桂枝加附子汤/四逆加人参汤合方加味治疗内分泌失调医案

内分泌失调是指人体内或多或少由内分泌腺激素引起的表现。

夏某，女，50岁。有10年内分泌失调史。经多家省市医院检查，未发现明显的器质性病变。中西药可以服用，但症状不能有效控制。最近因出汗加重来医院诊治。雕刻诊断：有意识体热，摸皮肤冷，动时浑身出汗，口渴热水，舌色苍白，毛薄白，脉搏微弱。区别为魏阳弱，营不抑魏，飘的越来越多，故应视为利魏抑营，温阳强魏。加入桂枝加附子汤和西尼加人参汤：

桂枝10g、白牡丹根10g、生姜10g、生附子根（因为没有生附子根，所以用作生附子根）5g、附子根5g、大枣12、干姜5g、红参6g、炒甘草6g。6剂，用水煎煮，每日1剂，每日3剂。第二诊断：出汗减少，6剂前。三个诊断：有意识发热缓解，6剂前。四个诊断：皮肤发冷基本缓解，之前6剂。五个诊断：止汗，解渴，之前给6剂。六项诊断：所有症状均已消除。为巩固疗效，按原处方治疗30余剂。随访1年，一切正常。

【处方提示】根据出汗和皮肤寒冷，区分为卫虚，然后根据口渴和想喝热水，区分为脉搏重弱的卫虚，区分为意识体热的卫虚和浮多，所以区分为卫阳虚弱，营不汇合卫气浮多。处方为桂枝加扶子汤，温阳益气，散寒固表；四尼人参汤温阳益气生津。处方和药物相互利用，发挥各自的作用。

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