三才封髓丹的新用途_临床应用、组成用量与禁忌
三才封髓丹
本方来源于元·《卫生宝鉴》。
【组成】熟地黄、天冬各100g，党参50g、黄柏150g，砂仁75g，肉苁蓉200g，甘草40g。
【规格】大蜜丸：每丸9g，每盒装10丸；水泛丸(水蜜丸)：每袋9g。
【用法】口服：大蜜丸，每次1丸，每日3次，温开水送服；水蜜丸每次9g，每日2次，空腹淡盐水送服。
【功效】补脾、益肾、固精。
【传统应用】用于脾肾不足所致的遗精、腰腿酸痛、精神疲乏等症。
【禁忌】服药期间，忌辛辣之食物。
【临床新用途】
1.治疗男性不育症据报道，应用三才封髓丹(汤)加减治疗男性不育症患者112例，平均用药52日后，其中治愈者86例，好转者15例，无效者11例，总有效率为91%。疗效判断，以治疗前后精液检查结果和症状改善情况而定[朱文举.三才封髓汤加减治疗男性不育112例临床观察.天津中医，1991(1)：20]。
2.治疗慢性单纯性咽炎采用三才封髓丹治疗慢性单纯性咽炎患者56例，其中有颗粒状突起(淋巴滤泡者)42例，有红丝缠绕(血管扩张者)32例，经服三才封髓丹1~2个疗程后，痊愈者21例，显效者18例，有效者15例，无效者2例，总有效率为96%[王春才.三才封髓丹治疗慢性单纯性咽炎56例.浙江中医杂志，1992，27(8)：358]。
3.治疗复发性阿弗他性溃疡本病也称复发性口疮或复发性阿弗他性口炎，可周期性复发，有明显的灼痛感。《内经》称“诸痛溃疮，皆属于心”。本病又属中医学“口疳”“口疮”“口糜”的范畴。有人用三才封髓丹治疗复发性阿弗他性溃疡48例，效果显著。方法：三才封髓丹(水蜜丸)口服，每次9g，每日3次，温开水送服。结果：48例中，治愈者39例，好转者6例，无效者3例，总有效率为96%。痊愈者服药时间最长25日，最短10日，平均14.6日。一般服药6~8日即可收到明显效果。另有人用三才封髓丹治疗口疮患者，亦获良效[魏启泽.琐谈三才封髓丹治疗口疮.江苏中医，1994，15(4)：46】.
4.治疗遗精笔者用三才封髓丹治疗遗精患者35例，经用药2~4个疗程后，其中治愈者31例，有效者3例，无效者1例，总有效率为97%。用法：口服三才封髓丹(大蜜丸)，每次1丸，早、中、晚各服1次，温开水送服。7日为1个疗程。
5.治疗慢性再生障碍性贫血本病是因骨髓造血功能降低或发生障碍所致的一种贫血。属中医“血证”“虚劳”“温热”等范畴。有人用三才封髓丹治疗慢性再生障碍性贫血患者19例，经服药4~6个疗程后，其中治愈者14例，有效者3例，无效者2例，总有效率为90%。用法：取三才封髓丹口服，每次2丸，每日3次，20日为1个疗程。一般服药1~2个疗程即可收到明显效果。据报道，王来慈等应用三才封髓丹治疗慢性再生障碍性贫血患者，亦获得满意的效果[王来慈.三才封髓丹治疗慢性再生障碍性贫血的疗效观察.中医药信息，1994，11(3)：18]。
6.治疗慢性口腔溃疡用三才封髓丹(含人参、黄柏、栀子各15g，天冬、生地黄、砂仁各20g，肉桂5g，灯心草6g，川黄莲、甘草各10g)。心火甚加石膏、竹叶；肝火甚加龙胆草。2日1剂，水煎分5~6次服；7日为1个疗程。结果：治疗32例，均获治愈[张运祥.三才封髓丹治疗慢性口腔溃疡32例.云南中医中药杂志，2008，29(3)：27]。另有人用三才封髓丹合甘露饮加味治疗复发性口腔溃疡患者，效果显著。治疗组33例，用本方，湿热甚绵茵陈、黄芩增量；肝胆湿热加青黛；脾胃积热加金银花、连翘；心火上炎加黄连、木通、竹叶；倦怠乏力(或自汗)加太子参。每日1剂，水煎服。对照组31例，用头孢克肟分散片0.2g，复合维生素B2片，每日3次；甲硝唑每次0.4g，每日2次；口服。均7日为1个疗程。结果：两组分别治愈20，5例；好转12，13例；未愈1，13例；总有效率为97%，58.1%(P≤0.01)[严子兴.三才封髓汤合甘露饮加味治疗复发性口腔溃疡33例.福建中医药，2010，41(1)：50]。