杞菊地黄丸的作用功效、组成成分与现代应用
【历史来源】宋·钱乙《小儿药证直诀》地黄丸加味。
【药物组成】
枸杞子菊花熟地黄山茱萸牡丹皮山药茯苓泽泻
【剂型规格】大蜜丸，每丸重9克；小蜜丸；水蜜丸。
【用法用量】口服，大蜜丸一次1丸，小蜜丸一次9克，水蜜丸一次6克，一日2次。
【功能】滋肾养肝。
【作用功效】用于肝将阴亏。眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物昏花。
【注意事项】忌酸冷食物。
【现代应用】凡辨证属于肝肾阴亏所致头目眩晕，视物模糊，或枯涩眼痛，或迎风流泪，羞明畏光，或耳聋耳鸣，潮热盗汗等，西医诊断为神经衰弱，球后视神经炎，视神经蒌缩，中心性视网膜炎，慢性青光眼等，均有较好疗效。
本方加味煎服治疗脑震荡后遗症12例，结果近期获愈9例，好转1例。例如1例因车祸致脑震荡曾香迷5天，虽经治疗获效，但多年来为头昏目眩所苦，连服用本方加味18剂后，上述症状全部消除。
1侧视网膜脱离，以滋补肝肾、健牌利湿为主，用本品加减和明目羊肝丸治疗，8天后视网膜脱离范围缩小，30天后视网膜完全复位，3个月后视网膜渗出物大部分消退，视力由治前的右眼0.01，左眼40厘米数指分别增至0.4和0.2。
选用本品对视神经乳头炎后期治疗，有较好疗效。
本方加味治疗陈旧性视网膜炎140例7，又140例8，又治疗中心性视网膜炎25眼；治愈散发性脑炎后双盲1例；杞菊地黄口服液治疗玻璃体混浊；治疗早期老年黄斑变性患者23例2支眼)，并与西药维生素E组19例2支眼.对照，追踪观察1年， 治疗组在提高视力、Amsler表中心视野改善、软性玻璃疣的转化等方面疗效明显优于对照组，有显著性差异；治疗老年性黄斑变性20例，提示补益肝肾可以改善血液流变学，有助于老年黄斑变性。
本品治疗慢性病毒性肝炎32例，每次1丸，早晚各服1次，3个月为1疗程，结果改善症状及体征， 恢复肝功如GPT降至正常， HB wAg及·HBeAg转阴等均获满意疗效 。本方加味治疗属肝肾阴虚、虚风内动型的老年震颜麻痹5例；本方治疗年老肾亏摇头，更年期倒经。
杞菊地黄汤合交泰丸治疗更年期综合征15例，总有效率93.3%。
【基础研究】杞菊地黄丸由六味地黄丸加枸杞子和菊花二药组成。六味地黄丸滋补肝肾，治肝肾阴虚致腰膝酸软、头晕眼花、耳鸭耳聋等症。方中枸杞子味苦微甘，性微寒，入肺、肝、肾三经，功能滋补肝肾，生精明目，.主治腰膝酸软，视物模糊，头晕目眩，目昏多泪等症；菊花味甘苦，性平微寒，功能清散风热、平肝明目、解毒，长于清上焦之邪热，主治头痛、头晕、目赤、视物模糊等症。枸杞子、菊花二药加强了六味地黄丸滋补肝肾的作用，且重点在于清上焦邪热，故杞菊地黄丸对辨证属肝肾阴亏所致眩晕耳鸣、羞明畏光、迎风流泪、视物昏花等有较好效果。
杞菊地黄汤水煎剂50%乙醇提取液能增强吞噬细胞功能，还能降低四氧嘧啶引起的高血糖，减少东莨菪碱对学习记忆功能的损伤。
杞菊地黄汤对肾阴虚型高血压病人外周血淋巴细胞肾上腺素3-受体变化影响，根据中医临床经验，很多不同的疾病可能出现相似的虚证证候，研究发现多种老年病(高血压、冠心病、糖尿病等)肾虚患者显示相似的性激素环境的变化，即男性肾虚病人血浆雌二醇水平和雌二醇/睾酮比值上升。又从伴有较典型肾阴虚证候的病人外周血淋巴细胞β-受体检测中发现均呈明显升高趋向。