春季里常见的那些儿童传染病

春季是冷暖空气频繁交汇的时期，由于孩子的抵抗力差，在忽冷忽热的天气下非常容易生病，家长们学着认识这些疾病，并掌握必备基本常识，做到“早预防、早发现、早治疗”，降低发病率和减少并发症。

流行性感冒：多喝水、多休息

病征：从感染病毒到发生症状，潜伏期可以是数小时～2天。绝大多数患儿发病突然，先是出现发冷、寒颤等症状，随后发烧，体温升高至摄氏39℃以上，持续3～5天，并伴有头痛、全身酸痛、疲倦、咽干、咽痛、咳嗽、咳痰、流鼻涕等上呼吸道疾病症状。

治疗：在治疗上无特效抗病毒药物，主要以缓解症状为主。例如初起流鼻涕、打喷嚏症状较重时，可以吃些治感冒的药;咳嗽、咳痰等症状较重时，可选用祛痰和止咳药物;出现高烧，可吃些退热药。

居家护理：

•注意多补充水分、多休息;饮食注意营养均衡、易消化，发病前期以清淡为主，通常可在一周内痊愈。

•若发现孩子高热持续不退或退热后体温又上升，同时出现咳嗽、喘息、面色发白或青紫时，就有并发喉炎、气管支气管炎和肺炎的可能，要立即就医。

流行性脑脊髓膜炎：时常通风

病征：简称“流脑”。具有较强的传染性，6岁以下患病率尤高。流脑季节性明显，2～4月是发病高潮。潜伏期多为2～3天，最长可达1周。其特点是起病急，突然发热，出现剧烈头痛、恶心呕吐、皮肤瘀点及抽搐、颈部僵硬等异常症状。严重的可在数天内死亡，或留下脑性瘫痪、脑积水等后遗症。

治疗：脑膜炎双球菌对磺胺类与青霉素类抗生素相当敏感。经过抗感染和对症治疗，可在1周后逐渐痊愈。

居家护理：

•饮食宜给予易消化的流质或半流质食物，如面条、米汤等，要保证充足的水分，尤其是服用磺胺药物的孩子更要多饮水。

•要时常通风，保证房间内空气新鲜。

猩红热：卧床休息最重要

病征：此病是高发于冬末春初的急性发疹性传染病，任何年龄段均可发病，而以2～10岁幼儿为最高。

(1)轻型：发热不高，有咽炎，出疹期短，皮疹少而稀，往往未引起注意而自愈，常在出现皮疹脱屑或并发肾炎后才知道患了猩红热;

(2)中毒型：病势发展迅速，突然高热，全身中毒症状明显，常有惊厥、昏迷、呕吐、烦躁不安，有时可迅速出现休克。皮疹很快遍及全身，且常有出血点。

(3)脓毒型：较中毒型症状更重，患儿有高热、烦躁不安，咽峡炎加重等症状，但此类患儿现已极少见。

治疗：患儿要卧床休息，并注重加强饮食营养及时补充水分，症状严重的儿童可输液，青霉素是治疗猩红热的首选药物。

居家护理：

•居室应注意阳光充足和空气新鲜，保持安静。

•生病的儿童最好卧床休息，进食流质软食，多喝水。

•注意口腔卫生，每次饭后漱口。

•出疹期间，要加强皮肤护理，如给孩子剪指甲，以防孩子不慎抓破皮肤，造成皮肤感染，可涂抹药水来止痒。

麻疹：警惕肺炎等并发症

病征：是由麻疹病毒经呼吸道传染的急性出疹性呼吸道传染病，好发于冬、春季节。起病初期症状似感冒，有发热，体温可达40℃，有流涕、咳嗽、结膜充血、畏光等症状。起病2～3天后，口腔两侧颊部的粘膜上可出现小白点，周围有红晕，4～5日后开始出疹，皮疹先见于耳后，逐渐由发际、前额发展到颜面、胸背、四肢、手足心。出疹3～4天后，皮疹开始消退，整个病程约10天左右。一旦麻疹治愈，可获终身免疫。

治疗：无并发症的麻疹患儿不必住院治疗，但因患儿在出疹的5天内传染力很强，必须严格隔离。若患儿高烧不退，咳嗽加重，呼吸急促，有可能并发了肺炎，如果在出疹过程中患儿声音嘶哑，喝水即呛咳，这是并发喉炎的前兆，这些并发症都要及时就医。

居家护理：

•保持室内空气流通，注意给患儿保暖。

•在发热出疹期间，多喝水，这样可以使皮疹易于发透，又利于体内毒素的清除。

•给予易消化又营养丰富的食物，特别要注意维生素A的补充。

•发热有助于皮疹透发，所以出疹期高热不退可用小量的退热药，但体温不要降得太低，维持在38℃左右。

•在恢复期除少吃油腻的食品外，无需忌口，每天可用温开水将毛巾浸湿擦净鼻和眼睛。

流行性腮腺炎：少吃酸性食物

病征：俗称“痄腮”，由腮腺炎病毒引起，多发于冬春季节。此病主要是由飞沫传播，接触了患者使用的食物、餐具、玩具等也可发病，儿童患病一次后通常可获得终身免疫。感染流行性腮腺炎后，首先出现发热、浑身酸痛、流涕、咽部红肿等症状，1～2天后腮腺肿胀，一般一侧腮腺肿痛1～2日后另一侧肿。腮腺肿胀以耳垂为中心，耳下明显，肿胀处不红、发亮，张口、触压时疼痛。发热在3～5日后可退去，腮腺肿胀约1～2周后消退。

治疗：无并发症的儿童无需就医，只需在家中隔离护理，到腮腺肿大完全消退为止。若发现孩子高热不退、呕吐频繁、头痛、精神痿糜、嗜睡，要警惕并发脑膜脑炎，需及时送医院诊治。

居家护理：

•宜卧床休息，给予易消化的流质或半流质饮食，多饮水。

•不要给儿童吃酸性食物，因为酸性食物可加重疼痛。

•用冷毛巾挤干水后轻轻地贴在肿胀的部位，可减轻疼痛和肿胀。

百日咳：慎服止咳药

病征：传染性极强，而且时间长。发病期有阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽后伴有深长的鸡鸣呼吸声(又称为鸡鸣尾声)或伴有呕吐。病愈后可获终身免疫。

治疗：在初咳期可用抗生素治疗，减轻症状，但在痉挛性咳嗽期则抗生素并不能缩短病程。

居家护理：

•居室要安静，空气新鲜，阳光充足，避免受凉。

•少吃多餐，选择易于消化吸收。

•儿童的衣服被子要常洗常换，必要时用紫外线消毒空气。

•不要随便给孩子服用止咳药，不祛痰而强行止咳是很危险的。

风疹：留心观察及时就医

病征：多因与患儿直接接触传染所致。患儿被传染后，经过10-21天才发病，开始有咳嗽、流鼻涕、发热等症状，体温一般在38-39℃之间，在发热的当天或第二天出现疹子。疹色往往在1天内，从面部开始很快布满全身，四肢较少。一般待疹子出齐就退热。疹子数没有明显脱屑，也不留色素沉着，通常体温不高，患儿精神较好。风疹发病较轻，全病程2-3天。得过风疹可持久免疫。

治疗：无需特殊治疗，在体温较高时需要卧床休息及多喝水。少数患者可并发中耳炎、咽炎、支气管炎、肺炎、扁桃体炎、关节炎或心肌炎、脑炎及肝炎等，需及时送医。

居家护理：

•可吃稀饭或半流质饮食。

•如咽痛，可用温热盐水漱口，发高热而伴有头痛者可服解热剂。

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