白术与茯苓配伍的药对作用与功效_一起同用的好处与用量

【配伍功用】

健脾渗湿，利水消饮。用治痰饮，水肿，泄泻，小便不利，淋浊，带下，梦遗，精滑，风湿腰痛。

【配伍意义】

白术甘补而苦燥，气香芳烈，温运脾胃，有健脾胃、运精微、温中阳、升清气、燥湿浊、消水肿、温分肉、实腠理、固卫表、止汗液、安胎气等作用，为健脾补气之要药。茯苓味甘而淡，主入心脾肾，甘能补脾，淡能渗泄，药性平和，既可祛邪，又可扶正，补而不峻，利而不猛，为利水消肿之要药，又有宁心安神之功。二药相伍，一补一渗，一燥一利，相反相成，使水湿除而脾气健，健脾气以运水湿，为平补平禾之剂。

【临床应用】

1.食少、便溏

白术、茯苓配伍为治脾虚诸证的要药，脾虚兼有停湿夹饮者尤为适宜。脾胃虚弱，症见倦怠乏力，食少者，白术、茯苓配伍人参、甘草同用，如四君子汤《圣济总录》。脾虚泄泻，白术、茯苓配伍人参、莲子、山药、薏苡仁、砂仁、橘梗、白扁豆、甘草同用，补脾渗湿止泻，如参苓白术散《太平惠民和剂局方》。脾虚带下，白术、茯苓配伍莲子、山药、车前子、椿皮同用。

2.头晕目眩

脾虚生痰湿，症见胸胁满闷，目眩心悸，或短气而咳，白术、茯苓配伍桂枝、甘草同用，温化痰饮，健脾利湿，如苓桂术甘汤《金匮要略》。

3.水肿、小便不利

水湿内停之水肿、小便不利，白术、茯苓配伍猪苓、泽泻、桂枝同用，利水渗湿，温阳化气，如五苓散《伤寒论》。脾肾阳虚，水湿内停，症见小便不利，四肢沉重，肢体浮肿，白术、茯苓配伍白芍、生姜、附子同用，温阳利水，如真武汤《伤寒论》。

4.梦遗、滑精白术、茯苓配伍同用，治欲火甚梦遗，如茯苓汤《不居集》。脾肾虚损，不能收摄，梦遗精滑，身体困倦者，白术、茯苓配伍莲肉、山药、菟丝子、五味子、杜仲、炙甘草同用，补益脾肾，收涩固精，如苓术菟丝丸《景岳全书》。

5.风湿腰痛

风湿腰痛，白术、茯苓配伍薏苡仁、防己同用，健脾除湿，如轻腰汤《辨证录》。

6.小便赤白浊

脾虚湿浊下注所致的小便赤白浊，白术、茯苓配伍益智仁同用，健脾利湿，如通灵散《证治准绳》。

【现代研究】

慢性肾炎、肝硬化水肿、急性胃肠炎、支气管炎、支气管哮喘、心源性水肿、慢性胃炎、消化性溃疡、急慢性肾炎、肾病综合征、尿毒症、肾积水、梅尼埃病、神经官能症等可参考治疗。

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