当归的用量多少克_最大剂量、一般用量与作用功效

2023-06-16 20:10:11 0

当归的用量多少克_最大剂量、一般用量与作用功效

当归

本品为伞形科植物当归Angelica sinensis(Oliv.)Diels的干燥根。主产于甘肃、云南。此外,陕西、四川、湖北、贵州等地亦产。秋末采挖,除去须根及泥沙,待水分稍蒸发后,捆成小把,上棚,用烟火慢慢熏干。本品带油性,易霉败、虫蛀,必须贮存干燥处。逢雨季节,须用硫黄熏过或适当的烘透。

【处方用名】干归、薜、山蕲、白蕲、文无、马尾当归、秦哪、马尾归、云归、西当归、岷当归。

【炮制加工】

(1)当归:拣去杂质,洗净,闷润,稍晾至内外湿度适宜时,切片晒干。

(2)酒当归:取当归片,用黄酒喷淋均匀,稍闷,置锅内用微火炒,取出,放凉(每当归片50kg,用黄酒5kg)。

(3)《雷公炮制论》:凡使当归,先去尘并头尖硬处0.4g已来,酒浸一宿。

【功效及用法用量】甘、辛、苦,温,归肝、心、脾经,属于补血药。具有补血、活血、调经止痛、润肠通便的功效;主治血虚诸证、月经不调、经闭、痛经、症瘕结聚、崩漏、虚寒腹痛、痿痹、肌肤麻木、肠燥便难、赤痢后重、痈疽疮疡、跌扑损伤等症。

人煎剂内服。常用剂量:6~12g;或入丸、散;或浸酒;或敷膏。

【大剂量单药应用经验】

1.宋太医经验:当归(锉)15g、葱白0.4g(细切),上二味,先以水三蛊,煎至二盏,人好酒一盏,更煎数沸,去滓,分作三服。治疗妊娠胎动不安,腰腹疼痛。(《圣济总录》安胎饮)2.宋太医经验:当归30g、白芷30g,上两药等分为末,每服6g,米汤下。治疗大便不通。(《圣济总录》)3.张仲景经方经验:当归90g、生姜150g、羊肉250g,上三味,以水八升(1600mL),煮取三升(600mL),温服七合(140mL),日三服。治疗产后腹中疼痛,并腹中寒疝虚劳不足。(《金匮要略》当归生姜羊肉汤)。

【大剂量配伍及名方应用经验】

1.宋代医家经验:当归(去芦,酒浸,炒)30g、川芎15g、白芍药15g、熟干地黄(酒蒸)15g,上药共为粗末。每服11g,水一盏半,煎至八分,去渣热服,空心食前。治疗冲任虚损、月水不调、脐腹疼痛、崩中漏下、血瘕块硬、发歇疼痛、妊娠宿冷、将理失宜、胎动不安、血下不止,及产后乘虚、风寒内搏、恶露不下、结生瘕聚、少腹坚痛、时作寒热。(《太平惠民和剂局方》四物汤)2.徐大椿经验:治疗癥瘕痛胀,脉滞涩。当归三两(90g)、桂心一两半(45g)、白芍两半(酒炒)(45g)、蒲黄二两(炒)(60g)、血竭三两(90g)、延胡索一两半(45g),上药为散,酒煎11g,去渣温服。(《医略六书》当归蒲延散)3.宋代医家经验:当归37g(锉,微炒)、鳖甲37g(涂醋炙微黄,去裙稠)、川大黄37g(锉碎,微炒)、白术20g、胡椒20g、诃黎勒皮11g、槟榔11g、枳壳11g(麸炒微黄去瓤)、荜茇20g,上药捣罗为末,炼蜜和捣三二百杵,丸如梧桐子大,每于食前以温酒下三十丸。治疗妇人带下五色,腹痛,羸瘦,食少。(《太平圣惠方》当归丸)4.胡筱娟、路波经验:治疗糖尿病周围神经行病变,用当归四逆汤,处方:当归15g、桂枝、通草各12g、芍药9g、甘草6g、大枣5枚、细辛3g,每天1剂,每4周为1疗程;在应用当归四逆汤基础上,根据不同的证候特点进行相应的加减施治,如患者偏于下肢痛甚者,在原方基础上加姜黄、怀牛膝、木瓜等;上肢痛甚者加桑枝、羌活等;腰部疼痛明显者加杜仲、续断、狗脊等;肢体厥冷甚者加附子、肉桂、干姜等、血虚寒凝明显者重用黄芪、鹿胶;瘀滞络甚者加鸡血藤、蜈蚣、水蛭等。(《陕西中医》,2009年第4期)5.张东东经验:治疗单纯红细胞再生障碍性贫血,中医辨证属气血双亏,脾肾两虚,予以益气养血,健脾补肾,方用归脾汤加减,处方:黄芪30g、党参15g、白术15g、白芍30g、当归15g、远志12g、枣仁15g、熟地15g、巴戟天15g、菟丝子12g、补骨脂15g、女贞子15g、旱莲草30g、龟胶10g(烊化)、木香12g、鸡血藤30g;上方水煎服,每日1剂,分3次服;服上方20剂后,贫血症状明显好转,继服三十余剂,症状得到进一步改善。(《时珍国医国药》,2011年第9期)6.于云华、苏建春经验:治疗妇人脏躁,用归脾汤方合阿胶治疗,每获良效;处方:炙黄芪、党参、茯苓各15g、白术、当归、龙眼肉、酸枣仁、远志、五味子、柏子仁各10g、生姜6g、大枣5枚、阿胶6g;初诊者先水煎服,见效后将上述药去阿胶,3剂合为1剂,以黄酒浸泡,1月后将药酒倒出(约250mL),再把阿胶200g化入药酒中,盛入适当容器放入冰箱冷藏,即形成胶冻状,每日早晚各空腹服用6~9g,每付药可泡酒2次,常年坚持服用。(《新疆中医药》,2009年第1期)7.柯善询、刘玉茂经验:治腔隙性梗死,补阳还五汤加减,处方:黄芪30g,归尾10g,赤芍10g,地龙10g,川芎15g,桃仁10g,红花10g,偏血虚型重用当归至20~30g,另加黄精15~30g;偏挟瘀血型酌增红花、桃仁、川芎、赤芍,一般用量15~20g;挟火型,减量或暂不用黄芪,重用地龙20~30g,另加钩藤(后下)159,赤芍12g,牡蛎30~60g,挟痰瘀型加南星12g,竹茹10g,姜半夏9g。(《湖北中医药杂志》,1997年第1期)。

【注意事项】

1.湿阻中满及大便溏泄者慎服当归。

2.《本草经集注》记载:当归畏葛根、海藻、牡蒙。

3.《药对》记载:当归恶湿面,畏生姜。

4.《本草汇言》记载:风寒未清,恶寒发热,表证外见者,禁用当归。

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