益气化瘀补肾汤的作用功效、配方组成、方解与加减
【组成】生黄芪30克，仙灵脾20克，石苇15克，熟附子、川芎、红花、全当归、川续断、怀牛膝各10克，益母草90~120克(煎汤代水)。
【用法】上药用益母草煎汤代水煎，每日1剂，日·服2~3次。
【作用功效】益气化瘀，温阳利水，补肾培本。
【方解】慢性肾炎的致病因素较为复杂，脾肾两虚为发病的内在因素，风、寒、湿，热为病发之诱因。而脏腑、气血、三焦气化功能失调，是构成本病发生的病理基础。治疗上当标本两顾，补泄并举，益气化瘀，通腑泄浊，庶可奏功。故以益气化瘀，温阳利水，补肾培本为法治之。方中黄芪甘温，专司益气培本，促进血液循环，且能利水；仙灵脾辛甘性温，功补肾阳，祛风湿；附子辛热，补阳益火，温中焦，暖下元；在慢性肾炎全过程中，脾肾阳虚是主要证型，而黄芪、仙灵脾、附子是关键性药物，除舌质红绛，湿热积盛者外，均应选作主药。附子、仙灵脾除温肾外，还具有肾上腺皮质激素样作用；石苇辛苦性平，功在利水通淋，且能消除肾小球之病变，有抑制过亢卫气之功；川芎辛温，为活血理气之要药；红花辛温，活血、破瘀、生新，且有降压之功；当归甘辛温，补血活血，且有利尿之效；川续断苦温，怀牛膝苦酸性平，皆为补肝肾之品；益母草苦寒，功能活血、利水、消肿，且用大剂量时，有明显的活血利水作用。且能消除尿中之蛋白。全方组方严谨，配伍适当，故用之奏效颇捷。
【主治】慢性肾炎。证见日久不愈，肾气亏虚，络脉瘀滞，气化不利，水湿潴留，肾功损害，缠绵不愈者。
【加减】慢性肾炎急性发作，各型慢性肾炎合并上呼吸道感染，出现严重蛋白尿者，去黄芪、红花，加连翘、漏芦、菝葜各18克，地鳖虫9克，鱼腥草、白花蛇舌草各30克，蝉衣4.5克；各型慢性肾炎以肾功能低下为主者，加炮山甲片：7.5克临床辨证为阳虚者，加肉桂、鹿角霜、巴戟天各10克，肾阴虚者加生地黄、龟板各15克，枸杞子、女贞子、旱莲草各12克，薏仁米30克；尿蛋白增高者，如金樱子12克，芡实15克，益智仁12克；浮肿明显并伴高血压者，加水蛭1.5克，(研末装压入胶囊，早晚分服)以化瘀利水；血压高者，去川芎，加桑寄生30克，广地龙15克；血尿者，加琥珀3克，(研末、早晚分服)，茅根30克；尿少且短涩者，加蟋蟀18克，沉香4.5克，共研末，装入胶囊，每服6粒，一日3次，有较好的利尿之功；血胆固醇高者，加泽泻15克，生山楂20克；颗粒，透明管型多者，加熟地黄20克，山萸肉12克，枸杞子15克；非蛋白氮及肌酐明显升高者，加生大黄10~20克，丹皮12克，六月雪30克，扦扦活30克，并配合中药煎液灌肠；浊阴上升而出现呕吐、眩晕，证情危笃，服药困难者，改用生大黄10~30克，白花蛇舌草、六月雪各30克，丹参18克，生牡蛎30克等，煎成200毫升作保留灌肠，每日2次，并配以“醒脑静”治之。
【疗效】临床屡用，治验颇多，疗效颇著。
【来源】《中国中医药报》，朱良春方。
【附记】验之临床，只要随证加减得法，每获佳效。是治慢性肾炎之有效良方。