阿胶的作用与功效_阿胶的药理作用与临床应用
【别名】驴皮胶,傅致胶,盆覆胶。
【性味】甘,平。
【作用功效】补血滋阴,润燥,止血。用于血虚萎黄,眩晕心悸,肌痿无力,心烦不眠,虚风内动,肺燥咳嗽,劳嗽咯血,吐血尿血,便血崩漏,妊娠胎漏。
【主要成分】主要含蛋白质,水解后生成色氨酸、赖氨酸、组氨酸、甘氨酸等19种氨基酸,并含钾、钠、镁、铁、锰、锌、钙、硫等20种元素。
【药理作用】
1.生血作用实验表明,阿胶对大量失血导致的贫血犬,有加速恢复血容量、红细胞及血红蛋白的作用,比奶粉与铁剂合用疗效好。阿胶亦能促进血小板增多。阿胶对造血系统的促进作用可能与其所含胶原蛋白对造血干细胞的有益作用以及所含糖胺多糖对细胞增生、造血系统的组织分化的促进作用存在着密切关系。阿胶可治疗晚期肿瘤患者化疗引起的外周血血小板减少症, 有明显的刺激PLT再生的功能, 能刺激骨髓造血干细胞, 特别是巨核系祖细胞(CFu-Meg) , 并能提高骨髓髓外造血功能, 尤以大剂量阿胶作用强。阿胶补浆对环磷酰胺引起的小鼠白细胞减少、网织红细胞减少均有明显升高作用,提示该药对骨髓造血系统的造血功能有促进和保护作用。
2.对免疫系统的作用阿胶能提高机体特异玫瑰花环形成率和单核吞噬细胞功能(提高吞噬百分率和吞噬指数),能对抗氢化可的松所致的细胞免疫抑制,对NK细胞有促进作用。阿胶溶液对脾脏有明显的增重作用,对胸腺重量略有减轻作用,可明显提高小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬能力。阿胶益寿颗粒能提高衰老小鼠血SOD、CAT、GSH-Px活力, 降低血浆、脑匀浆及肝匀浆LPO水平, 明显拮抗衰老模型小鼠胸腺及脾脏的萎缩,使皮质厚度增大,皮质细胞数增加,脾小节增大及淋巴细胞数增加,促进脑神经细胞的发育。
3.对心血管系统的作用用灵杆菌内毒素复制犬内毒素性休克模型,观察口服阿胶对动物的影响,结果发现阿胶能使内毒素引起的血压下降、总外周阻力增加、血黏度上升以及球结膜微循环障碍等病理改变减轻或尽快恢复正常。阿胶对休克时血液黏滞性增加有明显的抑制作用,可使微循环障碍改善,动脉血压得以较快恢复、稳定。阿胶对兔耳烫伤后的血管通透性有抑制作用,能防止烫伤性“渗漏”,对油酸造成的肺损伤有保护作用。另外,血液流变学观察表明,阿胶对血管有扩容作用。
4.抗疲劳和耐缺氧作用用阿胶等多种中草药配伍制成的口服液对小鼠进行抗疲劳效果的实验研究,显示其能明显提高机体有氧和无氧耐力;增强机体对疼痛反应的抑制能力,促进运动性疲劳的消除。阿胶益寿晶可明显延长血虚模型小鼠负荷游泳时间及小鼠在密闭环境中的存活时间。阿胶补血膏可明显升高失血性贫血小鼠的红细胞和血红蛋白水平,延长正常小鼠的耐缺氧时间,使小鼠血清中溶血素含量增加,延长“脾虚”模型小鼠的游泳时间和耐高温时间。
5.增强记忆作用观察天麻、阿胶联合用药对染铅鼠脑一氧化氮及学习记忆的影响,发现两者均可显著增多染铅鼠游泳实验中直线达到平台次数以及提高小脑一氧化氮含量(P<0.05),而且合用效果更显著于任一药物单用(P<0.01),认为两者均可显著减轻铅对学习记忆功能的损害作用,尤其两药合用效果更为显著。给大鼠进行亚急性醋酸铅染毒,实验组分别给予天麻、阿胶或天麻与阿胶联合应用,监测血铅浓度,利用Y型迷宫测定各组学习记忆功能,并利用透射电镜技术观察各组海马CA区锥体细胞的超微结构。结果发现天麻、阿胶对铅致海马CA、区神经元超微结构及功能的损害均有保护作用,可改善学习记忆损伤,且联合应用有增强效应。
6.抗休克作用对麻醉猫的失血性休克,静注5%~6%阿胶液8mL/kg,能使猫血压复常,且作用持久。对于犬的内毒素休克,阿胶液灌胃也有显著治疗效果,能明显抑制休克时的血液黏滞性增加,使微循环改善,动脉压得以较快恢复及稳定。
7.对进行性营养性肌变性的影响给豚鼠饲以低蛋白饲料,可发生类似于人的进行性营养性肌变性症,在症状开始出现时,即用阿胶拌于基本食物中,饲喂6~9周,瘫痪症状可减轻或消失,同时能使尿中下降了的肌酐系数和升高了的肌酸系数都逐渐复常,肌细胞的退变和肌纤维的消失亦得到改善,出现肌细胞再生和正常肌纤维。若预先给予阿胶则可预防进行性肌变性症的发生。
8.对钙代谢的影响给犬口服阿胶,同时加碳酸钙和食物,发现阿胶能略微增加血清钙量。此种增加是由于肠内钙的吸收增加与尿内钙的排泄减少所致。阿胶血钙平能够提高实验性骨质疏松大鼠血清钙、磷含量,降低碱性磷酸酶活力。其钙口服液对骨质疏松症的大鼠可增加其骨钙、磷含量和骨质密度。9.平喘作用哮喘模型大鼠存在Th, 型细胞优势反应, 而哮喘模型大鼠阿胶液灌胃有抑制哮喘Thy细胞优势反应的作用,从而调节Th;/Th:型细胞因子平衡,同时,可减轻哮喘大鼠肺组织嗜酸性细胞炎症反应,从而达到防治哮喘的作用。
10.抗癌作用阿胶对肺癌高转移细胞株PG有诱导凋亡作用。实验表明,阿胶高剂量血清组肺癌细胞凋亡率明显增高,表明阿胶含药血清可促使肿瘤细胞凋亡,并可使细胞分裂阻滞在G,期,提示阿胶主要通过阻滞细胞分裂、诱导细胞凋亡发挥作用,与对照组比较有非常显著性差异,提示阿胶可通过改变细胞基因表达而启动细胞凋亡程序,达到诱导肺癌细胞凋亡的目的。此外,复方阿胶浆对荷肺癌小鼠也有一定的抑瘤作用,三个不同剂量组平均抑瘤率在20%左右,复方阿胶浆可使荷瘤小鼠的体重维持在大致正常的范围,能有效延长荷瘤小鼠的生存期,较之化疗药组有明显的优势。联合放疗则可见到瘤重明显缩小,出现协同增效作用。
11.其他作用给动物注射5%灭菌阿胶溶液,能使血液凝固性增强,有一定止血作用。阿胶还能促进健康人淋巴细胞转化,有一定免疫功能增强作用。阿胶可加强巨核细胞的聚集及增强其活性,并可促进软骨细胞、成骨细胞的增殖及合成活性,加快软骨内骨化,促进骨愈合。阿胶还能明显改善人脐带静脉内皮细胞在血管的贴壁率;还可使烫伤的兔耳血浆渗出减少,表明有一定抗炎作用。
【临床应用】
1.贫血阿胶烊化冲服,每日3次,每次15g。有人认为新阿胶(即猪皮胶)疗效优于阿胶,曾有人用新阿胶30g,每日2次冲服,治疗10例贫血,服药24天,痊愈6例,好转4例,有效率达100%。生血片-(主含阿胶)治疗100例再障贫血,86例有效。
2.血小板减少性紫癜胶艾四物汤治疗血小板减少性紫癜,有较好疗效。单用新阿胶治疗30例,服药24天,治愈14例,有效16例,总有效率为100%。
3.流产胶艾四物汤加味治疗先兆流产和习惯性流产57例,56例获得满意疗效。
4.慢性溃疡性结肠炎将阿胶制成栓剂(每枚重1.5~2g),每次用1~2枚塞人肛门,再用肛管送至病灶处。每日大便后上药1次,7~10天为1疗程,治疗200例,显效118例,有效76例,无效6例,总有效率为97%,疗效较西药对照组为佳。
5.便秘阿胶润肠散(阿胶、当归、肉苁蓉、决明子、厚朴、白术、番泻叶)每日5g,沸水泡开后代茶饮,每日饮用1000mL,分3次,三餐前30分钟服用,15天为1疗程。治疗200例,痊愈178例,好转19例,无效3例,总有效率为98.5%。
6.术后切口脂肪液化伤口渗出消失后,取适量阿胶捣烂,用1%o新洁尔灭浸泡后,直接塞入伤口内,每两天1次,疗程10天。治疗61例,痊愈50例,显效9例,有效2例,总有效率100%。
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