大黄附子汤的正宗配方组成剂量、方歌速记歌诀、用法用量
【正宗配方组成剂量】大黄9克，附子12克(炮)，细辛6克。
【用法用量】水煎服，每日1剂，分早晚2次服。
【方歌速记歌诀】
大黄附子细辛汤，温阳散寒通便方，
寒结胃肠腹冷痛，温下寒实疗效强。
【功用】温里散寒，通便止痛。
【主治】寒积里实证。腹痛便秘，胁下偏痛，发热，手足厥冷，舌苔白腻，脉弦紧。
【加减】若腹痛甚者，加肉桂以温里止痛；腹部胀满，舌苔垢腻，积滞较重者，加厚朴、木香以行气导滞；体质虚弱者，加党参、当归等以益气养血补虚。
【方论】本方主治证的病机为寒实内结。方中重用附子辛温大热，入心、脾、肾经，温里散寒，止腹胁冷痛。大黄性味苦
寒，入脾胃、大肠经，功能泻下通便，荡涤里实积滞，与附子相配，寒温同用，以奏温下之功，共为君药。细辛性味辛温，主人肺、肾二经，兼人肝、脾诸经，方中用之，辛温宣通，散寒止痛，助附子以温散脏腑之积冷，用之为佐。方中大黄，性味虽属苦寒，但得附子、细辛之辛热，则苦寒之性被制，而泻下之功犹存。三药合用，具有寒温同用，相反相成之配伍特点，而成温通寒积之剂。
【医论】本方所治之证，乃因寒邪与积滞互结于肠道所致。寒为阴邪，其性收引，寒人于内，阳气不通，气血被阻，故见腹痛或胁下偏痛。正如《素问·举痛论》所云：“寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引，故痛。”寒实阻于肠间，传化失职，以致大便不通，积滞留阻，气机被郁，故发热；阳气内郁，不能布达四肢，故手足厥冷；舌苔白腻，脉弦紧，均为寒实之征。
本方现代常用于急性胆囊炎、下肢静脉曲张疼痛、胆结石、肠梗阻、急性细菌性痢疾、慢性肾功能不全、肾绞痛、痛经、胰腺炎、糖尿病肾病、坐骨神经痛、腹股沟疝等属寒积里实证者。但对实热内结，正盛邪实，则非所宜。此外，服用本方后，若大便通利，则可转危为安；若药后大便不通，反见呕吐，肢冷，脉细，为病势恶化之象，应予注意。
验案)
(1)一男子，年五十余，腹痛数年。余诊之，心下痞硬，腹中雷鸣，乃作半夏泻心汤饮之，未奏效。一日，忽然大恶寒战栗，绞痛倍于常时，于是更作大黄附子汤饮之，痛顿止。续服数日，病不再发(《古方便览》)。
(2)某男，48岁。素体阳虚，夏秋因饮食不节，积滞内停，下痢色白，腹痛肛坠，窘迫异常，腹胀满拒按，畏寒，舌苔白浊腻，脉弦紧。辨证为寒湿滞下。遵《内经》“通因通用”法，以
温下为治。用大黄附子汤加味：大黄(酒炒)9克，熟附子9克，干姜6克，细辛1.5克，川朴6克，枳实9克。2剂，下利较畅，腹痛肛坠减轻，初见泻下白冻颇多，继则大便渐正常。遂以原方加减，连服3剂，遂告痊愈(《经方应用》)。
【研究】大黄附子汤有较好的抗缺氧作用，可明显延长多种原因所致缺氧动物的存活时间。它可能是通过降低肾上腺素能系统的功能，减少动物整体耗氧量，增加心肌组织细胞的缺氧能力，提高脑组织对缺血的耐受力，降低脑组织的耗氧量等多方面的作用来实现的。本方能显著促进寒积便秘型小鼠的排便，增加其排便量。它对肠管的兴奋作用，可能是直接作用于肠管的结果，在大量时则未见兴奋作用明显增强，也未见有抑制作用。