冠心病是循环系统比较重要的一个内容,针对这个问题,中公教育专家对相关知识点进行总结,希望对广大考生有所帮助!
首先我们一起看这个题目!
1.【单选题】以下哪个不是心绞痛的临床表现可缓解。
1.胸痛性质相似,但程度更加剧烈,有濒死感。2.持续数小时,甚至数天。3.含服硝酸甘油不缓解。4.心肌梗死病人的主要死因:心律失常,最常见的为室性心律失常。室颤是急性心肌梗死早期(24小时内)患者死亡的主要原因。 |
检查 |
冠状动脉造影检查具有确诊价值。 |
1.心电图特征性改变:急性期可见:(1)ST段抬高呈弓背向上;(2)宽而深的Q波;(3)T波倒置。2.心肌坏死标志物:诊断心肌梗死的敏感指标:血心肌坏死标记物增高。最早出现异常的心肌坏死标记物为肌红蛋白。3.血清心肌酶测定(1)肌酸磷酸激酶(CPK):出现最早、恢复最早的酶;(2)出现肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB):为心肌所特有,故具特征性。 |
治疗 |
休息,含服硝酸甘油 |
应在发病12小时内,最好在3~6小时内进行,心肌再灌注。常用溶栓药物:尿激酶(UK)、链激酶(SK)。血栓溶解指标:①抬高的ST段2小时内回落50%。②2小时内胸痛消失。③2小时内出现再灌注性心律失常,以室早和房室传导阻滞多见。④血清CK-MB酶峰值提前出现。 |
护理措施 |
1.心绞痛发作时应立即停止活动,同时舌下含服硝酸甘油。2.避免诱因。 |
1.急性期绝对卧床,尽量避免搬动,避免诱因减少疼痛发作。2.防止便秘。 |
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3.饮食护理:低热量、低脂肪、低胆固醇、少糖、少盐、富含纤维素饮食,少量多餐。避免辛辣刺激性食物。 |
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