鼻中隔偏曲到什么程度需要做手术（做完鼻中隔偏曲手术有什么后遗症）
图4. 由于鼻中隔向左侧移位，导致右侧鼻腔过于宽大。过度通气的气流有可能造成“粘膜创伤”。
图中可见右侧咽鼓管圆枕表面的瘢痕，这有可能就是这个原因造成的。这个患者的右耳确实并发了中耳炎。
图5. 蓝色箭头所指就是图一见到的那个骨刺（骨脊）。
图6. 另外一片手术中取出来的碎骨片，上面有一个洞。这很有可能就是陈旧性外伤留下来的痕迹。
鼻中隔偏曲是病吗？
严格讲、鼻中隔偏曲不是一种病，而是一种病态。就象有些人的腿有点弯一样。
鼻中隔偏曲也不一定就有不舒服。就象腿瘸也不一定就会腿疼。但是、这种病态容易导致疾病。好比年轻时，腿部肌肉力量大、保养好，这时候腿瘸不一定就会腿疼。但是，年龄大了以后，还是比别人更容易腿疼。
鼻中隔偏曲有什么危害？
最常见的危害就是鼻塞。尤其是在鼻阈~也就是鼻孔稍进去一点儿的、那个最狭窄的地方如果正好是偏曲点的话，鼻塞就会非常明显，鼻塞表现也比较早。
其次是鼻干。一侧鼻气流过快，还打漩涡，就容易造成黏膜损伤、微小裂口等。表面水份也流失更快。过宽的那一侧，气流速度过缓，下鼻甲过度充盈，灰尘容易沉积。长期以后，过度疲劳的下鼻甲也容易提早老化。
三是鼻腔刺激感，尤其是吹冷风和长期吹空调的时候。北方话叫“钻鼻儿”。
四是、如果偏曲的鼻中隔挡住了鼻窦的开口，这时候、如果感冒等波及鼻窦形成感染，鼻窦炎就特别不容易痊愈。慢慢形成恶性循环。导致慢性鼻窦炎。
五是咽鼓管功能障碍，就象上面照片里的那位患者。这样会造成分泌性中耳炎或者咽鼓管异常开放。
须知、鼻腔是气体流动和动态平衡的、行使复杂功能管道。黏膜损伤、外物留滞等都更容易继发过敏或者感染。
六、睡眠时鼻塞，张口呼吸，打呼噜。
七、大约有一半的鼻中隔偏曲伴有或多或少的外鼻变形。也不同程度地影响美观。
八、不明原因的，反复发生的前鼻孔鼻出血。
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鼻中隔手术
医生们有两种观点，一种认为应当保守为主，另一种认为应当积极手术。
樊医生也曾经在这两种观点之间游移反复过。随着知识、经验和感悟的积累，我越来越倾向于对这类病态早做手术干预。
鼻中隔手术可以达到如下目的或效果。
一、解除偏曲造成的鼻阈狭窄性鼻塞（其实很常见，经常被忽视）。
二、让鼻腔气流恢复正常模式，这可以减少鼻腔的气流损伤，也可以减少空气携带的外物滞留鼻腔。
三、治疗鼻出血。对于反复发作的前鼻孔出血（常常与鼻中隔偏曲有关系），矫正鼻中隔、并且在出血切牙动脉的根部阻断血管，这种方式效果更稳定，对鼻功能影响更小。
四、同时矫正外鼻，达到美容效果。而从鼻中隔手术中拿出来的冗余软骨，还可以在鼻整形手术中用做衬垫物和移植物。
五、对于一些单侧鼻腔过宽而导致鼻甲萎缩结痂的病例，通过鼻中隔手术将两侧鼻腔均匀一下，扶危济困，劫富济贫，有一定缓解症状的作用。
六、对于伴发鼻窦炎的病例，解除鼻中隔偏曲对于开放鼻窦引流有重要价值。
七、对打呼噜有一定的缓解或减轻。
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鼻中隔手术的几点说明
一、鼻中隔偏曲手术是个“精致”的小手术。从鼻孔里面做，不需要在脸上开刀的。
二、需要住院数天到一周。现在一般在全麻下手术，因此手术中是完全无痛的。术中出血量也非常非常少。
三、术后鼻子有少量渗血，是正常现象。
四、单纯的鼻中隔手术，是非常微创的手术。有经验的鼻科医生，除了矫正鼻中隔，对鼻腔其它部位要做到秋毫无犯。
樊医生
2019-6-1