吸收性明胶海绵的功效与作用、副作用与危害、用法及儿童用量
【药理功效与作用】系一局部用止血药.具有大面积吸水表面,吸水量可达本品体积的30倍以上.将本品贴敷于创伤表面,可以吸入比本身重量大数倍的血液量.并使血液在其内凝固,而自身则可在4~6周被机体吸收.
本品可留置体腔或创腔内,用于创面毛细血管渗血的止血.
【用量及用法】将渗血拭净,立即用干燥本品贴敷创面,再用干纱布加以压迫,即可止血.
【制剂规格】明胶海绵:2cm×2cm×0.5cm,6cm×2cm×0.5cm,6cm6cm×0.5cm,8cm×6cm×0.5cm.
凝血酶原复合物
【药理功效与作用】系由健康人混合血浆提取制成,含有Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ及X等多种凝血因子及少量其他血浆蛋白.其中因子Ⅸ参与内源性凝血系统,在因子Ⅸa及Ca2+存在下,转化为因子Ⅸa,连同因子Ⅷ、Ⅹa,可促使凝血酶原转变为凝血酶.因子Ⅶ参与外源性凝血过程,在因子Xa和Ⅸa存在下可转化为因子Ⅶa,并与组织因子共同活化因子X,促进凝血酶生成.主要用于血友病乙(PTC缺乏症),凝血因子Ⅱ、Ⅶ、X缺乏症、维生素K缺乏症及肝硬化引起的凝血因子缺乏所致的出血,弥散性血管内凝血(DIC)等静脉注射后tamx为10~30min,因子Ⅸ的t1/2为18~32h.
【用量及用法】儿童剂量:静脉滴注,首次剂量200~400U,以后100~200U,每6小时用5%葡萄糖注射液50~100ml,稀释,30min内滴完.成人剂量:静脉滴注,首次剂量400~600U,以后每6小时200~400U,用5%葡萄糖注射液100~200ml稀释,30min内滴完.
【注意事项、副作用与危害】①婴幼儿、肝功能损害、近期接受过外科手术患者慎用.
②可有发热、寒战、头痛、嗜睡、表情冷漠、耳鸣等.③可引起面部潮红、皮疹、荨麻疹,严重的可引起过敏性休克.④可见恶心、呕吐等胃肠道反应.
⑤偶可导致DC、DVT、PE等.⑥给血型A、B、AB的患者大量输注时易发生血管内溶血.⑦氨甲环酸等抗纤溶药若与本品合用,宜在给予本品8h后使用.⑧本品仅供静脉滴注,反复输注可产生抗因子抗体.⑨除肝出血者外,在使用本品前必须先明确患者所缺的凝血因子,在滴注时应密切注意血管内凝血和血栓症状及体征,一旦发现可疑情况要立即停药或大幅度减量⑩不可用玻璃注射器操作,宜用塑料注射器.⑩使用前用5%~10%葡萄糖注射液溶解,缓缓摇动,切不可用力振摇,使其溶解至澄清透明,即可用带有滤网装置的输液器滴注,不能放置,滴注开始时要缓慢,至少后方可增加滴速,一般一次需30~60min滴完,滴注时务必备好抗凝药.⑩本品1U相当于1ml新鲜血液中凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ及X的含量,成品中尚含有1U肝素及适量枸橼钠和氯化钠.
【制剂规格】注射剂:200U,400U.