中药五味子的副作用与禁忌_五味子的危害与不良反应
木兰科植物五味子或华中五味子的成熟果实，前者习称北五味子，主产于东北，后者习称南五味子，主要产于西南及长江流域以南各省，秋季果实成熟时采取晒干，生用或经醋、蜜拌蒸晒干用。其性酸、甘，温。归肺、心、肾经。功能为收敛固涩，益气生津，补肾宁心。用于久咳虚喘，自汗，盗汗，遗精，滑精，久泻不止，津伤口渴，消渴，心悸，失眠，多梦。常规用量为3~6g。
【药理及作用功效】现代药理研究证实，五味子收敛作用、能兴奋中枢、镇静、镇痛、镇咳及解热、降谷丙转氨酶和保肝作用、对代谢及免疫功能的作用。影响胃肠平滑肌及胃液、胆汁分泌，兴奋子宫，抗菌。临床常用于神经官能症、肝炎、腹泻、宫颈炎等。
【不良反应与副作用】
1.呼吸系统不良反应：五味子可兴奋呼吸中枢，使呼吸频率及幅度增加，剂量大时则引起运动性兴奋，失眠与喘息等中毒现象。
2.五味子仁乙醇提取液对戊巴比妥钠睡眠时间和阈下剂量有催眠作用，药物作用与用药剂量有关，小鼠服五味子乙醇提取液，可使自主活动明显减少，可明显增强中枢安定药氯丙嗪及利血平对自主活动的抑制作用，并对抗中枢兴奋药苯丙胺对自主活动的兴奋作用。
3.心血管系统不良反应：近期报道，煎服五味子引起窦性心速1例，临床表现为心慌气短，胸部憋闷，心电图示窦性心动过速，伴室性早搏，经急救后缓解；1例患者煎服致呼吸抑制；另外一例患者出现面色潮红、脸浮肿、胸闷、喘憋急躁、浑身不舒服，查体测血压不高，心脏无杂音，患者无药物过敏史，也无家族过敏史，让其停药，停药2d后症状消失。
4.消化系统不良反应：五味子可增加胃酸的分泌，个别病人服药后胃部有烧灼，泛酸及胃痛。
5.五味子降压作用过度时可以引起头痛。
6.过敏反应，如荨麻疹，全身瘙痒。
【防范措施与禁忌】
1.外有表邪，内有实热者忌服，咳嗽初起忌服，《本草正》：感寒初嗽当忌，恐其敛束不散。肝旺吞酸当忌，恐其助木伤土。痧疹初发者忌服。《本草经疏》：痧疹初发及一切停饮，肝家有动气，肺家有实热，应用黄芩泄热者，皆禁用。
2.肺部感染明显者，有消化道系统疾病者慎用本品。
3.当引起五味子中毒时立即静脉注射10%的葡萄糖酸钙10ml，口服维生素B、C片剂及抗组胺类药物，皮肤过敏时外用肤轻松软膏或炉甘石洗剂，其他对症支持治疗。
4.如发生其他不良反应者，应立即停药，以确保用药的安全性。