二羟丙烯的功效与作用、副作用与危害、用法及儿童用量

【药理功效与作用】它是一种磷酸二酯酶抑制剂，具有与氨茶碱相同的作用，能竞争性地抑制环腺苷酸的代谢，增加组织中环腺苷酸的浓度，起到平喘作用。对血管和支气管平滑肌有舒张作用，扩张冠状动脉和支气管，增加冠状动脉血流量，兴奋心肌，增加心输出量，利尿作用强。在胃液中稳定，对胃刺激小，但平喘作用弱于氨茶碱，兴奋心脏作用明显小于氨茶碱，对神经系统影响小。用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、慢性哮喘，在1小时、1~3小时内达到最大疗效，生物利用度约为70%。注射后15~30min达到最大效果，维持时间3~4h。茶碱在体内不释放，大量茶碱以尿液为原型排泄。t1/2约为1.8h。[用法与用量]小儿剂量：口服，每次3~5mg/kg，每日2~3次；肌肉注射，每次2.5~5mg/kg，每日1次或2次；静脉滴注，每次10~20mg/kg，加5%葡萄糖注射液，每日1~2次。成人剂量：口服，每次0.1~0.3g，每日3次；肌肉注射，每次0.25~0.5g，每日一次或两次；静脉注射，每次0.25~0.5g，加入25%~50%葡萄糖注射液，每日3~4次；静脉滴注，每次0.5~1g，加5%葡萄糖注射液，每日1次或2次，最大剂量2g/d

【注意事项、副作用和危害】①急性心肌梗死、重症心肌炎、活动性消化道溃疡、惊厥失控者慎用。②心律失常、青光眼、充血性心力衰竭、肺心病、肝肾疾病、高血压、甲状腺机能亢进、严重低氧血症、消化道溃疡及黄嘌呤衍生物病史的患者可出现头痛、易怒、易怒、失眠、兴奋过度等症状，甚至可导致阵挛性和全身性癫痫。④可出现恶心、呕吐、食欲不振、上腹痛、呕血、腹泻、口干等反应。一般戒断后就消失了。⑤可引起多尿、蛋白尿、血尿等。⑥可引起高血糖。④可引起脸红、心悸、心动过速、早搏、低血压、室性心律失常，严重时可引起心力衰竭。8奈磺舒可引起本品血药浓度升高，引起本品中毒。9可与苯妥英钠、环丙沙星、卡马西平、西咪替丁、红霉素等药物合用，增加不良反应。10碳酸锂可加速本品的清除，降低疗效。1不宜与氨茶碱一起缓慢注射15~20min，静脉滴注时滴注浓度为1~2mg/ml，并根据症状和反应调整剂量。儿童一般不需要静脉注射。

【制剂规格】片剂：0.1g、0.2g；注射液：0.25克

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