生脉散汤头歌诀方歌与配方组成_来源、用法与临床应用
【来源】李东垣《内外伤辨惑论》
【汤头歌诀方歌】生脉麦味与人参 保肺清心治暑淫
气少汗多兼口渴 病危脉绝急煎斟
【组成】人参五分(9~15g)，麦冬五分(9~15g)，五味子五粒(6~10g)。
【用法】长流水煎，不拘时服。(现代用法：水煎服。)。
【功用】益气生津，敛阴止汗。
【主治】①温热、暑热，伤气耗阴证。汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少苔，脉虚数。②久咳肺虚，气阴两虚证。干咳少痰，短气自汗，口干舌燥，脉虚细。
【证治机制】本方所治之症：一为感受暑热之邪，或温热病后期，伤气耗津，伤气则气短懒言，神疲乏力，自汗出；耗津则咽干口渴，舌干少苔。气虚则脉亦虚，伤阴则多有虚热，故脉来虚而兼数。一为杂病久咳伤肺，肺气虚则气短自汗，咳久而阴分亦伤，故见干咳少痰，口干舌燥；气阴两虚，故脉来虚弱而细，甚则“脉气欲绝。”(《医学启源》)其病虽不一，但均以气阴两虚为病机之同，皆宜补气养阴生津之法治之。
【方义分析】方用人参为君药，大补元气，并能止渴生津。臣以麦冬甘寒养阴，清热生津，且润肺止咳。人参、麦冬相伍，其益气养阴之功益著。佐以五味子之酸收，配人参则补固正气，伍麦冬则收敛阴津。三药相合，一补一润一敛，共成益气养阴，生津止渴，敛阴止汗之功。方名“生脉”者，乃补其正气以鼓动血脉，滋其阴津以充养血脉，使气阴两伤，脉气虚弱者，得以复生。故汪订庵在《医方集解》中赞曰“人有将死脉绝者，服此能复生之，其功甚大”。
至于久咳肺虚，气阴两伤证，则取本方补益肺气，滋润肺阴，并能敛肺止咳，故可一并治之。
【临床运用】①本方为益气养阴生脉之主方。临证以气短、乏力、咽干、舌干红、脉虚数为辨证要点。若阳气衰微，脉来微弱者，则不宜使用。②方中人参为补气之要药，气虚重症必用之。若阴虚有热者，宜用西洋参代之。兼血虚者，酌加当归以补血养心；兼有瘀滞者，宜加丹参等活血祛瘀；疼痛者加三七粉、延胡索以活血止痛。③常用于心肌病、心律失常、心肌梗塞、心绞痛、休克、肺心病、低血压、糖尿病、克山病、流行性出血热等，属气阴两虚者。