肺热壅盛引起的毛细支气管炎患者38例,对照组静滴鱼腥草注射液治疗38例,结果治疗组退热、止咳、平喘时间均少于对照组[白晓龙马晓蕾.鱼腥草注射液穴位注射治疗毛细支气管炎38例.陕西中医,2003,24(6):542]

(2)王凤智取双侧尺泽穴及耳背尖部点刺放血治疗邪热壅肺引起的咽喉肿痛患者84例,痊愈54例,显效20例,总有效率96%,其中一次治愈者18例[王凤智尺泽穴耳背刺血治疗急性扁桃体炎84例针灸临床杂志,2004,20(3):37].

(3)爱泽奎尔等总结刘公望教授治疗粉刺经验针刺风池、曲池、尺泽,大椎膈俞或至阳刺络拔罐,配合麻黄连翘赤小豆汤合黄连解毒汤化裁,治疗瘀热结聚引起的粉刺,取得较好临床疗效[爱泽奎尔,徐秀梅,刘公望刘公望教授针药结合治疗粉刺经验天津中医药,2007,24(5):427-428]

【安全针刺法】直刺0.5~0.8寸,可灸.

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