咳血方的出处来源、方解速记方歌口诀、主治功效

出处来源(《丹溪心法》)

药物组成：青黛、诃子各6g，海浮石、瓜蒌子、山栀各9g。

功效主治：清肝宁肺，业咳止血。治肝火犯肺所致咳血。症见咳嗽痰稠带血，咯吐不爽，心烦易怒，胸胁痛，咽干口苦，颊赤便秘，舌红苔黄，脉弦数。

方解：本方用治肝火灼肺所致咳嗽痰中带血证，治病应求本，当直折肝火，肺自安宁。方中不用止血药，而以主药青黛、栀子清泄肝火以凉血；辅以瓜蒌子、海浮石清化热痰；佐以诃子清热敛肺止咳，共奏清肝、宁肺之功效。其配伍特点：直折肝火，寓止血于清热泻火之中，肝火得清，肺自安宁，血即自平。

药理研究：促凝止血，抗细菌、真菌，解热，降温，抑制癌细胞，缓解平滑肌痉挛而平喘镇咳。其中栀子促凝止血，青黛疗支气管扩张略血；青黛、诃子、瓜蒌子抗细菌、真菌；瓜蒌子、青黛、诃子抑制癌细胞；山栀、青黛解热降温；诃子缓解平滑肌痉挛，以收平喘镇咳之功。

临床应用：若咳甚痰多者，加杏仁、浙贝母、天竺黄，以化痰止咳；火盛阴伤者，加沙参、麦门冬，以清热滋阴；鼻衄者，去诃子、海浮石，加青蒿、牡丹皮。用于支气管扩张，肺结核等呼吸系统病症所致咳血属肝火灼肺者。

现代制剂：汤剂；丸剂。

用业用法：汤剂，水煎，一日一剂，分3次服；以蜂蜜同姜汁为丸，噙化。

使用注意：本方属寒凉降泄之剂，故肺肾阴虚及脾虚便溏者，不宜使用，

本方歌诀：咳血方内青黛栀，蒌仁诃子海浮石，肝火灼肺咳痰血，痰

稠不爽口苦施。

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