禹功散的标准配方与用量-作用与功效

【方剂出处】金·《儒门事亲》

【标准配方】黑牵牛头末(120g)茴香(30g)

为末,每一钱(3g),姜汁调下.

【作用与功效】功效行气消肿,逐水通便.主治寒湿水疝,阴囊肿胀,大小便不利,舌红苔白或白腻,脉沉有力.

【临床应用】临床主要用于治疗乙型肝炎肝硬化腹水、鞘膜积液等病症.

1.乙型肝炎肝硬化腹水采用本方合芒硝外敷神阙穴治疗乙型肝炎肝硬化腹水34例,并与西药常规治疗33例比较,两组患者无显著性差异.治疗组:在对照组治疗的基础上,加用禹功散合芒硝.两组均以治疗1年为1个疗程,治疗3个疗程.疗效标准:腹水消失临床症状消失,食欲正常,一般情况良好,腹部B超无液性暗区为显效;腹水大部分消退,临床主要症状减轻,食欲有所增加,一般情况改善,腹围缩小3cm以上,腹部B超提示少量腹水为好转;腹水不减轻或增加,临床症状加重,病情逐渐恶化,出现各种并发症而死亡为无效.结果:治疗组总有效率为72.5%;对照组总有效率为60.6%(《浙江中医杂志》2012年第12期)2.鞘膜积液50例中阴囊囊肿者10例,睾丸鞘膜积液34例,精索鞘膜积液16例,交通性鞘膜积液2例.采用新加禹功散治疗,方由小茴香10g,黑牵牛子6g,生槟榔3g,肉桂6g,乌药、车前子、橘核、牛膝、茯苓、猪苓、当归、赤芍、泽泻各10g,每日1剂,分2次温服.10日为1个疗程.结果:1个疗程后痊愈(积液消失,伴随症状消失)28例,占56%;2个疗程痊愈18例,占36%,总有效率占92%.(《福建中医药》2006年4期)

【按语】本方逐水消肿,喻其功用如同大禹治水一样功效卓著,故名"禹功散".本方所治阳水、水疝虽为二病,然病机则一,乃水气内聚为患治宜逐水行气为法.孕妇及年老体弱者慎用.

禹功散与十枣汤两方,均能泻下逐水.本方牵牛配伍茴香,逐水中兼能行气,具有逐水行气、通便消肿之功,适用于阳水,二便不利,脉沉有力属实证者;十枣汤大戟、芫花、甘遂与大枣同用,逐水中兼能培土扶正,适用于悬饮,咳唾胸胁引痛,或水肿,腹胀喘满,二便不利,脉沉弦者.

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