中老年前列腺增生可以性生活吗（中老年没有性生活会宫颈癌吗）
解放军总医院男性专科 于明波
随着社会的发展和物质条件的改善,人类的寿命越来越长,老年问题已成为一个比较突出的社会问题, 老年人的许多问题都应受到社会的关注和解决,老年人的婚姻和性问题就是诸多重要问题之一。一个人的生命只有在性的作用下,才表现得异常顽强,老年人的性活动往往和生命连在一起。人体的衰老并不意味着性的衰老,实践已经证明,性的活跃可以使老年人保持年轻健康的体魄,可以使老年人获得第二青春,从而健康长寿。北京301医院男科于明波
一、 老年人的性生理与机能变化
对老年人性生理和性机能变化的研究到目前为止,尚无完整系统的研究资料。但是,一般认为人进入老年期以后,身体各器官的功能都有明显的下降,由于与有性活动有关的内分泌激素的分泌减少,性欲也在不断的下降,有人对中老年人睾丸的体积变化做了研究,发现老年人左、右两侧睾丸体积均比中年人减少。见表
中老年左、右侧睾丸比较(CM3)
调查数 最 小 体 积 最 大 体 积 平 均 体 积 标准差
左 右 左 右 左 右
中 年 19 3.36 4.13 37.30 31.47 18.34 14.37 0.34
老 年 65 3.08 3.36 33.55 45.83 17.85 14.21 0.35
睾丸体积减少是老年性机能减退的一个重要表现,文献报告70岁以上男性的睾丸体积仅相当于10～12岁儿童的睾丸大小。从组织形态学方面来看,老年人睾丸组织细胞明显萎缩,生精细胞减少或消失,纤维组织增多,睾酮的分泌水平也明显下降,仅为青年时期的1/3～1/2。此外受中国传统封建思想的影响，老年人的性心理也发生很大改变。相当多的一部分老年人在尚具备性生活能力的情况下,有意识的抑制自己的性欲和减少性生活的次数,有时甚至要求采取强制措施阻止性欲与性活动。曾有一位60多岁的男性到医院求治,要求将自己双侧睾丸切除,原因是他总有性生活的欲望,老伴说他没出息,他自己也感到十分难为情,又怕晚辈耻笑。这是一个典型的性欲自我抑制的例子。这也是造成老年性功能减退的重要因素之一。这些人不了解,在健康状况允许的情况下,适当的性生活对老年保健是十分有益的,而过份压抑性活动反面会有损于健康机体。国外曾有报道,80～90岁的健康老人仍保持一定数量的性交活动。在英国70岁以上的老年人有性活动的占70%以上。美国消费者协会对4246名老年人进行调查的结果表明,大部分人性生活持续到70岁以上,而且性生活的频率比以往文献报告和人们想象的次数多得多,很多专家认为身体健康状况越好的人,性生活兴趣衰减的程度就越小。当然老年人的性欲、性唤起、阴茎勃起的速度都要比年轻人慢一些,射精的力量要弱一些,排出的精液量要少一些。阴茎勃起的不应期也明显长一些。
老年性功能的正常或障碍受到各种因素的影响包括:自然生活条件、家庭状况、社会因素、思想意识、传统观念、心理素质等。如受传统文化意识的影响,对老年性行为持有偏见,强制压抑性要求;受子女的干扰,丧偶不敢再娶，性欲望受到压抑；对自身原有疾病有恐惧心理,不敢有性行为；夫妻不和睦,缺乏理解和信任;缺乏性知识,不了解性与生命、健康的关系。因此,正确的对待老年人的性生活,让老年人懂得性与健康的重要性,对于老年保健具有重要意义。
二、老年人具有良好的性能力是身体健康的重要标志之一
老年人有性生活,这是正常的生理现象。虽然老年人的性活动频度是在逐渐减少,但是减少并不是完全没有。现代医学研究认为,人体衰老并不意味性欲的必然减退和获得性高潮能力的丧失。老年人具有正常而持久的性功能是体魄健康的重要标志，也是构成老年精力充沛的一个重要方面。
国内外调查资料表明：一些恩爱的老年夫妻，性生活仍能保持到70～80岁,个别男性到90岁尚有精子生存。日本东京朝辰正德医学博士认为：性激素的旺盛，是延缓衰老的物质基础。专管分泌性激素的丘脑下部和脑下垂体，受性活动刺激，可使激素分泌良好，这有改善血液循环和新陈代谢作用。适当的和谐的性生活，有助于防止脑老化，避免生殖器废用性萎缩。因为性生活能刺激卵巢排出较多的雌激素，从而使妇女的皮肤更柔嫩润滑精神开朗愉快，有助于减轻阴道干涩不适。美国心理学家简丽丝.古柯特研究发现，有性功能的老人如果长期性压抑，可以使身体免疫能力降低，使身体造成某些病态，还容易给老年人在精神上造成压力，出现焦虑、紧张、抑郁、自责等症状。
老年人正常的性生活，不仅可减少其身心疾病发生的可能，而且对预防癌症及多种妇科病也大有裨益。据西德医学专家研究发现，做爱能促使机体内“β—内啡肽"的分泌量增强,巨噬细胞和抗干扰互的活力增强,能避免和防止某些癌症的发生。老年夫妇正常而满意的性生活，可以减少男性前列腺癌、女性乳腺癌的患病率。一些性医学专家认为，这是因为同房后，可使男子前列腺保持经常性畅通，血液循环得到改善，避免和减少前列腺的炎症、肥大及恶性肿瘤的发生。和谐的性生活及性高潮中的快感，也有助于妇女体内各种激素间的调节，心理上的平衡及精神上的松驰，因而可降低乳腺癌的发病率。另外，男性精液中有一种与青霉素相媲美的重要抗菌蛋白质—精液细胞浆素，这种物质能消灭葡萄球菌、链球菌等致病菌。老年妇女因雌激素水平下降，易诱发多种妇科病，适时的合理的性生活，使丈夫的精液能有规律地滋润阴道，起到有益的杀菌作用，从而防止和减少许多妇科病的发生。性生活还是一项轻松的体力活动，据专家测定，夫妇间过性生活的耗氧相当于登四层楼梯，一次轻松的散步。除促使老年人血液循环加快，肺活量增强外，骨盆、四肢、关节、肌肉脊柱等还增加了全身运动，对健康也有益。世界上有不少百岁以上夫妻，无不是夫妻恩爱。研究表明单身比婚配者，丧偶比白头偕老者，离婚比不离婚者死亡率高，而男性尤为明显。这些差异的原因是去了性爱的伴侣，产生孤独感、寂寞感所致。老夫妻的亲密无比的婚姻关系和性爱，是家中其他人所代替不了的。许多调查表明。老年男子更倾向于把妻子作为唯一的伴侣。
据美国有关人员调查，老年人还有一个重要的心理特点，越老越感觉需要爱。许多老年夫妻亲密无间，形影不离相依为伴，这是老年人最为宽慰的乐事。在医疗实践中，我们遇到过这样的情况，有个老人由于二年前老伴去世，而患心因性神经官能症，表现为失眠、烦躁、终日头痛、觉得活着没意思。用了各种疗法，毫不见效。过了几个月后，医生再见到他时，已容光焕发，原来他已有了一新的老伴。性爱使他得到了精神上的满足，起到了药物起不到的心理治疗作用。可见，正常的、和谐的婚姻状态及性活动，对老年人的心理健康也是十分必要的。
现代医学研究证明，人在精神愉快的时候，体内可分泌出一些有益人体健康的激素、酶和乙酰胆碱，能使血液的流量、神经细胞的兴奋性调节到最佳状态，可以提高全身的免疫功能;良好的精神状态有助于调动身体内在的积极因素，抗御疾病的发生和发展，延长人的寿命。相反，夫妻反目，老年丧偶或终身未婚的老年男女，多数郁闷忧伤，就会干扰人体内激素的正常分泌，导致内脏器官功能失调，血压升高，造成身心疾病。
老年性行为并不一定非要达到射精不可。性欲可以分为接触欲和胀满缓解欲。接触欲是指男女双方希望互相接触身体之情，这种欲望是人和高等动物的一种本能，从刚生下的婴儿到老年人是一直存在的。对老年夫妇来说，除精神上爱慕之情的交流之外，另一个重要方面是接触欲，即身体接触，互相爱抚，以及性器官互相刺激等。胀满缓解欲也叫排泄欲，是指在性激素作用下，体内有一种充满东西的胀满感，并有把这些东西排泄出去的愿望。如男性的阴茎勃起和射精，女性性欲冲动时的生殖器充血，前庭大腺和阴道分泌物增加等。排泄欲是受年龄影响的，老年人的次数显然会减少，老年人可通过上述并不一定导致性交的性活动，如拥抱和被拥抱来表达感情和接受他人感情，享受这种性快乐。这种方式对于身体健康、感情和睦、孤独感消除等大有裨益。
三、老年人过性生活应该注意的问题
1.保持心理上的健康：要掌握必要的性知识，对夫妻性生活有正确的看法，对自己有信心，防止老年的衰败心理，不受社会偏见的影响。在这方面，奉行的信条应该是："这是正常的事情,我们能行。"
2.要坚持过适当的性生活：有人认为，对中、老年人来说，还保持性生活会大大影响身体健康，实际情况正是相反，因为"不使用它"就会"失去它"。许多调查研究证明：没有性生活的老年妇女，要比同年龄的有性生活的妇女发生更大程度的阴道萎缩；男性也有类似现象。男性在六十岁以后，如果能够继续保持比较规律和满意的性活动，能使精力充沛，精神愉快；相反，稀少的性交或性交停止，会导致充血性前列腺炎等疾病。日本东京大学朝长正德医学博士不久前在《防止脑老化》一书中也指出了这个问题。他指出：没有性生活的人，会发生"用进废退"的"性萎缩"现象。 适当的性生活，有助于保持大脑年轻，防止脑老化。他认为，人的丘脑下部和脑下垂体，专司分泌性激素，性活动刺激这个部分，使激素分泌良好，有促进血液循环和各方面的新陈代谢作用。有人做过试验，对已经没有生殖功能的老年人进行性刺激，可以见到同样的反应。老年人性生活的频率应根据双方身体健康状况而定，健康状况好的可以多一些，健康状况欠佳可以适当间隔时间长一些。
3.室外运动和性活动相结合：对于老年人说，常去室外散步或运动，能有效地促进健康，推迟衰老。室外活动时间一般为４０～６０分钟。但是对大多数人来说，晨间运动和每隔一段时间进行的性活动一样有益。在晨间运动的基础上，保持适当的性生活，可以增加身体的锻炼和健康。这是因为中年以上的人往往较少体力活动和运动，他们的身体不适应剧烈运动，而轻松的运动则是可以耐受的。性的活动其实也是轻松的运动形式。性的活动使骨盆、四肢、关节及肌肉、脊柱更多地运动，还可以促进全身循环系统内的血液流动，使循环加速，要求氧和二氧化碳交换增多，肺活量也增强，心脏接受的血液增多，心脏的工作也增强起来。专家们认为，在一次正常的性生活过程中，消耗一定的热量，对于减肥也有好处。
4.掌握好夫妻性生活的时间和方式：以上所叙述的是以心脏健康或对这些活动可以耐受的人作为基础的。对老年人来说，毕竟年龄和体质不同于青年人了，在夫妻性生活的时间和方式上都应有所不同。为了适应老年人性功能方面的变化，不少老年夫妻性交的时间选择在精力最充沛的清晨，但是如果有心血管系统疾病的老年人宜慎重，因为早上是心脑血管病的好发期。老年人要重视性交前的抚爱，或者就以抚爱来代替性交。正象心脏是人体循环系统的中心器官、肺是人体呼吸系统的中心器官一样，皮肤是人体性系统的中心器官。两性之间的皮肤接触，包括抚摸、拥抱等等，在满足人的生理和心理需求方面具有十分重要的作用。人一生下来就有被接触的需要，这种需要一直持续到死亡。温柔体贴的肌肤接触具有治疗作用，特别是老夫老妻，在性功能已开始衰退的情况下，重视性交前的抚爱，或以抚爱来代替性交，不但能使双方生理上得到满足，更能促进夫妻双方维护健康状态。
总之，老年人有权利、也有潜力享受性生活。我们应记住一位性科学家在1978年指出的一个原则："性治疗的目的之一是帮助老年人在性方面得到满足。这不仅有积极的社会意义，还能使老年夫妇通过进一步的情感交流，提高亲密程度和自尊，在没有精神压力的情况下体验晚年生活的快乐。 "返回搜狐，查看更多