针刺治疗牙痛方法医案

2023-06-06 13:37:56 0

针刺治疗牙痛方法医案

1.独取太阳,立竿见影

陕西省中医药研究陈克勤主任医师,治疗各种牙痛,只针一穴——太阳穴(患侧),即可收到立竿见影的效果。

取穴时,医生左手拇(或食指)指重切于目眶骨外缘,右手持针刺人,可深至0.5~1.2寸,有酸、麻、胀、感觉徐传至痛处,患处有松散痛减感觉。留针15~20分钟。若进针有阻滞感,或针下憋胀,病人不舒,无感觉传导者,应重新调整针刺角度、深度,否则效果不理想。

针太阳穴,针感传至牙痛处的感觉,即是针感的“趋病灶现象”。若无牙痛者,此现象不明显。

【病案举例】

张xx,女,54岁。牙痛3天,左轻右重,尤以进食、吸气时加剧。检查 龋洞,叩击痛,齿龈红肿,并见溢脓少许。口臭,舌赤尖红,苔薄白,脉弦。

治疗:针太阳穴(双侧),当针进至1寸深时,针感传至痛牙处,其痛立止。只此一次,3日后复查,痛无复发,炎症消失,施行了龋齿洞填充术而愈。

本法选自《针灸临证指南》一书。笔者验证多例牙痛患者,确有立竿见影之效。但是,针法一定要准确,才有奇效。

2.单取骏风,针入痛止

单取翳风穴治疗牙痛是辽宁中医学院,眼针疗法发明人彭静山教授的验方。

取穴:患者正坐位,在耳垂后方,当下颌角与乳突之间凹陷中取穴。以手压穴,则觉耳孔中有牵引性微痛即是穴。

针法:用28号1.5寸毫针向前下方直刺人1寸,做轻度旋转,以增强针感。疼痛已止,可立即起针。

彭老经验:翳风穴所治的牙痛仅限于齿根骨膜炎引起的牙痛。其病有药物治疗合并症,有齿根骨膜直接受冲撞,或常吹乐器,常含铁钉,常咬丝线等外伤性的;也有细菌由齿髓侵人齿根骨膜传染者。

症状是有化脓者,有不化脓者,疼痛同样是自发的,但不带发作性,是连续痛,在敲打牙齿时,疼痛会更加剧烈,这是与齿髓炎不同的一点,也是齿根骨膜炎的特征。

齿根骨膜炎,中医叫风火牙痛。治牙痛穴位很多。一般针下‘关穴、颊车穴、合谷穴、内庭穴等等,虽然也有一定效果,但不如针翳风穴,有针入痛止,立竿见影的效果。

【病案举例】

李xx,男,45岁。牙痛两天,昼夜不止,服药无效,痛苦不堪。

检查:口臭、舌苔黄厚腻,以器械敲打第二左下大白齿疼痛剧烈,无龋齿。诊为胃火牙痛,依本法治疗,针刺人痛止,未再复发。

彭氏运用本法治200多例牙痛患者,均为一次获愈。一般针患侧,两面牙痛针双侧穴。

【来源】《彭静山秘传心法——针灸十绝招》。

3.牙痛灵穴,治牙真灵

取穴:奇穴。在手掌面,中指与无名指指缝至掌横纹1/2处。

治疗方法:患者坐位,掌心向上,取患侧穴。穴位皮肤消毒后,用1寸毫针快速刺人牙痛灵穴0.5寸深,以泻法、强刺激,牙痛立止,留针10分钟。

牙痛灵穴是近年来发现治疗牙痛的奇穴。由于此穴有清热泻火、止痛迅速的特点,不论何种牙痛,针之即效,故有牙痛灵之美称。

【病案举例】

熊x,男,31岁。牙痛4天。左侧下齿龈红肿,吃饭、喝水疼痛更重。曾服止痛片及针刺合谷、内庭、颊车、下关等穴疼痛未止。经本法治疗,疼痛即止。第三天随访,牙痛已消失,牙龈红肿已消退。

【来源】选自《中国针灸独穴疗法》一书,

4.牙痛新穴,治牙奇功

取穴:奇穴,位于大拇指拇长肌凹陷处,第一掌骨端。

治疗方法:取1寸毫针,穴位消毒后,平刺0.5寸深,强刺激,使针感到同侧患牙处,留针30分钟。一般采取患针法,即左侧牙痛针左侧穴位,右侧牙痛针右侧穴位,若两侧均痛,则针两侧。

应用本法治疗103例,都针入痛止。

【病案举例】

赵xx,男,52岁。右下牙疼痛数年,缠绵不愈。近半月复发,吃饭、饮水或遇冷热则痛剧,针药均无效,且疼痛扩散到右侧太阳穴处。

检查:牙齿松动,牙龈红肿,第二、三、四牙梢呈黑褐色,可见龋洞。手针本穴,旋即痛减大半,针1次收效。一个月后复发,仍以本法治愈。随访4年未复发。

【来源】选自《中国针灸独穴疗法》一书。

5.针刺液门,老穴新用

取穴:患者自然握拳,在手背四、五指缝尖上方约0.5厘米处取穴。

针刺方法:取液门穴,避开可见浅静脉,用毫针顺掌骨间隙刺入0.5~1寸深,左右捻转数次,以得气为度,局部可有酸、胀、麻、电感,向臂肘或指端放射。一般先针患侧即效,15分钟效瘥,加刺对侧。留针20~60分钟,每15分钟行针1次,出针后稍压迫针眼片刻以防出血,针后2小时内勿洗手。

申健医师用本法治疗各种牙痛(龋齿、急性牙髓炎、牙根尖周围炎、牙周炎、齿龈炎、牙损伤及拔牙术后疼痛)385例,只计首次即有效果,复治不计,显效(消失或显著好转)303例,有效74例,无效8例,总有效率达98%以上。

【病案举例】

李x,男,33岁。1986年4月28日因右上智齿阻生,施以拔除后剧烈疼痛。诊见:局部高度肿胀,不能张口说话,不能进食和睡眠已达20小时,只能以手势和书写述病,表情极为痛苦。自疑上颌骨折。遂针刺右液门穴,针入痛即显减,约10分钟后,疼痛基本消失。留针半小时后,除局部稍有胀感以外无其他不适,而且可以张口说话和服药。

【按】液门穴为手少阳三焦经荥穴,各书虽记载其可以治牙痛,但又多将其列为常用穴或备用穴,故不能被人重视而鲜有应用者。原作者在针治顽固性牙痛时,偶然发现此穴奇效优于常规穴。

另外,申氏又进一步扩大其应用范围,用其针治头痛、头晕、眼痛、鼻塞、耳鸣、耳痛、口舌痛和咽喉痛等头面五官症状,亦收到很好效果。在经治3000例中,仅40例无效,总有效率达98.6%以上。

【来源】录自《现代实效针灸验方精选》。

6.针手陷谷,疗效卓著

取穴:手陷谷穴位置在手背第二、第三指掌关节后的掌骨间,第二、第三掌骨小头后方陷中,即握拳第二、第三指缝纹端,压痛最明显处取穴。

针刺方法:手陷谷取痛牙对侧。患者端坐,对侧手臂放在治疗床上,屈肘握拳。医生先用手按压第二、第三掌指关节,找出最敏感点,皮肤常规消毒后,选用1寸毫针,快速进针,针尖向腕部斜刺人穴位,进针3~5分,针刺手法用重提轻插,行捻转强刺激泻法,配合吸气时插针,呼气时提针、泻的手法,使针感传至病痛之所,强度以患者能耐受为度。每隔5分钟行针一次,留针30分钟,视疼痛程度,每日可针1~2次。

以手陷谷穴共治疗牙痛患者1250例,一次治愈1050例,2次治愈126例,总治愈率94.2%。

【病案举例】

王×x,男,56岁,农民,患有右侧牙痛已有2年之久,时好时坏,近日因生气上火,又犯牙痛来诊。

检查:右侧牙齿无龋洞、牙龈红肿、说话进食有些困难,常以手掩面感觉好受些,舌尖红,苔薄黄,脉弦有力。针左侧手陷谷穴,强刺激,留针20分钟。针刺约5分钟,患者自述牙齿已不疼痛,让其使劲用力咬合几次试试看,结果牙齿也不痛,一次即愈。

【来源】《急症针灸精选》一书。

7.背部取穴,放血止痛

取穴:背部反应点——痛点(于背部第七颈椎以下,第五胸椎以上,背中线旁开1~3.2寸),找出有粉红色样的点属牙痛点。

治法:用三棱针在痛点中心点刺放血,每点刺1针深约0.3~0.5厘米,每次取4点,不超过4针。刺后在挑过的痛点上拔罐10~15分钟,以出血为度,中病即止。

本法可治疗各种牙痛,一般治疗几次即可获愈。曾治疗各种牙痛30例,其中牙周炎21例,根尖炎6例,龋齿炎3例,治疗1~2次,均获痊愈。在治疗期间,不服其他药物,经随访一年,未再复发。

【来源】《新中医》1990年12期。

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