复方三嗪的作用和疗效,适应症_副作用和副作用

2023-06-03 12:45:52 0

复方三嗪的作用和疗效,适应症_副作用和副作用

[商品名或别名]尼美酮、地诺酮、炔诺酮、三糖、甲基炔诺酮、尼美司酮。

【药物概述】本品为中等强度黄体酮,具有较强的抗黄体酮和抗雌激素活性,但也具有较弱的雌激素和雄激素作用。实验表明,本品具有显著的抗着床、抗早孕作用,月经周期早期服用可抑制排卵。其抗着床和抗早孕作用与改变宫颈粘液浓度、干扰子宫内膜发育、影响卵子运动速度和拮抗子宫内膜孕酮受体有关。

【药代动力学】本品口服后可从胃肠道完全吸收,血药浓度约2.1h达到峰值,血清t1/2为24h

【作用与功效】临床用作探亲或事后避孕。对于早孕,若联合前列腺素,可提高引产成功率。本品也可用于子宫内膜异位症。

【用法和剂量】口服给药。

1。探亲避孕,探亲当天口服3mg,性交后每次口服1.5mg。避孕后,从月经第5-7天(间隔34天)每周服用两次2.5 mg。如果每个周期服药8次以上,避孕成功率高。

3。抗早孕,每日9mg(2~3次),连续4天。绝经后2天,阴道后穹窿置入15-甲基PGF2膜,每次2mg,每2.5h 1次,共4次。然后肌肉注射1.5~2m15甲基PGF2a,疗程2.5h。如果没有组织排出,1天后重复疗程。

4。对于子宫内膜异位症,每周2粒,持续6个月。

【药物相互作用】

抗癫痫药物:孕三烯酮与抗癫痫药物合用可加速孕三烯酮的代谢,导致避孕失败。

-利福平:利福平与孕三酮合用可加速孕三酮的代谢,导致避孕失败。

【禁忌症】禁止妊娠、哺乳、严重心力衰竭、肝肾功能不全以及先前使用雌激素或黄体酮治疗期间出现代谢或血管疾病。

【不良反应】头痛、头晕、疲劳、胃部不适、痤疮、体重增加等。还可能出现月经周期缩短或延长、闭经、月经量减少和不规则出血,但一般会自行减少。

【用药说明】服药期间定期检查肝功能。如果转氨酶轻微升高,服用保肝药物并继续治疗。如果转氨酶明显升高,保肝药物无效,应停用孕三酮。

【药物评价】目前推广的紧急避孕药包括孕酮左炔诺孕酮和抗孕酮米非司酮(RU486)。虽然避孕效果很好,但下一次月经延迟的发生率很高,给服药的女性带来了不必要的担忧。由法国Roussel-Uclaf公司引进的孕三烯酮(R2323)在欧美国家已被用作每周口服避孕药,已被证明能有效防止妊娠,且不会引起明显的月经失调和糖脂代谢等不良反应。失败率与低剂量黄体酮和宫内节育器相似。根据世界卫生组织的报告,传统的Yuzpe方案可以预防约75%的妊娠,LNG方案和RU486治疗可以预防85%的预期妊娠;国内研究结果表明,LNG方案的避孕有效率为59.16~86%,RU486 10mg或25mg的避孕有效率为67.3%~93.8%。在上述研究中,服药性交时间为72~120h,但均严格限制服药后该周期再次无保护性生活。片剂:①1.5mg;②2.5mg

[贮存]贮存于密闭、避光、干燥处。

关键字:  孕三烯酮